אוֹסטְרַלִיָההפרטית הגדולה ביותר בְּרִיאוּת המבטחת משנה את הפוליסה שלה כך שהיא לא תכסה עוד מקרים בהם האם אינה שורדת לידה.
מדיבנק, המחזיקה בכ -29.5 אחוזים משוק הביטוחים הפרטיים באוסטרליה, סימנה את תמותת האם, יחד עם 165 הליכים נוספים, כאזור שהיא לא תכסה עוד. בחוזה בית חולים חדש. אם יתקבלו, משמעותם של השינויים היא שבן זוגו או משפחתו של המנוח לא רק יישארו אבלים ודואגים לתינוק, אלא גם יסדירו חשבון רפואי של 8,500 דולר. בנוסף, Calvary Health Care, קבוצת בריאות קתולית, הצהירה שאם אמא נמצאת בטיפול נמרץ לפני מותה, הצעת החוק יכולה להגיע לכ -5,000 דולר ליום.
נאום במועדון העיתונות הלאומי, נשיא התאחדות הרפואה האוסטרלית פרופסור בריאן אוולר הגדירו את המהלך כ"פוגעני ".
יותר:שברון לב לאחר שאמא מתה במפתיע לאחר לידת רביעיות
"למרבה הצער, מוות אימהי יכול ועדיין מתרחש במספר מצומצם ביותר של מקרים - עד כמה שזה טרגי", אמר, "באופן אישי, עם זאת, אני מוצא שזה פוגע שמבטחת פרטית תסרב לכסות את עלויות החולה והבית חולים כל כך טרגי. מִקרֶה."
זֶה חֲדָשׁוֹת מדאיג. קשה מספיק לאבד בן זוג במה שאמור להיות תחילתו של אחד המסעות המונומנטליים ביותר בחיים. לטפל ביילוד לבד, תוך כדי להתאבל ולחשוב על העתיד שחשבת שיהיה לך קשה מספיק. הוספת נטל כלכלי משמעותי למצב זה פשוט נראית אכזרית להחריד. החלק הציני שבי תוהה האם זה אולי לא קשור בדרך כלשהי
הביצועים הגרועים של מדיבנק בשנת המסחר המלאה הראשונה שלה.מדיבנק הגנה על השינויים שלה באומרו שהם תואמים את "נוהגי התעשייה המקובלים". פְּרָטִי מנכ"ל Healthcare אוסטרליה, ד"ר מייקל ארמיטאג 'הוסיף כי הצעד ידרש "רמה מסוימת של איכות ו בְּטִיחוּת."
יותר:מדוע כל כך הרבה נשים אמריקאיות מתות בלידה?
"הכספים משלמים יותר כשחבריהם נתונים לטיפול לקוי יותר מאשר על טיפול מיטבי, אך החבר הוא זה שסובל ביותר בתרחיש זה", אמר. "אוסטרלים מבוטחים פרטיים רוצים שהקרן שלהם תדאג בשמם".
עם זאת, מנכ"לית פורום בריאות הצרכנים, ליאן וולס, נשארת משוכנעת. "ההצעה לפיה קופת חולים צריכה להיות פטורה מתשלום קצבאות במקרה שאם תמות אם במהלך הלידה היא קשה ולא סבירה", אמרה. "הוא מדגיש את הצורך בפיתוח של רישום בהנהגה קלינית מוסכמת לאומית המפרט את האירועים השליליים הניתנים להימנע, בהם קופות החולים יהיו פטורות מתשלום קצבאות."
אוולר הוסיף כי כל מי שמתרשם כי תמריץ כספי יניע את הצוות הרפואי למנוע מוות אימהי יותר ממה שהם עושים כיום אין לו "הבנה ברפואה או באנשים זה."
יותר:5 נהלי NICU שיש להימנע מהם אם יש לך פרה
אני נוטה לעמוד בצד של וולס ואוולר, בכך שהניסיון להצדיק את המדיניות החדשה באמצעות רפואה של סטנדרטים רפואיים גבוהים יותר מוטעה. אנשי מקצוע רפואיים הם בני אדם, מה שאומר שלפעמים גם הם עושים טעויות. לפעמים הטעויות האלה עולות חיים. לרוב, זה לא נובע מהתנהגות חמורה או רשלנות. ניתן להעלות את אנשי המקצוע המעורבים באשמת רשלנות ולחקור אותם. אף אחד לא רוצה שזה יקרה. אנשי מקצוע רפואיים רוצים שהמטופלים שלהם ישתפרו. אולי יש דרך למזער את האיום של טעויות אנוש באזורים מסוימים, אבל בתי חולים מאיימים זה לא כך.
איום על חברי הביטוח מבלבל עוד יותר. לאישה בהריון אין אמירה לגבי ביצועי הצוות הרפואי שלה. האינטרס שלה הוא להישאר בחיים ואין שום דבר שהיא יכולה לעשות כדי לשנות את ייעודה, כך להעניש אותה ואת יקיריה על טעויות רפואיות (או, לפעמים, נסיבות בלתי אפשריות) אין הגיון.
אישית, הייתי מעוניין יותר לשמוע את הרעיונות של וולס לגבי פתרון לאומי. נראה כי חיזוק חיובי, חינוך וסטנדרטים הם דרך טובה יותר למקד את הבעיה שלהם. אבל עד שהרעיון שלה על רישום יתקיים, מחשבותיי הן עם הקורבנות: חברי מדיבנק.
