כל עוד אני רופא ילדים, המלאכה שלנו הייתה ידועה כ"ספורט חורף", וייתכן שהשנה אינה יוצאת דופן. לקראת הסתיו, מומחים למחלות זיהומיות חוזים עוד עונת נשימה איפה שפעת, COVID-19, ו RSV עשוי להסתובב בו זמנית במספרים גבוהים. עבור הורים ורופאי ילדים כאחד, יש הבדל אחד בולט (וחיובי) העונה. בנוסף לחיסונים קיימים ומעודכנים נגד שפעת ו-COVID-19, השנה יש לנו א טיפול חדש כדי להגן על תינוקות פגיעים מפני RSV. כרופאת ילדים ואמא, אני מאוד ממליצה לך לקבל את זה.
RSV, או וירוס syncytial respiratory, הוא א וירוס ילדות נפוץ שגורם למחלות בדרכי הנשימה. רוב הילדים מקבלים את זה לפני גיל שנתיים וזה מתבטא לעתים קרובות כהצטננות. עם זאת, אצל חלק מהתינוקות, הסימפטומים דמויי ההצטננות יכולים להיות בעקבות זיהום בדרכי הנשימה התחתונות. תינוקות אלו עלולים לפתח דלקת ריאות או ברונכיוליטיס, מצב שבו יש נפיחות, גירוי וליחה הצטברת בדרכי הנשימה הקטנות של הריאות. מצב זה עשוי לדרוש אשפוז, שבו ייתכן שיהיה צורך לתמוך בנשימת התינוק בחמצן.
בכל שנה, בין 58,000 ל-80,000 ילדים מתחת לגיל 5 מְאוּשׁפָּז בארה"ב בעקבות זיהום RSV. רוב הילדים הללו הם מתחת לגיל שנה. המספרים הללו אינם תופסים את הרבים האחרים שעושים טיול לרופא הילדים, או את ימי העבודה האבודים (או שעות השינה!) עבור הוריהם.
עם זאת, בעונה זו יש לנו כמה חדשות טובות: יש טיפול חדש למניעת מחלות קשות של תינוקות מזיהום RSV. הטיפול נקרא נירסווימאב, וזו זריקה שניתן לתת לתינוקך במהלך ביקור שגרתי אצל רופא הילדים או לפני היציאה מבית החולים לאחר הלידה. בניגוד לחיסון, הממריץ את המערכת החיסונית של הגוף ליצור נוגדנים, נירסווימאב מכיל נוגדנים שכבר נוצרו שמתחילים להגן על תינוקות מיד. סוג זה של הגנה קצר יותר, נמשך 5 חודשים במקרה של נירסווימאב, אך עבור תינוקות עם מערכת חיסון עדיין מתפתחת, ההגנה יכולה לעשות את כל ההבדל במהלך עונת ה-RSV.
הנוכחי המלצה היא לתת מנה אחת של נירסווימאב לכל התינוקות מתחת לגיל 8 חודשים במהלך או לפני עונת ה-RSV. תינוקות בגילאי 8 עד 19 חודשים ונכנסים לעונת ה-RSV השנייה שלהם אך יש להם מצב בסיכון גבוה צריכים לקבל את הזריקה גם כן.
ב ניסוי קליני, nirsevimab הראה שיעור יעילות של 77 אחוז במניעת הן אשפוזים והן ביקורי רופאים בעקבות זיהום RSV. תגובות הלוואי היו בדרך כלל קלות, כאשר השכיחות שבהן הייתה פריחה במקום ההזרקה.
RSV הייתה היסטורית הסיבה מספר אחת לאשפוז בילדים מתחת לגיל שנה. השנה, לראשונה, יש לנו כלי למניעת זיהום חמור בכל התינוקות. אנו מקווים שהורים רבים יבחרו לנצל זאת וילדים רבים נוספים יוכלו להישאר בשלום בבית.
הערת העורך: ד"ר אדית בראכו-סנצ'ז היא רופאת ילדים עוסקת במרכז הרפואי ארווינג של אוניברסיטת קולומביה, עורכת תורמת ל-SheKnows, ואמא לפעוט פעיל.
לפני שאתה הולך, בדוק את המוצרים הבאים שיכולים להקל על תסמיני ההצטננות של ילדך:
