世界的な健康危機の中で妊娠することは、そのままでは恐ろしいことです。 さらにそうです 保険も失う可能性 妊娠中—これはまさに起こったことです何百万という人々 パンデミックの過程で。
ニューヨーク市のオペレーションマネージャーであるリアモラレスもその一人です。 彼女は、パンデミックが彼女の会社にひどい犠牲を払ったとき、彼女が妊娠していることをちょうど知りました。そして、それによって彼女は以前に保険をかけられました。 「彼らはもはや私たちに保険をかけることができず、すべての正社員の給与と時間を半分以上削減しなければならないと言われました」と彼女は言います。 「それで、ここで私は、新しく妊娠し、無保険でした。」 （そして、賃金カットをしたばかりです。）
モラレスは保険なしで1か月を過ごし、最終的にニューヨーク州経由でメディケイドを申請しました。 しかし、彼女が気付いていなかったのは、メディケイドを受け入れるクリニック、病院、医師に関しては選択肢が限られているということでした。
メディケイドが必要なケアを見つける
「精神的に、それは私に大きな犠牲を強いました—私の新しい保険を受け入れる病院を見つけることは困難でした」とモラレスは回想します。 「16週間で私を連れて行くクリニックをようやく見つけるまで、私は毎日泣きました。 それはケアを見つけようとする3か月です！」
これは特にモラレスにとって特に恐ろしい時期でした。彼女は過去に妊娠していたのですが、最初の 妊娠 実行可能ではなかったため、子宮内容除去術（D＆C）が発生しました。 その結果、医師は彼女が妊娠し、妊娠し続けるのは難しいだろうと言いました。
「無保険で、妊娠していることを知ったときにすぐに病院を見つけることができなかったので、満期まで運ぶことができるようにするために、イライラしました」と彼女は言います。 「どうすれば人生をとても気にかけている国に住むことができますが、あなたの保険に加入している医者を見つけるのはとても難しいですか？」
「その時、妊娠は贅沢だと気づきました。」
アトランタを拠点とするコンテンツライター、Imani FranciesUSInsuranceAgents.com、また無保険で彼女の妊娠を始めました。 彼女はフルタイムの教師としての仕事を辞任したばかりで、取材は仕事の最終日から30日後に終了しました。
「当初、私たちは私の妊娠を監視し、私の家で赤ちゃんを出産するのを手伝ってくれる助産師と資金を調達するつもりでしたが、 最終的には、長女が帝王切開で出産したため、病院で出産した方が安全だと判断しました。」 彼女が言います。 「私たちはジョージア州の妊娠メディケイドで保険に加入することになったので、私はポケットからあまりお金を払わずに病院に届けることができました。」
「その時、妊娠は贅沢だと気づきました。」
モラレスのように、彼女もメディケイドの対象となる出生前医療を見つけるために広範囲に調査しなければならず、1時間後に彼女の保険を受け入れたOBGYNを見つけるだけでした。 「私の予定に行くために1時間運転しなければならないことは、負担になる可能性があります」と彼女は認めます。 「保険の受け入れを妨げることなく、近くで質の高い医療を見つけることができるはずです。 また、駐車料金を支払わなければならない患者は合計で費用がかかりますが、多くの人はそれを考慮していません。」
出産の実際の費用
どちらも来月の予定であるモラレスとフランシーズは、出産に対する自己負担がいくらになるかわからない。これは主に、事前に正確な計算方法がないためである。 モラレスはそれについて心配しないように努めており、彼女がやってくるものは何でも管理する準備ができています。
「今回の請求書がどのようになるかについては準備ができています」とフランシーズは同意しますが、それにもかかわらず、出産は妊婦にとって不必要に高額であると付け加えています。
「赤ちゃんを出産することは、保険なしで、既存の条件で手頃な価格でなければなりません」と彼女は続けます。 そして、予想外の過剰なコストなしで、それで。 フランシーズの最初の妊娠では、予期せぬ合併症が発生し、緊急帝王切開が行われました。 請求書を確認した後、彼女は出産後に娘を拘束するために起訴されたことに気づきました。 「そのような事例は不公平で、求められていないようです」と彼女は付け加えます。
ミシガン大学の調査によると、入手可能な最新のデータである2015年には、米国での出産の平均コストは$でした。4,500 —患者が保険に加入しているかどうかに関係なく。 からのより最近のデータによると公正な健康ただし、ほとんどの州では、病院での配達の平均コストは5,000ドルから11,000ドルの間です。
高価格を考慮して— また 保険なしで、そして確かになしでもっと多い—最近失ったアメリカ人の数 少なくとも妊娠の高騰の一部を軽減することができる保険は、 懸念。
2020年6月の時点で、パンデミックによって引き起こされた不況は、推定770万人の労働者（および690万人の扶養家族）が従業員の支援を失った原因であると推定されました。 健康保険. による調査によると、これは合計で約1,460万人が補償対象外に残されています。コモンウェルス財団。
当然のことながら、これにより、妊娠中の人々の大部分が保険に加入しなくなりました。
妊娠中の人が保険を失うとどうなりますか？
「[無保険の妊娠に対する]最大のリスクは、ケアを遅らせるか回避することです」と言いますタリサフィリップス、のCEOクラリスヘルス ロサンゼルスでの分娩と産後のドゥーラの認定。 「適切な保険に加入していない場合、または保険システムをナビゲートするのが難しい場合、誰かが見逃す可能性のある重要な出生前の訪問や検査があります。」
上昇を考慮して母体および妊娠関連の死亡率 この国では、特に有色の女性にとって、これは特に危険な場合があります。 「CDCは、母親が質の高い出生前および産後ケアを理解し、それにアクセスできれば、これらの死亡の60パーセントを防ぐことができたはずだと述べています。」ナンシーニールセン博士、バッファロー大学のジェイコブス医科大学および生物医学科学部の健康政策担当上級副学部長、 SheKnowsに語った. 「合併症を引き起こす可能性のある状態の治療を伴う定期的な健康管理を受けることは重要であり、母親が無保険である場合、それは起こりません。」
カリフォルニアのブリアナ・エドワーズは、夫が解雇されたときに保険を失いました。 当時、彼女は妊娠4ヶ月でした。 「私の医師の診察室では、残りの出産前ケアの全額（3,000ドル）を前払いしない限り、私に会うことはありませんでした。 私たちは単にそれを買う余裕がありませんでした」と彼女は言います。 「それは私の周りのすべてのOB [GYN]で同じ話だったので、私はMediCalに申し込み、3か月間回り道を与えられました。」
彼女がついに保険に加入し、妊娠7か月で医師に戻ることができたとき、「彼らは発見された可能性のある合併症を発見しました。 月 前。 絶対にばかげていました。」
したがって、妊娠中に保険を失うとメンタルヘルスにも悪影響を与える可能性があることが予想されます。 「無保険または経済的に不安定であるというストレスは、母親や赤ちゃんにとっては良くありません」とフィリップスは付け加えます—特に保険の切り替えに関しては。 「保険オプションのナビゲートは非常に困難な場合があります。 混乱を招き、労働集約的で、ストレスを感じる可能性があります。」 どれも妊娠に関連することを望んでいる用語ではありません。
それでも、の創設者兼CEOであるSarah Michalczukによると、新たに妊娠した人の少なくとも3分の1は、妊娠中に何らかの保険の移行を経験するでしょう。予測ビル、公平な健康保険のアドバイスを専門としています。
「妊娠期間は9〜10か月で、ほぼすべてのアメリカ人が12回に1回健康保険に加入し直す必要があるため、そうではありません。 ある種の移行期にある個人が偶然に補償範囲を失う可能性があることは驚くべきことです」とMichalczukは一見高いと述べています 番号。 「[また]いくつかの非常に秘教的な状況があり、妊娠中の女性が保険を維持するのが難しい場合があります。たとえば、組合を通じて保険をかけている場合などです。」
一例として、俳優の組合であるSAG-AFTRAがあります。この組合では、保険の資格を得るために、演技を通じて最低金額を稼ぐか、最低日数働く必要があります。 「妊娠中の人は、妊娠中に演技の仕事を見つけるのに苦労するかもしれないと想像することができます」とMichalczukは言います。
一方、意図的に選択する人もいます アウト 彼らはそれが安いと思っているか、彼らが資格があることに気付いていないので、保険の 「安いと思われる短期医療プランでカップルが保険に加入するのは珍しいことではありません。 しかし、妊娠すると、特に出産補償が除外されることに気づきます」と彼女は言います。 説明します。 「もう1つの理由は、単に教育に関するものです。 妊娠していると健康保険に加入できない、または高額になるという誤解があります。 実際、その逆が当てはまります。」
私は妊娠しています：資格はありますか？
「あなたはより安い保険の対象となるかもしれません なぜなら あなたは妊娠しています」とMichalczukは明言します。 「収入が少ない場合は、保険料の補助金（割引）の対象となります。特に妊娠しているために、追加の割引を受けることもできます。 これらの保険プランは、OB / GYNが米国政府によって予防と見なされているサービスに固執している限り、出産前ケアを完全にカバーします（つまり、無料です）。 言い換えれば、設定された数の超音波と非常に特殊な血液検査です。」
保険に加入しておらず、どの保険に加入できるかわからない場合は、Michalczukが確認することをお勧めしますhealth.gov 助成金（割引）、またはメディケイドの資格があるかどうかを確認します。 または、民間の健康保険に加入している場合は、 PredictaBill.com そのアルゴリズムに潜在的な計画を比較させる。 「ほとんどの場合、数千ドルを節約する機会がありますが、それを行う方法が明確でない場合があります」と彼女は言い、あなたまたはあなたの配偶者のオープン登録期間が 前 期日が来たら、今すぐオプションを再検討することをお勧めします。
「医療費の大部分は、赤ちゃんが生まれた日に当たるでしょう」と彼女は説明し、出産後、両親は新生児を保険プランに追加するのに30日しかありません。 「できるだけ早く赤ちゃんを健康保険に加入させてください」と彼女はアドバイスし、新生児の世話をするときにそうすることを覚えておくのは難しいことを認めています。 「あなたとあなたの配偶者が別々の計画を立てている場合は、どちらの計画にも赤ちゃんを追加できます。 これを行うには、出生証明書のコピーが必要になる可能性が高いので、それに応じて計画してください。」
妊娠していて最近保険を失った場合でも、慌てないでください。 「政府は、健康保険で出産前ケアを無料にすることを義務付けています。控除対象となる必要はありません」とMichalczuk氏は言います。 「彼らは、より多くの母親が出産前のケアを受け、健康な出産をすることを奨励したいと考えています。」
とはいえ、まだカバーされていない可能性のあるコストがあります。 「州の保険は、必要とはみなされないため、特定のテストをカバーしません」とモラレスは彼女自身の経験を引用して説明します。 「私は個人的にNIPT [非侵襲的出生前検査]が必要だと感じています。 それは、障害を持っているかもしれない、または20週間前に終了するかもしれない彼らの子供の世話をする方法を計画する時間を親に与えます。 カバーされていないので、[私はあなたに提案します]そのテストのためにさらに250ドルから400ドル節約できます。」
「また、スキャンは300ドルから600ドルの範囲である可能性があります」と彼女は付け加えます。 「私は難しい方法を学びました。」
しかし、モラレスは何よりも1つのことを示唆しています。それは、妊娠中および育児中のコミュニティでの支援を求めることです。 "申し込みます 全て アプリとフォーラム」と彼女は主張します。 「ここニューヨークのメディケイドで出産した妊娠アプリで素晴らしい女性に会いました。 [彼らは]私を収容できるかもしれないクリニックに私を案内してくれました—そして彼らはそうしました！」
フランシーズは同意し、お住まいの地域の無料の医療サービスや組織を調査するようアドバイスします。 “オンラインで調査を開始して、近くで利用できるヘルプを確認してください」と彼女は言います。 “計画された親子関係, 地域保健センター, メディケイド、 そしてその 地域保健局 始めるのに良い場所です。」
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