1990年、米国の妊産婦死亡率は女性10万人あたり12.4人でした。 昨年、その数は18.4に急増しました。 私たちの国の女性とその赤ちゃんの健康管理では、正確に何が起こっているのでしょうか。
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全国の雑誌の表紙や本に飾られている光沢のある画像とは対照的に、 幸いにも妊娠中の母親、米国では妊娠と出産についてより暗い真実がありますこれら 日々。
出産関連の原因による女性の妊産婦死亡率の急上昇。
統計
NS 最新の統計 米国の妊産婦死亡率に関する記事が先週発表され、健康と福祉のイメージを向上させるために懸命に取り組んでいる国にとって厄介な絵を描いています。 米国は実際、劇的な変化を遂げた世界で8か国のうちの1つです。 増加 妊娠関連の原因による死亡率の変化。 実際、わずか10年間で、この率はほぼ3％上昇し、米国はエルサルバドルやアフガニスタンなどの国と並んでいます。
どうしたの？
元分娩看護師として、私は正直なところ、その米国の出産を想像するのに非常に苦労しています。 慣行は、女性が文字通り出産する国であるアフガニスタンと同じレベルです。 糞の山. 個人的に、私は女性が出産や妊娠関連の合併症で亡くなるという悲劇的な結果を目撃したことはありません。 もちろん、ホラーストーリーはすべてのフロアに存在し、ささやかれ、決して忘れることのない看護師に伝えられます。
妊娠ケアは非常に規制されており、適切に管理されているため、緊急事態でさえ当たり前のように見えます。 出血している母親を救うための投薬や、出血を止めるための手術の準備をすることはよくあることでした。
したがって、医師や研究者は、過去10年間にこの割合が大幅に上昇した理由について正確には明確ではありませんが、いくつかの理論があります。 「米国での妊産婦死亡率の上昇は非常に懸念されています」と、OB-GYNのリサホリエ博士はコメントしています。 テキサスチルドレンズパビリオンフォーウィメン テキサス州の妊産婦死亡率および罹患率レビュータスクフォースの議長。 「今日の母親は平均して年配であり、妊娠中および妊娠直後に重篤な合併症の可能性を高めるさまざまな慢性病状を患う可能性が高くなります。」
私たちにできること
ホリエ博士が指摘したように、死亡率の増加に関する理論の1つは、今日、平均的な米国の女性が 出産後、または侵襲的治療を使用して妊娠します。これは、彼女と彼女の両方の合併症の増加を意味する可能性があります 赤ちゃん。 これは、より集中的で積極的なケアにつながり、帝王切開などにつながることがよくあります。
の統計を詳しく見る 何 まさに女性が死にかけていることは、出産する女性の転帰をどのように改善できるかについての最初の手がかりを私たちに提供します。 疾病対策センター（CDC）は、 妊娠死亡率監視システム そして、妊娠前、妊娠中、または妊娠後1年後の妊産婦の罹患率の以下の最も一般的な原因に注意します。
- 心血管疾患、14.6パーセント
- 感染/敗血症、14パーセント
- 非心血管疾患（例：感染症、呼吸器、胃腸、内分泌、血液）、11.9％
- 心筋症、11.8パーセント
- 出血、11パーセント
- 妊娠高血圧症、9.9パーセント
- 血栓性肺塞栓症、9.4％
- 脳血管事故、6.1パーセント
- 羊水塞栓症、5.4％
- 麻酔合併症、0.6パーセント
これらの数字から、死の多くは実際には心臓病や他の病気などの基礎疾患に関連していることがわかります。 子癇前症（高血圧性障害の1つ）や 出血。
「高血圧や出血などの原因による死亡率が持続的に高いことは、転帰を改善する機会を逃している可能性があることを示唆しています」とホリエ博士は述べています。 「妊産婦死亡（および重篤な合併症）を減らすための潜在的な解決策には、妊産婦によって提供される個々の妊産婦死亡の質の高いレビューが含まれます 死亡率審査委員会、および母体のための全国パートナーシップによって共同で作成されたものなどの証拠に基づく実践の実施 安全性。 これらの慣行は、出血、血栓、高血圧による合併症や死亡を減らすことを目的としています。」
恐れるな
この情報は必ずしも陽気ではありませんが、統計は出産を恐れる文化の中で生活する必要があることを意味するものではないことを指摘したいと思います。 私は女性の体の力と誕生の美しさを信じていますが、私たちの健康について賢く積極的であることも信じています。 妊娠を計画している場合は、医師または医療提供者に相談して、危険因子があるかどうかを話し合い、可能であれば、妊娠する前に健康を「増量」してください。 すでに妊娠している場合は、妊娠以外の場合と同じことを行うことに集中してください。正しく食べ、運動し、十分な睡眠と水を摂取してください。 妊娠中に最良の結果を出すために必要なこと自体が、最も単純な場合があります。
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