შავი ცისგენდერი ქალები შეიძლება იყვნენ სკრინინგი ძუძუს კიბოსთვის უფრო ადრე, ვიდრე არაშავკანიანი ცის ქალები, ნათელი ახალი კვლევის მიხედვით.
მკვლევართა საერთაშორისო ჯგუფმა გამოიკვლია ეს თემა ბოლო მოხსენებაში გამოქვეყნდა in JAMA ღია ქსელი. მათი დისკუსია შემაძრწუნებლად მაღალი დონის გარშემო ტრიალებდა ძუძუს კიბოს სიკვდილიანობა შავკანიანი ქალებისთვის ამერიკაში. მიუხედავად იმისა, რომ ეს დემოგრაფიული ჯგუფი ნაკლებად განვითარდება მკერდის კიბო ვიდრე თეთრკანიანი ქალები, ისინი 40 პროცენტით მეტია ამ დაავადებით სიკვდილის ალბათობით.
ეს ფენომენი ცარცული იყო მრავალი ფაქტორით, მათ შორის ძუძუს კიბოს შესახებ ინფორმაციისა და სკრინინგის ხელმისაწვდომობის ნაკლებობა.
The აშშ-ს პრევენციული სერვისების სამუშაო ჯგუფი, რომელიც გასცემს ექიმების სკრინინგის მითითებებს, ამჟამად რეკომენდაციას უწევს ძუძუს კიბოს საშუალო რისკის მქონე ქალებს მამოგრაფიის გაკეთება ყოველ მეორე წელს 50 წლის ასაკში. თუმცა, ავტორები JAMA კვლევამ თქვა, რომ კლინიკური კვლევები შესაძლოა ღირებული იყოს იმის გამოსაკვლევად, უნდა შემცირდეს თუ არა ეს რეკომენდაცია 42-მდე შავკანიანი ქალებისთვის.
მკვლევარებმა დაადგინეს ეს ასაკი 415000-ზე მეტი ამერიკელი ქალის მონაცემების ანალიზით, რომლებიც 2011-2020 წლებში ძუძუს კიბოთი გარდაიცვალა. რასის, ეთნიკური წარმომავლობისა და ასაკის მიხედვით შემთხვევის განხილვისას, მათ აღმოაჩინეს, რომ 40 წლის შავკანიან ქალებს მკერდის კიბოთი სიკვდილის ალბათობა მნიშვნელოვნად აღენიშნებათ, ვიდრე იმავე ასაკის თეთრკანიან ქალებს.
„[აშშ] ჯანდაცვის პოლიტიკის შემქმნელებმა შეიძლება განიხილონ ალტერნატიული, რისკზე ადაპტირებული მიდგომა, რომლის დროსაც მაღალი რისკის ქვეშ მყოფი პირები, როგორიცაა შავკანიანი ქალები, უფრო ადრე სკრინინგდებიან“, - წერენ კვლევის ავტორები.
სამწუხაროდ, ეს რასობრივი უთანასწორობა სარძევე ჯირკვლის კიბოსთან დაკავშირებულ სიკვდილიანობაში ახალი ამბავი არ არის. ეს მხოლოდ ერთი მაგალითია იმისა, თუ როგორია ამერიკა უთანასწორობაზე მიჯაჭვული, ხარჯების ამკრძალავი ჯანდაცვის ინფრასტრუქტურა ხელს უშლის ფერადკანიან ქალებს პოტენციურად სიცოცხლის გადამრჩენ სერვისებზე წვდომისგან.
ძუძუს კიბოს კონტექსტში - მეორე ყველაზე გავრცელებული კიბო აშშ-ში ცისგენდერ ქალებში, დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრის (CDC) მიხედვით - სკრინინგები განსაკუთრებით სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანია. ადრეული გამოვლენა, როგორც წესი, უკეთესი პროგნოზის ტოლფასია, ასე რომ, თუ გვსურს შავკანიან ქალებში ძუძუს კიბოსთან დაკავშირებული სიკვდილის პრევენცია, სკრინინგის კრიტერიუმების გაფართოება აზრი აქვს.
„ეს შეიძლება იყოს მნიშვნელოვანი ნაბიჯი უფრო ოპტიმიზირებული, სამართლიანი და პერსონალიზირებული ძუძუს კიბოს სკრინინგი და შესაძლოა ხელი შეუწყოს ძუძუს კიბოს ადრეული სიკვდილიანობის ამჟამინდელი დიდი ხნის უთანასწორობის შერბილებას პოპულაციაში, განსაკუთრებით შავკანიან ქალებში, გაზრდილი რისკის ქვეშ“, - დაასკვნეს კვლევის ავტორები.
მაგრამ შეიძლება საჭირო გახდეს პოლიტიკის შემოღება კიბოს სკრინინგის მაღალი ხარჯების შესამსუბუქებლად. 2022 წლის ერთმა შემაშფოთებელმა კვლევამ აჩვენა, რომ ქალები, რომლებსაც ჰქონდათ არანორმალური მამოგრაფია უფრო სავარაუდოა, რომ გამოტოვებს შემდგომ მოვლას თუ ეს მოიცავდა ძვირადღირებულ გამოქვითვას.
გასულ შემოდგომაზე, სურსათისა და წამლების ადმინისტრაციამ (FDA) გამოაქვეყნა მამოგრაფიის ახალი ინსტრუქციები მკვრივი მკერდის მქონე ქალებისთვის, რომლებიც არიან უფრო მეტად მკერდის კიბოს განვითარებას. პროვაიდერები ახლა ვალდებულნი არიან პაციენტებს ასწავლონ მკერდის სიმკვრივის შესახებ და შესთავაზონ დამატებითი სკრინინგის ზომები, როგორიცაა მკერდის ულტრაბგერა. თუ ოფიციალური რეკომენდაციები შეიძლება შეიცვალოს მკერდის სიმკვრივის ფაქტორად, ვინ იტყვის, რომ მათ ასევე არ შეუძლიათ ჩართონ რასასთან დაკავშირებული რისკი?
სანამ წახვალთ, შეამოწმეთ ეს პროდუქტები, რომლებსაც ძუძუს კიბოს პაციენტები და გადარჩენილები მიიღებენ რეალურად გამოყენება: