骨盤痛にはいくつかの原因がありますが、最も一般的なものの1つは 子宮内膜症. この病気の証拠は超音波で見られるか、症状のために疑われるかもしれませんが、腹腔鏡検査はその診断と治療のゴールドスタンダードです。
この手順は実際にはどのようなものですか？ SheKnowsは、腹腔鏡下で子宮内膜症を切除した多くの女性と、オレゴンを拠点とするDr. 低侵襲切除を専門とする産婦人科医、婦人科医、外科医のニコラス・フォーゲルソン 子宮内膜症。
手術前
手術前の相談は、コンサルタントに会い、質問をする機会です。子宮内膜症が見つかった場合、それは切除または切除されますか？ （私たちが話をした女性は、切除が長期的な痛みの緩和により効果的であると報告しました。）この手順は出産することにどのような影響を及ぼしますか？ この手術からどのような合併症が発生する可能性がありますか？
「麻酔の合併症は非常にまれです」とFogelsonは言いました。 「腹部の手術は、内部構造に損傷を与えるリスクがあります。 とはいえ、これらのタイプの問題は非常にまれであり、ほとんどの場合、簡単に修復できます。」
Fogelsonによると、外科医は、サプリメントやホルモン避妊薬など、手術の数週間前に特定の薬の服用をやめるようにアドバイスする場合があります。
手術前は、期待を設定する時期でもあります。 「子宮内膜症のために手術を行い、すべての疾患を切除すれば、大幅な改善が期待できます」と彼は述べた。 「同時に、一部の女性は子宮内膜症以外の原因による痛みを抱えており、子宮内膜症の切除によってそれが改善することは期待できません。」
23歳のスーは、手術の前日を利用して、お気に入りのおやつを購入し、薬や欠勤を処理し、家族や友人があなたの面倒を見るように手配することをお勧めします。 手続き日が近づくと、一般的な健康状態を確認するための事前評価が行われる可能性があります。
断食と腸の準備
多くの患者にとって、手術の最も恐ろしい側面は、前日の腸の準備と断食です。 腸の準備はあなたの手順の前日に強い下剤を取ることを伴います。 一部のコンサルタントは、前日に低繊維食を摂取し、手術前に数時間絶食するように頼んでいます。
「腸の準備は、私が思っていたほど悪くはありませんでした」とスーは言いました。 「ウェットティッシュとおむつかぶれクリームで準備するだけです。ありがとうございます。 でも、私は飢えていました。 手術の前日に野菜のスープと透明なジュースを飲みました。 エネルギーが不足するので、簡単な娯楽を手に入れることをお勧めします。」
あなたの病院訪問
手術
手術室で過ごす時間はさまざまです。 ヘーゼルとスーの手術は約1時間続きました。 「私は子宮内膜症のために6時間下にいました」と、子宮内膜症のために20回以上の手術を受けた48歳のヘザーは言います。
目を覚ます
吐き気は、予防することはできますが、麻酔から覚醒すると正常です。 「眠りにつく前に、私は痛みに非常に敏感で吐き気を起こしやすいと麻酔科医に話しました、そして彼は私にそれを防ぐ薬を与えると言いました、それはうまくいきました」とスーは言います。
麻酔と痛みの緩和が組み合わさったため、倦怠感と曇った思考が一般的です。 また、膨満感を感じたり、肩の痛みを感じることもあります。 「食欲はしばらくの間少し低いです」とFogelsonは言います。「そして何人かの患者は一週間かそこらの間便秘になるかもしれません。 非常に進行した子宮内膜症の症例では、腸または尿をストーマバッグに迂回させる必要があるかもしれませんが、これは非常にまれです。」
ヘーゼルは、手術時の痛みよりも痛みが強いと覚えているドレナージチューブと、排尿を助けるカテーテルで目を覚ました。
「目を覚ますと、すぐに痛みの違いを感じました」とヘザーは言います。 「私は初めて手術の痛みが何であるかを知りました、そして私は私が長い間苦しんでいたその慢性子宮内膜症の痛みを見逃していました。」
どれくらい入院しますか？
腹腔鏡検査は通常、従来の開腹手術よりも迅速な回復を可能にします。 それらは外来治療として提供することができます、または患者は重症度に応じて1〜5泊入院する必要があるかもしれません。 「回復のほとんどは数週間以内に起こります」とFogelsonは言います。 「進行した病気の複雑な手術にはもっと時間がかかることがありますが、私の診療では、ほとんどの人が2週間で通常の活動に戻ります。」
29歳のアマンダは、手術と同じ日に帰宅しました。 ヘーゼルは病院で一晩過ごした後退院した。 ヘザーは手術の6日後に帰宅しました。 「空港と飛行機をナビゲートするのは残酷でした」と彼女は言います。「しかし、航空会社は患者の支援に非常に協力的でした。」
回復
手術後、再び気分が良くなるまでにかかる時間はさまざまです。 「患者は外科医のアドバイスに従う必要があります」と、一般的に活動への早期復帰をアドバイスするフォーゲルソンは言います。 「その一方で、一部の患者は、あまりにも早く活発な活動に飛び込むことによって自分自身を後退させます。」
「私は約2日間寝たきりでした」と、アマンダは言います。「私のパートナーは仕事を休み、両親は約4日間子供を産みました。 曲がったり、上下したりするのは痛いです。 寝心地が悪く、ベッドで直立して寝なければなりませんでした。」 ヘーゼルはまた、手術後の最初の数日間はパートナーに頼っていました。
結果
あなたのコンサルタントは、術後、予後についての彼または彼女の疑惑についてあなたと話し合うかもしれませんが、病理医が生検を見るまで、通常は何も確認されません。 これにかかる時間は、クリニックによって異なります。
「子宮内膜症の症状があるほとんどの女性は子宮内膜症を持っています」とFogelsonは言います。 「同時に、女性は、経験の浅い外科医と腹腔鏡検査を受けることがあります。 子宮内膜症で、それが見つからない場合、実際には、より経験豊富な腹腔鏡検査を繰り返します。 外科医。"
スーの最初の腹腔鏡検査では何も見つかりませんでした。 「これは明らかにがっかりしました。すべてを経験し、診断を受けられませんでした。 それから私は、ダグラス窩と腹膜のポーチで、私の左卵巣に子宮内膜症を発見した、より熟練した切除外科医に会いに行きました。 私のコンサルタントは、手術の翌日にこれを疑ったと私に言いましたが、病理学の報告を受け取るまで確認されませんでした— 6週間後！」
結果が表示されるまでどのくらいかかりますか？
すべての患者は異なります。 子宮内膜症を切除した多くの女性は生活の質の改善に気づきますが、それでも痛みを感じる女性もいます。 他の人はまだ想像するのが難しいかもしれません。 これは、ヘーゼルの場合、癒着または腺筋症などの別の状態によって引き起こされる可能性があります。 また、一部の子宮内膜症が見落とされていることを示している可能性もあります。
子宮内膜症を切除した後も、倦怠感などの症状が続くことがあります。 私たちが話をした女性の中には、頑固な倦怠感と痛みが理学療法と食事の調整によって管理できることを発見した人もいました。
手術から6か月後、スーは改善に気づきました—彼女はもはや痛みの緩和に依存していません。 彼女の最後の手術の後、ヘザーは痛みの大幅な軽減を経験しました。 彼女はまた数週間後に妊娠しました。
これは後援された投稿です。
