მე ვიყავი ფსიქოლოგი ლოს -ანჯელესში, სპეციალიზირებული რეპროდუქციული და დედის ფსიქიკურ ჯანმრთელობაზე, დამყარებული ცოდნით, რაც მე განვახორციელე ჩემი ვნება — ეხმარება რომელიმე ერთი მეოთხე ქალი, რომელიც განიცდის ა მუცლის მოშლა, ორსულობა ან ჩვილის დაკარგვა. მე მქონდა კერძო პრაქტიკა, ქმარი, ჩვილი და მეორე შვილი გზად. მე მქონდა დამოუკიდებლად მუშაობის თავისუფლება და ფუფუნება, რომელსაც არ განვიცდიდი რაიმე სახის პირადი რეზონანსის ტვირთი, მადლიერი ბალანსისთვის. მე შემიძლია გამოვყო ჩემი სამუშაო ცხოვრება ჩემი პირადი ცხოვრებიდან... სანამ არ შემეძლო.
Სანამ ის მოხდა.
მეორე ორსულობიდან თექვსმეტი კვირის შემდეგ, მარტო სახლში ყოფნისას, მქონდა აბორტი. მოულოდნელად და გაფრთხილების გარეშე დავინახე საკუთარი თავი და უზარმაზარი დაკარგვის განცდა, რასაც ვგრძნობდი ჩემს პაციენტებში. იმის სწავლა, თუ როგორ უნდა გავუმკლავდე ამ დანაკარგს, როდესაც ერთდროულად ვზრუნავ ჩემს პაციენტებზე, მოითხოვდა თვითშეფასების დონეს, მე, ცხადია, ცუდად მოვემზადე. მაგრამ როდესაც მე დავბრუნდი სამსახურში მუცლის მოშლის შემდეგ და ვისწავლე როგორ გამოვყოთ ადგილი ჩემი და პაციენტისთვის მწუხარებისთვის, მივხვდი მე ასევე უნებლიეთ გავხდი უკეთესი ფსიქიკური ჯანმრთელობის პროვაიდერი.
აღმოვაჩინე, რომ შემიძლია ჩემს პაციენტებთან ურთიერთობა ისე, როგორც მე არასოდეს წარმომედგინა, გლოვის ადგილი შევქმენი ჩემს საქმიანობაში სხვა, ბევრად უფრო პირადი გზით. მე ყოველთვის ღრმად ვზრუნავდი ჩემს პაციენტებზე, მაგრამ არასოდეს წარმომედგინა, რომ ერთ დღეს ისინი გავხდებოდი.
ყველას, ვისაც აქვს კერძო პრაქტიკა ან მუშაობს დამოუკიდებლად, იცის, რომ თვითდასაქმების თავისუფლებას თან ახლავს ჩამონტაჟებული დამხმარე სისტემების ნაკლებობა. ფეხმძიმობის დაკარგვის ნავიგაციით და სამსახურში დაბრუნების გადაწყვეტილების გარეშე, თანამშრომლების ნდობა ან HR განყოფილება მეგზურობა, მე ვისწავლე თუ როგორ შევინარჩუნო პროფესიონალიზმი, რასაც ჩემი პაციენტები ელიან და იმსახურებენ, როგორც დავიწყე განკურნება ა მუცლის მოშლა მოხსენებული 16 მილიონი ამერიკელი თვითდასაქმებულიაუფროსის ან ადამიანური რესურსების განყოფილების არარსებობის შემთხვევაში, უნდა ისწავლონ როგორ დაიცვან საკუთარი თავი და ფსიქიკური ჯანმრთელობა ტრავმული გამოცდილების წინაშე და სამსახურში დაბრუნებისას.
იყავით გულწრფელი საკუთარ თავთან
ერთადერთი ადამიანი, ვისაც შეუძლია გადაწყვიტოს, როდის არის სამსახურში დაბრუნების დრო, შენ ხარ. რა თქმა უნდა, ფინანსები, სავარაუდოდ, როლს შეასრულებენ და მრავალი ადამიანისთვის, ვინც ხელს აწერს საკუთარ ჩეკებს - მათ შორის ჩეკებს ქალების 49 პროცენტი, რომლებიც ამბობენ, რომ ისინი ოჯახის მარჩენალნი არიან -მშობიარობის შემდგომ დაკარგვის შემდეგ სამსახურში დაბრუნების გადაწყვეტილება ნაკლებად არჩევანია და უფრო აუცილებლობაა.
ბევრი ადამიანის მსგავსად, რომლებიც განიცდიან ორსულობის დაკარგვას, სწრაფად დავბრუნდი სამსახურში. სანამ ჩემს პაციენტებს ვნახავდი, მე ელექტრონული ფოსტით ვგზავნიდი მათ, რათა გაეგოთ რა მოხდა — აუცილებლობა, რადგან მე სხვა არავინ მყავდა, ვისაც შეეძლო ამის გადმოცემა მათთვის. ოფიციალური პოლიტიკის გარეშე ან HR კონტაქტისთვის მიმართვის მიზნით, გადაწყვეტილება მთლიანად ჩემი იყო. თავისუფლება, რომელსაც ვგრძნობდი, როგორც ადამიანი, რომელიც მუშაობდა საკუთარ თავთან და საკუთარ თავზე, ახლა თავისუფალ დაცემას ჰგავდა: იქ არ იყო არც პარაშუტი, არც დამკვიდრებული ოქმი, არც თანამშრომელი, რომელსაც უნდა დაენდო ან უფროსმა ეთხოვა რჩევა. და სანამ ვნერვიულობდი ჩემი პაციენტების მწუხარების შეკავება და საკუთარი მწუხარების განცდა ყოველი მომდევნო სესიის განმავლობაში ვიცოდი, რომ ზედმეტი შვებულება იქნებოდა იგივე, რაც მიმეტოვებინა ჩემი პაციენტები თავიანთი უკიდურესი საჭიროების დროს. და, რაღაცნაირად, მეც მჭირდებოდა ისინი. მინდოდა იმ საქმით დაკავებულიყავი, რომელსაც მთელი ჩემი პროფესიული კარიერა მიუძღვნა.
თვითდასაქმებულებს ასევე სჭირდებათ ფსიქიკური ჯანმრთელობის დაცვა
ისევე, როგორც მუცლის მოშლა, არის უარყოფითი გავლენა ამ დანაკარგების გავლენას ადამიანის ფსიქიკურ ჯანმრთელობაზე. 2020 წლის ერთმა კვლევამ აჩვენა, რომ ყოველი მეექვსე ქალი, რომელიც განიცდის ორსულობის დაკარგვას ან ექტოპიური ორსულობა განიცდის PTSD– ს მსგავს სიმპტომებს ცხრა თვის შემდეგ. სხვა კვლევამ აჩვენა, რომ თითქმის ქალების 20 პროცენტს აღენიშნება დეპრესია და/ან შფოთვის სიმპტომები ორსულობის შემდგომი დაკარგვა; სიმპტომები, რომლებიც შეიძლება გაგრძელდეს სამ წლამდე. ჩემი ტვინის პროფესიონალურმა, კლინიკურმა ნაწილმა სწრაფად აღიარა, რომ ჩემი დაკარგვის გრძნობები, ემოციები და ფსიქიკური ჯანმრთელობის შედეგები იყო რეალური და ჩემი კონტროლის მიღმა. თუმცა არ ვიცოდი, როგორ ვაპირებდი სამსახურში დაბრუნებას და ამ სიმპტომების შენარჩუნებას. ან თუ უნდა კიდეც.
ისინი, ვინც მუშაობენ ჯანდაცვის სფეროში, ხშირად თავს იკავებენ დახმარების თხოვნით ან თავად ეძებენ მკურნალობის ვარიანტებს. 2016 წლის კვლევამ აჩვენა, რომ იმდენივე ქალი ექიმების 60 პროცენტი არ სურდა ფსიქიკური ჯანმრთელობის დაცვის პოვნა ან შეძენა, მიუხედავად იმისა, რომ ისინი თვლიდნენ, რომ ისინი აკმაყოფილებდნენ ფსიქიკური ჯანმრთელობის დარღვევის კრიტერიუმებს. ამდენი ჩემი ფსიქოლოგის მუშაობა ცდილობს დაანგრიოს და თანაგრძნობა ჩაუნერგოს ადამიანის წინასწარ არსებულ ვარაუდებს ფსიქიკური ჯანმრთელობის შესახებ; სირცხვილის გაფანტვა და სტიგმა, რომელსაც აქვს შექმნა არასაჭირო ბარიერი სასიცოცხლო შემეცნებითი და ქცევითი მკურნალობის, მედიკამენტების და სხვა სისტემური მხარდაჭერისათვის; უბიძგებს წარსულში მოძველებულ იდეებს იმის შესახებ, თუ როგორ მუშაობს ტვინი უკეთესად ესაუბროს პაციენტს და მიაწოდოს მათ საჭირო დახმარება და დახმარება.
დამიჯერებენ თუ არა ჩემი პაციენტები, როგორც ფსიქოლოგი, თუ მეც ისეთივე შეცდომაში შევიყვანე? ისინი მიყურებდნენ, როგორც საიმედო მხარდაჭერას და ინფორმაციას, თუ მე ვტიროდი, როდესაც ისინი ტიროდნენ? შემეძლო თუ არა ადგილის დაკავება მათი უნიკალური გამოცდილებისთვის, ამავე დროს ხმამაღლა ვაღიარებდი ჩემსას?
აღიარეთ და დაუპირისპირდით სტიგმით გამოწვეულ სირცხვილის გრძნობებს
სანამ ვგრძნობდი არ მრცხვენია ჩემი ორსულობის მოულოდნელი დაკარგვის გამო, მე უნდა ვაღიარო, თუ როგორ თამაშობდა საზოგადოების სტიგმა და სირცხვილი როლს სამსახურში დაბრუნებისას უხერხულობის ან ყოყმანის განცდაში. დამიჯერებენ თუ არა ჩემი პაციენტები, როგორც ფსიქოლოგი, თუ მეც ისეთივე შეცდომაში შევიყვანე? ისინი მიყურებდნენ, როგორც საიმედო მხარდაჭერას და ინფორმაციას, თუ მე ვტიროდი, როდესაც ისინი ტიროდნენ? შემეძლო თუ არა ადგილის დაკავება მათი უნიკალური გამოცდილებისთვის, ამავე დროს ხმამაღლა ვაღიარებდი ჩემსას? ეს შიშები — რომ უფრო ადამიანური გამოჩენით და მოქმედი ადამიანური ემოციების გამოხატვით როგორმე ნაკლებად ღირებული გავხდი ჩემი პაციენტებისათვის — გაჯერებულნი არიან რწმენით, რომ ორსულობის დაკარგვა დეფექტს გვაძლევს. Ის არ.
2015 წლის ნაციონალური გამოკითხვა გამოქვეყნდა ჟურნალში მეანობა და გინეკოლოგია აღმოჩნდა, რომ იმ ადამიანების 47 პროცენტი, რომელთაც ჰქონდათ მუცლის მოშლა, თავს დამნაშავედ გრძნობენ, ხოლო 41 პროცენტმა იგრძნო, რომ მათ რაღაც შეცდომა დაუშვეს ორსულობის დაკარგვის მიზეზად. სამსახურში დაბრუნებამდე დარწმუნდით, რომ შეისწავლეთ როგორ შეიძლება სტიგმა და სირცხვილი გავლენა იქონიოს თქვენს გადაწყვეტილებაზე ან როგორ გრძნობთ თავს სამსახურში — ეს ბევრად გაადვილებს ნებისმიერი გამომწვევის გამოვლენას და ნავიგაციას, რომელიც სრულად დაბრუნების შედეგად მოდის დატვირთვა და როგორ მანიპულირებს ეს გარე სტიგმა და სირცხვილი იმ გამომწვევ ფაქტორებზე და იწვევს გავრცელებულ დანაშაულს და საკუთარი თავის სიძულვილი.
ააშენეთ თქვენი საზოგადოება
ვინაიდან მე არ მყავდა თანამოაზრეები, რომელთაც მინდობოდათ და ვერ ვწერდი ჩემს ქმარს შუა სხდომაზე, რაც არ უნდა გამომწვევი ყოფილიყო, მე დაკრძალეს იზოლაცია და ახლებური გაცნობიერება, რომ მიუხედავად იმისა, რომ კერძო პრაქტიკაში მუშაობას უთვალავი სარგებელი მოჰყოლია, მე მისი ერთ -ერთი ნაკლის წინაშე აღმოვჩნდი ახლა ჩემი დაკარგვის შემდეგ პირველ კვირებში აღმოვაჩინე, რომ ტიროდა მოგზაურობისას, ვიცოდი რომ ჩემს კაბინეტში შევდიოდი და არავის ვნახავდი — არავინ ჰყავდეს — რათა დამეხმაროს ჩემი დაკარგვის დამუშავებაში.
ცოტა ხნის შემდეგ, მე შევქმენი ონლაინ საზოგადოება —#IHadaMiscarriage. ეს იყო არა სამუშაო ადგილზე, არამედ ინტერნეტში, რომ აღმოვაჩინე ის სოლიდარობა, რომელიც მჭირდებოდა, მაგრამ ჩემთვის მიუწვდომელი იყო, როგორც ადამიანი, რომელიც მარტო მუშაობს. რა თქმა უნდა, არსებობს სხვა ონლაინ რესურსებიც, მათ შორის ორსულობის დაკარგვის ხელშეწყობის პროგრამა, გაუზიარეთ ორსულობისა და ჩვილების დაკარგვის მხარდაჭერა, და უნაყოფობის ეროვნული ასოციაციის დამხმარე ხაზი. კვლევებმა აჩვენა, რომ საზოგადოების მხარდაჭერის შექმნა და იზოლაციისა და საიდუმლოების განცდა უმნიშვნელოვანესია, რათა დაეხმაროს ადამიანს განკურნოს ორსულობა ან ჩვილის დაკარგვა. მხოლოდ იმის გამო, რომ თქვენ არ გყავთ თანამშრომლები ოფისის წყლის გამაგრილებლის გარშემო, ეს არ ნიშნავს იმას, რომ სხვაგან არ არიან ადამიანები, რომლებიც მზად არიან და დაგეხმარებიან.
სამსახურში დაბრუნება შეიძლება დაგეხმაროს
ურთიერთობა იმ საქმესთან, რომელთანაც თავს ვალდებულად ვგრძნობდი - პროფესიონალურად, მორალურად და ჩემი პირადი დაკარგვის შედეგად - შეიცვალა. იქ, სადაც ოდესღაც თანაგრძნობის დამკვირვებელი ვიყავი, ახლა უკვე მონაწილე ვიყავი. მაგრამ იყო რაღაც ანაზღაურება იმაში, რომ ყურადღებით მოვუსმინე ჩემს პაციენტებს, როდესაც ისინი თავიანთი ისტორიების დეტალებს შემოხაზავდნენ. განსაზღვრული დროის განმავლობაში მე მომეცა შანსი, თავი დამეღწია; დავარწმუნო ჩემი პაციენტები და ამით, მე თვითონ მწუხარება არ იცის ვადები. როდესაც მე ვუთხარი ჩემს პაციენტებს, რომ მიიღონ ყველა დრო, რაც მათ სჭირდებათ, მე ასევე ვესაუბრე ჩემს თავს. მწუხარებისკენ მიდრეკილი ჩემს პაციენტებთან ერთად, მე ვიპოვე ანტიდოტი მასში დახრჩობისა.
იქ, სადაც ოდესღაც თანაგრძნობის დამკვირვებელი ვიყავი, ახლა უკვე მონაწილე ვიყავი. მაგრამ იყო რაღაც ანაზღაურება იმაში, რომ ყურადღებით მოვუსმინე ჩემს პაციენტებს, როდესაც ისინი თავიანთი ისტორიების დეტალებს შემოხაზავდნენ.
მიუხედავად იმისა, რომ არ არსებობს ერთი "სწორი გზა", რათა გაწუხებდეს ორსულობა, ბევრი ამბობს ამის შესახებ მომავლის დაგეგმვა და/ან დაკავებული ყოფნა შეუძლია დაეხმაროს სამკურნალო პროცესს. სწორედ ამიტომ ბევრი წყვილი იწყებს დაორსულებას, როგორც კი ექიმი ამბობს, რომ ეს უსაფრთხოა — ცხოვრებაში წინსვლა შეიძლება ხელი შეუწყოს მუცლის მოშორებას წინ. თუ სამუშაო უზრუნველყოფს მისასალმებელ ყურადღებას — დისოციაციის გარეშე — შემდეგ შეუდექით სამუშაოს ურცხვად და სინანულის გარეშე. არ არის განსაზღვრული ვადები, რომლითაც თქვენ უნდა გაფრინდეთ, რათა დაამტკიცოთ საკუთარ თავს, ან ვინმეს, რომ გლოვობთ. გააკეთე ის, რაც შენთვის მუშაობს.
იცოდეთ გამომწვევების შესახებ
როდესაც ჩემი პაციენტები დივანზე მოკალათდნენ ჩემს მოპირდაპირედ, მე დავიჭირე ცერა თითის კანი. როდესაც მათ გაიხსენეს თავიანთი ორსულობის დანაკარგების უნიკალური დეტალები, ცრემლები ჩამოსდიოდა ლოყებზე, მე დავინახე ჩემი საკუთარი სირთულეები: ბავშვის სურათი, რომელიც გადმოვარდა ჩემი სხეულიდან; ჭიპის ტვინის მოჭრის ფრთხილად მითითებები, რომელიც ექიმმა ტელეფონით მოგვცა; მომდევნო უშუალო სისხლდენა; არა სამკურნალო D&C და აუცილებელი სუნიანი მარილები, რომლებიც გამოიყენება ცნობიერების გასაღვიძებლად. დავიძაბე ცრემლების შეკავება. მე ვმუშაობდი, რათა დავბრუნებულიყავი უკან - უკან იყოს უვნებელი კლინიკა, რომელმაც იცოდა ორსულობის დაკარგვა მხოლოდ შორიდან, მაგრამ ახლა ნავიგაცია გაუკეთა მას, ომში მოწყვეტილი, შიგნიდან გარეთ.
კვლევებმა აჩვენა რომორსულობის დაკარგვა დაკავშირებულია პოსტტრავმული სტრესული აშლილობით (PTSD), რომელსაც ხშირად თან ახლავს გამომწვევები — სტრესი, რომელიც ვინმეს შეახსენებს ტრავმულ გამოცდილებას. ჩემს სამსახურთან იყო დაკავშირებული უთვალავი გამომწვევი ფაქტორი; გამომწვევები მე უნდა ვიცოდე გამოცდილების დაწყებამდე, რათა შემეძლოს გავაგრძელო ჩემი პაციენტების მომსახურება და შევინარჩუნო ჩემი ფსიქიკური ჯანმრთელობა.
სხდომებს შორის ადგომა და მოძრაობა სასიცოცხლო მნიშვნელობის იყო, როდესაც სამსახურში გამომწვევი ფაქტორი განვიცადე — პეიზაჟის ცვლილებამ შეიძლება დაგეხმაროს აწმყოში. სხვა სავარჯიშოები, რომლებიც დაეხმარა და რეკომენდირებულია ექსპერტების მიერ, მოიცავდა მედიტაციას, ღრმა სუნთქვას, მასაჟს და თანმიმდევრულ ვარჯიშს.
ყველა სარგებლობს, როდესაც ჩვენ ვსაუბრობთ ორსულობის დაკარგვაზე
კვლევებმა აჩვენა, რომ საუბარი და აბორტის საერთოობისა და სირთულის შესახებ ცნობიერების ამაღლება შეუძლია დაეხმაროს ადამიანებს საჭირო დახმარებისა და ფსიქიკური ჯანმრთელობის დახმარების მოძიებაში. ის, რაც საკუთარი მწუხარების ბურუსში ვერ გავაცნობიერე, არის ის, რომ ეს ცნობიერება შეიძლება დაიწყოს უმცირეს ადგილებში, სამუშაო ადგილის მსგავსად ან ფსიქოლოგის კაბინეტის ჩარჩოებში. მე მქონდა შანსი განვსაზღვრო, რომ მწუხარება არის ბინძური და არაწრფივი და დამაბნეველი, და ისეთებიც კი, ვინც დასახმარებლად არიან, ყოველთვის „არ აქვთ ყველაფერი ერთად. ” დელიკატური დაბალანსების აქტში ჩართვით, რომ ჩემი პრაქტიკა დარჩეს მათი გასაზიარებელი, განკურნების და მხარდაჭერის საძიებელი ადგილი — სივრცე, რომელიც წმინდად იყო ორიენტირებული მათ ბრძოლაზე — ის ასევე იყო თანაგრძნობის, თანაგრძნობისა და სოლიდარობის სივრცე. არ ვიცოდი როგორი იყო ისინი, მაგრამ ვიცოდი როგორი იყო გლოვა, განკურნება, მწუხარების ნავიგაციის მძიმე სამუშაო, მათ გვერდით.
ჩვენ ყველამ ერთად უნდა გავატაროთ ეს სამუშაოზე გარკვეულ დონეზე — განსაკუთრებით ახლა, როდესაც ჩვენ ერთობლივად ვიღებთ გლობალური პანდემიის მიმდინარე ტრავმას, რომელმაც 500 000 -ზე მეტი ამერიკელის სიცოცხლე შეიწირა და მილიონობით ამერიკელი მათი სამუშაოა. და როდესაც რაიმე ტრავმული გამოცდილება ან ღრმა დაკარგვა ხდება ჩვენს ცხოვრებაში, შეიძლება შეიცვალოს ის ურთიერთობები, რომლებიც ჩვენ განვავითარეთ და ჩვენს სამსახურთან ერთად. ჩემს კონკრეტულ სიტუაციაში, მე გავხდი ადამიანი ჩემი პაციენტების თვალში. მე შევძელი კარიერის გაღრმავება და სპეციალიზაციის პერსონალიზაცია — სპეციალობა, რომელიც, სამწუხაროდ, შეიძლება ცივი და სტერილური იყოს. მან გაამყარა საგრძნობი კავშირები, რომელსაც მე ვიზიარებ ჩემს პაციენტებთან და მათ საშუალება მიეცათ ჩემთან თანატოლ ადამიანებთან ურთიერთობისას, როდესაც ჩვენ გავდიოდით მსგავს ტერიტორიას. ჩვენი საუბრები იქცა წინ და უკან, სადაც ჩვენ ორივე ესმოდა ორსულობის დაკარგვის ნიუანსები - არა როგორც კოლეგები, არამედ როგორც ქალები, რომლებიც თანაბარ ადგილზე დგანან.
ჯესიკა ცუკერი არის ლოს-ანჯელესში დაფუძნებული ფსიქოლოგი, რომელიც სპეციალიზირებულია რეპროდუქციული და დედობრივი ფსიქიკური ჯანმრთელობის საკითხებში #IHadaMiscarriage კამპანია. მისი პირველი წიგნი უკვე ხელმისაწვდომია მე მქონდა შეცდომა: მოგონება, მოძრაობა (ფემინისტური პრესა + Penguin Random House Audio).
ჩვენი მისია SheKnows– ში არის ქალების გაძლიერება და შთაგონება, და ჩვენ გამოვყოფთ მხოლოდ პროდუქტს, რომელიც, ჩვენი აზრით, მოგეწონებათ ისევე, როგორც ჩვენ. გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ თუ თქვენ ყიდულობთ რამეს ამ ისტორიის ბმულზე დაჭერით, ჩვენ შეიძლება მივიღოთ გაყიდვის მცირე საკომისიო.
სანამ წახვალ, შეამოწმე ესენი შთამაგონებელი და დამაფიქრებელი ციტატები მწუხარებასთან გამკლავების შესახებ:
