子供に発症する最も一般的な精神障害の1つであるにもかかわらず、専門家は、米国の子供たちの3〜5%がそれを持っていると推定しています—注意欠陥多動性障害(ADHD)多くの誤解された障害のままです。 による 国立精神衛生研究所、それは「不注意および/または進行中のパターンによって特徴づけられる脳障害です 多動性-機能または発達を妨げる衝動性。」 誰にでも影響を与える可能性がありますが 男性で最も一般的です。 約20年前まで、ADHDは成人期まで続く障害として認識されていませんでした。つまり、この障害を持つ何百万人もの成人が まだ正式に診断されていません.
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今日でも診断が遅れる可能性があります。 ADHDの症状は、早くも3歳から6歳の間に現れる可能性がありますが、感情的または懲戒的な問題と間違えられたり、静かで行儀の良い子供には完全に見落とされたりする可能性があります。
就学前の子供では、最も一般的なADHDの症状は多動性です。 活動亢進の子供のための別の(誤用された)ラベルは何ですか? 振る舞いの悪い人。 しかし、ADHDは悪い行動以上のものです。 実際、ADHDのある子供は、ADHDのない子供とはまったく異なる理由で「誤動作」します。
「ADHDには、注意力、衝動性、行動の課題に集中することが困難であり、過度に激しく、状況的に不適切であり、目標の方向性が欠けています」と説明します。 マイラメンデス、Ph。D.、LMFT、ライセンスを受けた心理療法士および知的障害および発達障害のプログラムコーディネーター サンタモニカのプロビデンスセントジョンズチャイルドアンドファミリーデベロップメントセンターでのメンタルヘルスサービス カリフォルニア。
ADHDの子供では、不注意、多動性、衝動性の継続的なパターンにより、放浪する可能性があります タスク、絶えず動き回る、そわそわする、タップする、または過度に話す、社会的に押し付けがましい、過度に中断する その他。 教室の設定では、これらは「悪い」行動として分類される可能性があります。 しかし、ADHDの子供は、反抗や理解力の欠如のために、このように行動しません。
「不正行為とADHD行動の違いは、不適応行動が発生する程度です」とメンデスは言います。 「不適応行動は子供の発達レベルと一致していません。 たとえば、診療所で予約を待っている8歳の場合を考えてみましょう。 この8歳のしつこいハンドスピナーは、待合室を走り回り、ゲーム/本/タスクに注意を向けることができません。 数秒以上、大声で邪魔な口調で話し、向こう側から叫んで介護者と絶えず話します 部屋。 子供の行動は、強度、持続時間、および これらの行動の侵入性は、典型的な年齢予想の範囲外の行動を示唆しています 不正行為。」
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ADHDについて知っておくべき重要なことの1つは、ADHDが「万能」障害とはほど遠いということです。 「ADHDのすべての症例が同じように見えるわけではなく、同じ症状や行動のセットを共有しないことがよくあります」とステファニーNは言います。 マーシー博士、心理学者 ロサンゼルス小児病院. 「子供がテレビを見たり、ビデオゲームを長時間プレイしたりできるかどうかの診断について議論する人もいるかもしれません。 親は、これらの誤解が子供に害を及ぼす可能性があることを理解する必要があります。 両親はまた、年齢によって異なるため、治療や推奨事項を受け入れる必要があります。 確認や否定だけでなく、徹底した評価を行うことが非常に重要です。 子供のADHD、しかし彼らに合うように適切な形の介入を適切に標的にすることができる ニーズ。"
ADHD症状の早期発見と治療の理解における最近の進歩は、ADHDと 彼らの家族は、症状の重症度、家族のストレス、親子の葛藤の軽減、 主要な生活活動(家庭、学校、地域社会、仲間との)の障害、健康関連の問題、および脳の加速 成長。
2011年に、米国小児科学会が発表しました ADHD薬物治療を承認するガイドライン 4歳までの子供向け。 投薬は障害を治療するためのサポートされているベストプラクティスのモダリティですが、マーシーは提案することを躊躇しています 主に家族が始めたがらないことが多いため、投薬と治療を同時に行う 投薬。 「就学前の年齢から1年生まで、私は子供の詳細な評価から始めることを好みます」と彼女は説明します。 「そこから、投薬ではなく、学校のサポートとペアレントトレーニングを伴う行動療法に移ります。 親の関与は非常に重要です。親は変化を実行し、期待を設定し、子供の生活に日常生活を植え付ける責任があります。 高齢者のグループでは、私は通常、広範な評価(7〜8時間のテスト)から始め、その後、家族と個人の両方で数か月間の治療を行います。 パズルの最後のピースは、これらの治療形態の後、子供の有意な改善がまだ示されていない場合の投薬です。」
Mendezは、ADHDと診断された子供の注意と規制をサポートするために、親に次のヒントを提供します。
- 注意力と自主規制の構築をサポートするための構造、組織、およびルーチンを提供する
- 注意を集中させ、意思決定をサポートするために選択肢を制限する
- 誤解や曖昧さを防ぐために、明確で落ち着いた具体的な指示を提供します
- 活動計画に子供を参加させる
- 組織化された行動をモデル化する
- お子さんの前向きな行動に気づき、それに応じて賞賛してください
親のためのより多くのサポートとアドバイスはで利用可能です 注意欠陥/多動性障害の子供と大人 (チャッド)。
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