עיבוד שמיעתי הוא המונח המשמש לתיאור מה קורה כאשר המוח שלך מזהה ומפרש את הצלילים סביבך. בני אדם שומעים כאשר אנרגיה שאנו מזהים כקול עוברת דרך האוזן ומשתנה למידע חשמלי שניתן לפרש על ידי המוח. חלק ה"הפרעה" של הפרעת עיבוד שמיעתית (APD) פירושו שמשהו משפיע לרעה על העיבוד או הפרשנות של מידע.
ילדים עם APD לרוב אינם מזהים הבדלים עדינים בין צלילים במילים, למרות שהצלילים עצמם חזקים וברורים.
לדוגמה, הבקשה "תגיד לי איך כיסא וספה דומים" עשויה להישמע לילד עם APD כמו "ספר לי איך ספה וכסא דומים". זה אפילו יכול להיות מובן על ידי הילד בתור "ספר לי איך פרה ושיער דומים." בעיות מסוג זה נוטות יותר להתרחש כאשר אדם עם APD נמצא בסביבה רועשת או כאשר הוא או היא מאזינים למורכבות מֵידָע.
APD נקראת בשמות רבים אחרים. לפעמים זה מכונה הפרעת עיבוד שמיעתי מרכזי (CAPD). שמות נפוצים נוספים הם בעיית תפיסה שמיעתית, ליקוי בהבנת הנשמע, הפרעה בתפקוד שמיעתי מרכזי, חירשות מרכזית ומה שנקרא "חירשות מילים".
מה גורם לקושי בעיבוד שמיעתי?
אנחנו לא בטוחים. תקשורת אנושית מסתמכת על קליטת מידע תפיסתי מסובך מהעולם החיצון דרך החושים, כגון שמיעה, ופירוש מידע זה בצורה משמעותית. תקשורת אנושית דורשת גם יכולות נפשיות מסוימות, כמו קשב וזיכרון. מדענים עדיין לא מבינים בדיוק כיצד כל התהליכים הללו פועלים ומקיימים אינטראקציה או כיצד הם לא מתפקדים במקרים של הפרעות תקשורת. למרות שנראה שילדכם "שומע כרגיל", הוא או היא עלולים להתקשות בשימוש בצלילים הללו לדיבור ושפה.
הסיבה ל-APD לרוב אינה ידועה. אצל ילדים, קושי בעיבוד שמיעתי עשוי להיות קשור למצבים כגון דיסלקציה, הפרעת קשב הפרעה, אוטיזם, הפרעה על הספקטרום האוטיסטי, ליקוי שפה ספציפי, הפרעת התפתחות מתפשטת, או עיכוב התפתחותי. לפעמים המונח הזה הוחל באופן שגוי על ילדים שאין להם הפרעת שמיעה או שפה אך מתקשים בלמידה.
מה הסימפטומים?
לילדים עם קושי בעיבוד שמיעתי יש בדרך כלל שמיעה ואינטליגנציה תקינים. עם זאת, הם נצפו גם:
- מתקשים לשים לב ולזכור מידע המוצג בעל פה
- יש בעיות בביצוע כיוונים מרובי-שלבים
- בעלי כישורי הקשבה לקויים
- צריך יותר זמן לעיבוד מידע
- בעלי ביצועים אקדמיים נמוכים
- יש בעיות התנהגות
- יש קושי בשפה (למשל, הם מבלבלים בין רצפי הברות ומתקשים בפיתוח אוצר מילים והבנת שפה)
- מתקשים בקריאה, הבנה, איות ואוצר מילים
איך מאבחנים?
אתה, מורה או מטפל יום עשויים להיות האדם הראשון שמבחין בסימפטומים של קושי בעיבוד שמיעתי אצל ילדך. אז לדבר עם המורה של ילדך על ביצועים בבית הספר או בגיל הגן הוא רעיון טוב. אנשי מקצוע רבים בתחום הבריאות יכולים גם לאבחן APD אצל ילדכם. ייתכן שתצטרך להיות תצפית שוטפת עם אנשי המקצוע המעורבים.
הרבה ממה שיעשו על ידי אנשי מקצוע אלו יהיה לשלול בעיות אחרות. רופא ילדים או רופא משפחה יכולים לעזור לשלול מחלות אפשריות שיכולות לגרום לחלק מאותם תסמינים. הוא או היא גם ימדוד צמיחה והתפתחות. אם ישנה מחלה או הפרעה הקשורה לשמיעה, ייתכן שתופנה לרופא אף אוזן גרון, רופא המתמחה במחלות והפרעות בראש ובצוואר.
כדי לקבוע אם לילדך יש בעיה בתפקוד שמיעה, יש צורך בהערכה אודיולוגית. אודיולוג יבצע בדיקות שיכולות לקבוע את הצלילים והמילים הרכים ביותר שאדם יכול לשמוע ובדיקות אחרות כדי לראות עד כמה אנשים יכולים לזהות צלילים במילים ובמשפטים.
לדוגמה, עבור משימה אחת, האודיולוג עשוי לגרום לילדך להקשיב למספרים או מילים שונים באוזן ימין ושמאל בו-זמנית. משימה אודיולוגית נפוצה נוספת כוללת מתן שני משפטים לילד, אחד חזק יותר מהשני, בו-זמנית. האודיולוג מנסה לזהות בעיות עיבוד.
פתולוג שפת דיבור יכול לגלות עד כמה אדם מבין ומשתמש בשפה. איש מקצוע בתחום בריאות הנפש יכול לתת לך מידע על אתגרים קוגניטיביים והתנהגותיים שעשויים לתרום לבעיות במקרים מסוימים, או שיהיו לו הצעות שיעזרו.
מכיוון שהאודיולוג יכול לעזור בבעיות התפקודיות של שמיעה ועיבוד ופתולוג שפת הדיבור מתמקד בשפה, הם עשויים לעבוד כצוות עם ילדכם. כל אנשי המקצוע הללו מבקשים לספק את התוצאה הטובה ביותר עבור כל ילד.
המחקר הנוכחי
בשנים האחרונות, מדענים פיתחו דרכים חדשות לחקור את המוח האנושי באמצעות הדמיה. הדמיה היא כלי רב עוצמה המאפשר מעקב אחר פעילות המוח ללא כל ניתוח.
מחקרי הדמיה כבר נותנים למדענים תובנות חדשות לגבי עיבוד שמיעתי. חלק מהמחקרים הללו מכוונים להבנת הפרעות עיבוד שמיעתי. אחד הערכים של הדמיה הוא שהיא מספקת מבט אובייקטיבי וניתן למדידה על תהליך.
רבים מהתסמינים המתוארים כקשורים ל-APD מתוארים באופן שונה על ידי אנשים שונים. הדמיה תעזור לזהות את המקור לתסמינים אלו. מדענים אחרים חוקרים את מערכת העצבים השמיעתית המרכזית. מדעני מוח קוגניטיביים מסייעים לתאר כיצד התהליכים המתווכים זיהוי והבנת קול פועלים במערכות רגילות ומופרעות כאחד.
המחקר בנושא שיקום הפרעות שפה בילדים נמשך. חשוב לדעת שעדיין נדרש מחקר רב כדי להבין בעיות עיבוד שמיעתי, הפרעות קשורות וההתערבויות הטובות ביותר עבור כל ילד או מבוגר. כל האסטרטגיות שינקטו יצטרכו להתאים לצרכיו של הילד הבודד, ויש להעריך באופן רציף את יעילותן. הסטנדרט לקביעה אם טיפול יעיל הוא שמטופל יכול לצפות ליהנות ממנו באופן סביר.
אילו טיפולים קיימים?
קיימות מספר אסטרטגיות לסייע לילדים עם קושי בעיבוד שמיעתי. מאמנים שמיעתיים הם מכשירים אלקטרוניים המאפשרים לאדם למקד את תשומת הלב ברמקול ולהפחית את ההפרעות של רעשי הרקע. הם משמשים לעתים קרובות בכיתות, שם המורה עונד מיקרופון כדי להעביר קול והילד חובש אוזניות כדי לקבל את הצליל. ילדים המרכיבים מכשירי שמיעה יכולים להשתמש בהם בנוסף למאמן השמיעה.
שינויים סביבתיים כגון אקוסטיקה בכיתה, מיקום וישיבה עשויים לעזור. אודיולוג עשוי להציע דרכים לשיפור סביבת ההאזנה, והוא או היא יוכלו לעקוב אחר כל שינוי במצב השמיעה.
תרגילים לשיפור מיומנויות בניית שפה יכולים להגביר את היכולת ללמוד מילים חדשות ולהגדיל את בסיס השפה של הילד.
שיפור זיכרון שמיעתי, הליך שמצמצם מידע מפורט לייצוג בסיסי יותר, עשוי לעזור. כמו כן, טכניקות אימון שמיעתי לא פורמלי יכולות לשמש מורים ומטפלים כדי לטפל בקשיים ספציפיים.
אימון אינטגרציה שמיעתי עשוי להיות מקודם על ידי מתרגלים כדרך לאימון מחדש של מערכת השמיעה ולהפחית את עיוות השמיעה. עם זאת, המחקר הנוכחי לא הוכיח את היתרונות של טיפול זה.
איפה אני יכול ללמוד עוד?
אם יש לך שאלות, צור קשר עם מסלקת המידע של המכון הלאומי לחירשות והפרעות תקשורת אחרות.
שדרת התקשורת 1
Bethesda, MD 20892-3456
שיחת חינם: (800) 241-1044
TTY: (800) 241-1055
דואר אלקטרוני: [email protected]
מרשתת: www.nidcd.nih.gov
פנה לקבוצה הבאה לקבלת מידע הקשור לאנשי מקצוע ושירותי אודיולוגיה ואודיולוגיה. האקדמיה האמריקאית לאודיולוגיה
8300 Greensboro Drive, Suite 750
מקלין, VA 22102
קול: (703) 790-8466
חינם: (800) AAA-2336
TTY: (703) 790-8466
מרשתת: www.audiology.org
לחלופין, למידע הקשור לאנשי מקצוע ושירותי אודיולוגיה ופתולוגיה בשפה, צור קשר
האגודה האמריקאית לדיבור-שפה-שמיעה
10801 רוקוויל פייק
רוקוויל, MD 20852
קול: (301) 897-3279
חינם: (800) 638-8255
שעות פעילות: 8:30 עד 17:00, שעון מזרח
TTY: (301) 897-0157
פקס: (301) 897-7355
דואר אלקטרוני: [email protected]
מרשתת: www.asha.org