民間保険会社は、母親が出産中に死亡した場合の支払いを拒否します– SheKnows

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オーストラリアの最大のプライベート 健康 保険会社は、母親が出産を生き延びられない場合をカバーしないように方針を変更しています。

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オーストラリアの民間保険市場の約29.5%のシェアを保持しているメディバンクは、今後カバーしない分野として、165の他の手続きとともに妊産婦死亡率にフラグを立てました。 新しい病院契約で. 受け入れられた場合、変更は、故人のパートナーまたは家族が新生児を悲しみ、世話をするだけでなく、8,500ドルの医療費を決済することを意味します。 さらに、カトリックの医療グループであるCalvary Health Careは、母親が死亡する前に集中治療室にいる場合、請求額は1日5,000ドルにもなる可能性があると述べています。

ナショナルプレスクラブでスピーチ、オーストラリア医師会会長 ブライアンオウラー教授 この動きを「攻撃的」と表現した。

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「残念ながら、妊産婦死亡はごく少数のケースで発生する可能性があり、実際に発生しています。それは悲劇的なことです」と彼は言いました。 しかし、民間の保険会社がそのような悲劇的な状況でその患者と病院の費用を負担することを拒否することは不快だと思います イベント。"

この ニュース 苦痛です。 人生で最も記念碑的な旅の始まりと思われるものでパートナーを失うことは十分に困難です。 一人で新生児の世話をしながら、自分が持っていると思っていた未来を悲しみながら考えながら、十分に大変です。 その状況にかなりの経済的負担を加えることは、とてつもなく残酷に思えます。 私の冷笑的な部分は、おそらくこれが何らかの形で関連していないのではないかと思います メディバンクの最初の1年間の取引におけるパフォーマンスの低さ.

メディバンクは、変更が「一般的な業界慣行」に沿っていると述べて、その変更を擁護しました。 プライベート HealthcareAustraliaのCEOであるMichaelArmitage博士は、この動きには「一定レベルの品質と 安全性。"

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「資金は、メンバーが最適なケアよりも不十分なケアを受けた場合に多く支払うが、このシナリオで最も苦しむのはメンバーである」と彼は述べた。 「私的保険をかけられたオーストラリア人は、彼らの基金が彼らに代わって提唱することを望んでいます。」

しかし、Consumers HealthForumのCEOであるLeanneWellsは、依然として納得していません。 「母親が出産中に死亡した場合、健康基金は給付金の支払いを免除されるべきであるという提案は厳しく、不合理です」と彼女は言いました。 「それは、医療基金が給付金の支払いを免除されるような回避可能な有害事象を設定する、臨床主導の全国的に合意された登録簿の開発の必要性を浮き彫りにしている。」

Owlerは、金銭的インセンティブが医療スタッフを動機付けるという印象を持っている人は誰でも 現在よりも妊産婦死亡を防ぐ それ。"

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私はウェルズとオウラーを支持する傾向があります。より高い医療基準を吐き出すことによって新しい政策を正当化しようとする試みは誤った方向に進んでいるからです。 医療専門家は人間です。つまり、時折、彼らも間違いを犯します。 時々それらの間違いは命を犠牲にします。 ほとんどの場合、それは重大な違法行為や過失によるものではありません。 関係する専門家は過失罪で育てられ、調査される可能性があります。 誰もこれが起こることを望んでいません。 医療専門家は、患者が良くなることを望んでいます。 特定の地域でヒューマンエラーの脅威を最小限に抑える方法があるかもしれませんが、病院を脅かすのはそうではありません。

保険加入者を脅迫することはさらに混乱を招きます。 妊娠中の女性は、自分の医療チームがどのように行動するかについては何も言いません。 生き続けることが彼女の最大の利益であり、運命を変えるために彼女にできることは何もないので、 彼女と彼女の愛する人を医療過誤(または、時には予防できない状況)で罰することは も意味ない。

個人的には、全国ベースのソリューションに関するウェルズのアイデアを聞くことにもっと興味があります。 積極的な強化、教育、基準は、彼らの問題をターゲットにするためのより良い方法のようです。 しかし、レジスターの彼女の考えが定着するまで、私の考えは犠牲者、つまりメディバンクのメンバーにあります。