אזהרת תוכן: התאבדות
בארצות הברית, הִתאַבְּדוּת היא בעיה רצינית של בריאות הציבור. על פי נתונים זמניים של המרכז לבקרת מחלות ומניעתן (CDC), כמעט 50,000 אמריקאים מת בהתאבדות בשנת 2022. זו עלייה של 2.6 אחוזים משנת 2021, וזה לא מסביר את מיליוני האמריקאים שחושבים ברצינות על התאבדות מדי שנה.
במשך כ-20 שנה, ה שיעור ההתאבדות הלאומי עלתה בעקביות, מלבד 2019 ו-2020, שבהן נרשמה ירידה שנתיים ברציפות. למרבה הצער, נראה שהשיעורים כעת "בעלייה כלפי מעלה", ד"ר כריסטין יו מוטייה, קצין רפואי ראשי ב- הקרן האמריקאית למניעת התאבדויות (AFSP), מספר זְרִימָה. "ואם הנתונים הזמניים לשנת 2022 נכונים, אז זה עשוי להיות שיא כל הזמנים, 40 שנה עבור שיעור ההתאבדויות הלאומי שלנו."
רוב מקרי המוות בארה"ב כתוצאה מהתאבדות מתרחשים בקרב גברים לבנים בגיל העמידה, אבל זה לא הדמוגרפי המושפע היחיד. גם נשים בשנות ה-30, 40 וה-50 לחייהן חוות שיעורי התאבדות גבוהים יחסית - ובעשורים האחרונים, המספרים הללו זינקו. עם זאת, מכיוון שהם נוטים פחות למות בהתאבדות מאשר בני גילם הגברים, לא מדברים על המאבקים שלהם. סיכון התאבדות וגורמי הגנה לנשים "אינם הנושא הנלמד ביותר", מציין מוטייה.
עם מגיפת הבדידות של אמריקה הַחמָרָה, ושיעורי ההתאבדות שעומדים להגיע למספרי שיא, הגיע הזמן לפתוח את הדיאלוג הזה. דיבור על התאבדות הוא לא רק אמצעי להפחתת סטיגמה. מחקר מציין ששיחות אלו עשויות למעשה להפחית רעיונות אובדניים בקבוצות בסיכון.
זְרִימָה דיבר עם מומחים רבים לבריאות הנפש כדי להבין טוב יותר את התאבדות בקרב נשים באמצע החיים. הנה כל מה שאתה צריך לדעת על האתגרים הייחודיים העומדים בפני הדמוגרפיה הבלתי נדונה, כמו גם אסטרטגיות עבור מניעת התאבדות.
מהם שיעורי ההתאבדות הלאומיים של נשים באמצע החיים?
על פי נתוני CDC, לנשים באמצע החיים יש שיעור נמוך יותר של התאבדות בהשוואה לבני גילן הגברים. למרות שהתאבדות עשויה להיראות פחות דאגה לדמוגרפיה זו, זה לא בהכרח נכון אם בוחנים מגמות משנה לשנה. מאז 1999, התעריפים נסק, במיוחד בקרב נשים לבנות.
מ-2010 עד 2017, שיעורי ההתאבדות בארה"ב לנשים בגילאי 30 עד 49 עלו כמעט מדי שנה. נראה שזה השתנה בשנים האחרונות, מציין מוטייה. נכון לשנת 2020, השיעור עבור הדמוגרפיה הזו עומד כעת על 7.6 ל-100,000 אנשים, ירידה מ-8.8 בשיא ב-2017.
Moutier לא מופתע בהתחשב בהקשר של מגיפת COVID-19 העולמית. "בתקופות משבר, קהילות כל כך מכוונות לעבור את זה, עד שמעניין, אפילו עבור אנשים שיש להם גורמי סיכון להתאבדות, שיעוריהם יורדים במהלך התקופות האלה", היא מסבירה. "אבל הבעיה היא שלעתים קרובות, יש ריבאונד [אפקט] בהמשך." ככזה, Moutier מעוניין לראות מה יחשפו נתונים שלאחר המגפה.
פיצלו את הנתונים עוד יותר על ידי התחשבות באתניות גזע וזמן, וסיפור נוסף עולה: לבן לנשים בגילאי 30 עד 49 יש סיכוי גבוה יותר למות בהתאבדות מאשר נשים שחורות ו-AAPI שלהן גיל. זה התקיים בעקביות, מציין Moutier. למרות שאי אפשר להצביע על הסבר אחד, היא אומרת שהבדלים תרבותיים - כולל "נורמות מסביב חיבור וקהילה"בכנסיות שחורות, סלונים ובשכונות - יכול להיות גורם מגן.
בצד ההפוך, אנשי LGBTQ+ לחוות שיעורים גבוהים של מחשבות אובדניות. קוויריות עצמה אינה קשורה לסיכון מוגבר להתאבדות; אלא, אלו "חוויות של אלימות ואפליה מבנית" שגורמות לעוגמת נפש ונפש בקרב אנשי LGBTQ+, אומר מוטייה.
בכל רחבי הלוח, "חלה צניחה [במקרי מוות בהתאבדות] במהלך הקורונה, באופן מובן, ועכשיו אנחנו רואים את זה מתחיל לטפס שוב", מוסיפה ד"ר טיה דול, קצינת קו החיים הראשית 988 ב-988. בריאות רגשית תוססת. "אז כשאנשים שואלים אותי, 'ממי אתה מודאג?' - כולם, כי אני לא חושב שיש קבוצה אחת שאין לה עלייה".
האם יש גורמי הגנה או סיכון ייחודיים להתאבדות לנשים באמצע החיים?
אין סיבה אחת להתאבדות; עם זאת, ישנם מספר מאפיינים המגבירים את הסיכון של אדם. אלה גורמי סיכון לבד לא יכול לחזות ניסיון התאבדות, אבל עדיין חשוב להכיר אותם. יסוד מסוים בריאות נפשית תנאים - כגון דִכָּאוֹן, הפרעה דו קוטבית והפרעות שימוש בסמים - הם גורמי סיכון להתאבדות ידועים, כמו גם היסטוריה משפחתית של התאבדות או היסטוריה אישית של טראומה או התעללות.
גורמים חברתיים ובין-אישיים משחקים בדרך כלל גם תפקיד. דול מצטט את המנתח הכללי ייעוץ לקשר חברתי ממאי, שהשמיע אזעקה על "נושא בריאות הציבור הדחוף" של אמריקה של בדידות ובידוד. "מחקרים מראים שמבוגרים מנותקים מתמיד ממבוגרים אחרים, ולא ספציפית רק מנשים", היא מסבירה. "אבל בני אדם הם חיות להקה. אנו זקוקים לאנשים אחרים, וככל שאנו מבלים פחות זמן עם אנשים, כך אנו בודדים יותר".
לנשים באמצע החיים, נסיבות חיים מאתגרות - חשבו לְהִתְגַרֵשׁ, אובדן עבודה או סכסוך כלכלי - עלולים לגבות מחיר דרסטי מבריאותם הנפשית, מה שעלול להגביר את הסיכון להתאבדות במקרים מסוימים. הורים רבים לילדים עם מוגבלות חווים גם בידוד מוגבר, מה שעשוי להגביר את הסיכון שלהם, אומר דול.
מכיוון שנשים רבות בשנות ה-30 ואפילו ה-40 לחייהן יכולות להיכנס להריון, דיכאון לאחר לידה (PPD) הוא גורם סיכון נוסף ראוי לציון - ואחד "מאוד מאוד חזק", לדברי Moutier. "כשאתה מסתכל על מחזור החיים של נשים ותמותה שלהן, אתה רואה את הזינוק הגדול הזה במקרי המוות סביב שנות הפוריות. זה בגלל התאבדות ומנות יתר".
בחוגי מניעת התאבדות, חברות וקשרים קהילתיים אמורים להיות גורמי הגנה רבי עוצמה. הדרכים שבהן נשים סובלות עשויות לתמוך בהן בהקשר זה: בארה"ב, "נשים כן נוטות להתכנס ולשתף ולגלות יותר", אומר מוטייה. "ופגיעות בקרב נשים אינה טאבו כמו פגיעות בקרב גברים במערכות יחסים."
אבל PPD ומצבי בריאות נפשיים אחרים לאחר לידה הם כל כך חזקים שהם יכולים לעקוף את גורמי ההגנה הללו. זה מדגיש את החשיבות של נקיטת "גישה רב-כיוונית" למניעת התאבדות, מוסיף מוטייה. "יש רגעים שבהם מישהו באמת דורש התערבות מיידית ותמיכה וטיפול רפואי."
אלו הם סימני האזהרה הכלליים שיש לשים לב אליהם - וכיצד לטפל בהם
התאבדות אינה בלתי נמנעת עבור אף אחד, ומומחים רואים בה נושא בריאות הציבור שניתן למנוע באופן יסודי. חלק מעבודה זו כרוך בטיפול בבעיות מערכתיות בתשתית הבריאות של ארצנו. עבור 27.6 מיליון אמריקאים אשר אין לך ביטוח בריאות, ייתכן שיהיה בלתי אפשרי לגשת לטיפול נפשי במחיר סביר. מכיוון שהתאבדות קשורה כל כך חזק למחלות נפש מסוימות, טיפול זה יכול להציל חיים.
ברמה האישית, ראוי לכולנו להכיר את סימני האזהרה הנפוצים. "נסיגה היא בדרך כלל הרמז הכי גדול שלך", אומר דול. מישהו שחושב ברצינות על התאבדות עלול להתבודד בעצמו או לפעול מחוץ לאופי במסגרות חברתיות. שינויים התנהגותיים דרמטיים, כמו פזיזות או מסירת רכושך, יכולים גם הם להיות אינדיקטור.
אם אתה חושב שמישהו שאתה אוהב שוקל ברצינות התאבדות, מה עליך לעשות? התשובה פשוטה, אומר דול: דבר איתם. בדוק עם אהובך על מה שקורה, ונסה כמיטב יכולתך לשמור מקום למה שהוא מרגיש. "אחת הסיבות הגדולות לכך שאנשים לא מדברים על המחשבות האובדניות שלהם היא שהם חוששים להיות נטל על האנשים בחייהם", היא מסבירה. על ידי פתיחת השיחה הקשה ההיא, אתה שולח את המסר ההפוך.
"סמוך על הבטן שלך", מוסיף מוטייה, "והשתמש ברדאר החברתי-רגשי שלך." זוהי תפיסה שגויה פופולרית שדיבור עם אדם אהוב על התאבדות יצמח את הרעיון בראשם. "לא צריך הכשרה כדי לעשות את זה. אתה רק צריך להיות חבר או בן זוג אכפתי, או מה שלא יהיה מערכת היחסים שלך עם האדם הזה, כדי לפתוח דיאלוג בטוח ומזמין".
AFSP מציע מועיל מדריך מקוון לפתיחת שיחה. אם אתה צריך הדרכה נוספת, שקול להתקשר ל- 988 קו החיים של התאבדות ומשבר ב-988. קו החיים היא רשת ארצית של מרכזי טיפול במשברים מקומיים המספקים תמיכה חינמית וחסויה לאנשים החווים משברים בבריאות הנפש. זה זמין בארה"ב 24/7 באמצעות טלפון, טקסט וצ'אט אינטרנט.
"אנחנו מקבלים הרבה שיחות מאנשים אהובים", אומר דול. "אנחנו לא נותנים עצות, אבל אנחנו יכולים לתת הדרכה - 'איפה אתה גר? הנה מרפאה, או 'הנה משאב מקוון'. אפילו אימון אנשים באמצעות שיחה עם יקיריהם יכול להיות מועיל להפליא."
אם אתה או מישהו שאתה מכיר נמצאים בסיכון להתאבדות, התקשר למוקד 988 קו החיים של התאבדות ומשבר ב-988. אם אתה צעיר להט"ב וצריך לדבר עם מישהו, התקשר פרויקט טרבורמוקד משבר 24 שעות ביממה לנוער בטלפון 1-866-488-7386 ו/או קו החיים הטרנס בטלפון 877-565-8860.
