毎年 10 月のニュースフィード、タイムライン、テレビ画面 乳がん啓発月間の年次リマインダーとしてブラッシュピンク. これは米国の女性 8 人に 1 人が罹患する病気であり、現在、女性に見られる癌の中で 2 番目に多い種類であると報告されています。 疾病管理センター. しかし、膨大な数字にもかかわらず、 乳癌 死亡率は1999年以来ゆっくりと減少しており、その主な原因は研究の進歩によるものであると専門家は同意している。
“大きな進歩があり、それは救われた命で測ることができます」とFACPのハンナ・リンデン医師は述べた。 腫瘍内科の認定医であり、Fred Hutchinson Cancer の乳がんプログラムの臨床ディレクターでもあります。 中心。 「研究は間違いなく正しい方向に進んでいます。」
そして、技術が進歩し、専門家が乳がんの原因についてさらに学ぶにつれて、その研究は進歩し続けています。 そこで私たちは、進歩が進むにつれ、どのような研究の進歩に最も興奮しているのかを医師たちに尋ねました。
より明確な標的療法のリストが増加
乳がんは、最初に発見されたとき、乳房のさまざまな部分にさまざまな程度で発生する可能性があるため、すべての患者に万能の治療法を適用できるわけではありません。 ここで、特定の段階の特定のがんを標的にすることが重要になります。 研究と臨床試験の最近の進歩により、医師はこれらの治療法を改善し、最終的には患者の転帰を改善する新しい情報にアクセスできるようになりました。
「私たちは過去 10 年間に、ホルモン受容体陽性、トリプルネガティブ、HER2 陽性の乳房に対する新しい治療法について、診療内容を変える臨床試験を複数実施してきました。 」とテキサス大学MDアンダーソン癌研究所臨床研究副学長兼乳房腫瘍内科教授のジェニファー・リットン医師は述べた。 中心。 「私たちはPARP阻害剤やCDK 4/6阻害剤などの効果的な標的療法を確認してきました。」
より簡単に言うと、PARP阻害剤は、がん細胞の修復を妨げ、最終的にがん細胞を死滅させることによって作用する抗がん剤の一種です。 また、CDK 4/6 阻害剤は、骨や肝臓など体の他の部分に転移したがんである転移性乳がんの治療に使用される新しいクラスの薬です。
リンデン博士は、CDK 4/6 阻害剤も特定の種類の腫瘍に対して優れた治療法であると付け加えました。 「彼らは標的を絞られた工作員です」と彼女は言った。 「化学療法ほど毒性はなく、結果を驚くほど改善します。」
免疫療法
免疫療法はがん治療にとって新しいものではありません。 1891年以来、がん細胞やその他の有害な細胞と体が戦うのを助けるためにがん患者に使用されており、がんを軽減したり、さらには排除したりすることを期待しています。 しかし最近になって、この治療法は特定の種類の乳がんに対して承認されました。
「これらの治療法のいくつかは、過去数年で見られなかった脳転移の制御を改善しました」とリットン博士は述べた。 「モノクローナル抗体、免疫療法、抗体薬物複合体などの薬物自体の構成要素は、 より深い生物学的分析により、がんに対して使用できるより多くの標的が特定されたため、より速い速度で出現する可能性もあります 細胞。」
非侵襲的画像技術
の FDA が最近承認しました 乳がん患者の転移の評価を向上させる可能性のある新しい形式の検査です。 この検査は非侵襲的で患者に優しい画像技術であり、医師にがんの位置を示すことができます。 診断上のジレンマに直面した場合に、患者にとって最善の治療法を決定できるよう支援します。 起きます。 これは、医師ががんが治療にどの程度反応するかを予測するのにも役立ちます。
「これは進行性乳がんの診断と治療における進歩であり、 多施設、多国籍の取り組みです」とリンデン博士は述べた。彼のグループは、 承認。
予防医療と人工知能
乳がんの治療法を見つけるには研究が鍵となりますが、健康とウェルネスの基本を無視すべきではないとリットン博士は言います。
「生物学の情報と医薬品開発の地滑りは非常に刺激的で有望ですが、医療において常に行っている基本を忘れてはなりません」と彼女は言いました。 「それが病気そのものの予防に変わりはありません。」
マンモグラフィーは早期発見と予防において重要な役割を果たしており、一部の医師はこれらのスクリーニングを強化するために人工知能 (AI) を使用し始めています。 あ 勉強 2017年にニューヨーク大学で始まった研究では、AIと放射線科医が作成したマンモグラムの精度を比較した。 彼らは、AI の知能システムの正解率が約 90% であることを発見しました。 放射線科医による全体の平均は 80% です。
この研究を主導した医師の一人である放射線医学教授のリンダ・モイ医学博士はニューヨーク大学に次のように語った。 したがって、私たちは両方を使用するスイートスポットに到達したいと考えています。」
それで、 どのようなギャップがまだ残っていますか？
乳がんは依然として医学的および社会的な重大な課題であり、治療法がないため、専門家はさらに取り組むべき課題があることに同意しています。
「患者が報告した転帰は登録試験の標準であるべきだと思います。 患者の生活の質を改善するか悪化させるかについては、話し合って治療法を選択する必要がある」と博士は述べた。 リットン。
彼女は、発見と新薬開発の迅速なペースは期待できるが、本当に効果のあるケアを提供するには患者を個人レベルで理解することが鍵であると付け加えた。
「私たちは依然として思慮深く、患者が直面する経済的負担をより深く理解する必要があると思います」と彼女は言う。 「臨床試験に患者を募集する際には、性別、人種、民族を意図的に含めることも重要です。」
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