ב-12 באפריל 2016, צ'ארלס ג'ונסון הרביעי ואשתו קירה פנו למרכז הרפואי סידרס-סיני בלוס אנג'לס לניתוח קיסרי שגרתי. זמן קצר לאחר שקירה ילדה תינוק בריא בשם לנגסטון, ג'ונסון הבחינה בדם בקטטר שלה. הוא התריע בפני צוות בית החולים ונאמר לו שהם יעשו לאשתו כמה בדיקות, כולל בדיקת CT.
"צ'ארלס, כל כך קר לי; צ'ארלס, אני לא מרגיש בסדר," ג'ונסון מאוחר יותר נזכר אומרת אשתו. שעות חלפו כשג'ונסון התחנן בפני הצוות, ועדיין לא סריקת CT. כאשר פנה שוב לאיש צוות, נאמר לג'ונסון שקירה לא בראש סדר העדיפויות. זה היה אחרי חצות כשהיא לבסוף הוכנסה לחדר ניתוח. בשלב זה, היא דיממה דם במשך יותר מעשר שעות, כתוצאה מהחתך הקיסרי. צוות בית החולים איחר מדי. היא מתה בשעה 2:22 לפנות בוקר, 11 שעות לאחר לידת תינוקה.
זה הסיפור שסטייסי סטיוארט, הנשיאה שלו מצעד הגושים, אומרת לי כשאני שואלת אותה על משבר תמותה שחור. קארה היא אחת מהנשים הצבעוניות הרבות שדאגותיהן הבריאותיות הצטמצמו או התעלמו באופן מוחלט על ידי אנשי מקצוע בתחום הבריאות. המדאיג סטטיסטיקות מדברים בעד עצמם: מוות הקשור להריון עבור נשים ילידות שחורות ואמריקאיות/אלסקה מעל גיל שלושים גבוה פי 4 עד 5 מנשים לבנות. לנשים שחורות יש סיכוי גבוה יותר ב-27% לחוות סיבוכי הריון קשים מאשר לנשים לבנות.
כאשר ה-CDC חפר ברמת ההשכלה של האמהות הללו, הם גילו שזו שאלה שנויה במחלוקת. שיעורי התמותה של יולדות בקרב נשים שחורות עם השכלה אקדמית ומעלה היו פי 1.6 מזה של נשים לבנות עם פחות מתעודת בגרות.
יש משהו מאוד לא בסדר בדרך שבה מגיבים אנשי מקצוע בתחום הבריאות הדאגות הבריאותיות של נשים צבעוניות ו מצעד הגושים - עמותה שנלחמת למען בריאותם של אמהות ותינוקות - נמצאת במשימה לשנות זאת. גם אם זה אומר לחנך איש צוות אחד בבית החולים בכל פעם. הארגון עיצב קורס אימון הטיה מרומזת במיוחד סביב משבר בריאות האם, מציע לחברי בית החולים - מצוות תמיכה ועד רופאים - את ההזדמנות לבחון מקרוב את הגזענות בתוך מערכת הבריאות ואת שותפותם שלהם.
"זו באמת גם הבנה של בעיות המאקרו הגדולות יותר סביב גזענות וגם איך הטיה כזו גורמת למערכת הבריאות", אמר סטיוארט. "לאחר מכן, הכוונה היא לכך שכל אחד יוכל להסתכל על ההתנהגויות האישיות שלו ועל הדרכים האישיות שלו בהן הוא לחשוב על אחרים, כדי שיוכלו לבחון את רמת ההטיה המרומזת שהם עשויים להכיל שאולי הם אפילו לא מודעים לה שֶׁל."
חשוב שלכל אנשי צוות בית החולים תהיה גישה להכשרה זו מכיוון, ציין סטיוארט, לפעמים הטיה מרומזת יכולה להתחיל ברגע שמטופל נכנס לחדר ההמתנה. כל התנסות שלילית עם אנשי דלפק הקבלה, הסביר סטיוארט, עלולה לגרום לאפקט אדווה. "ככל שהדברים מתפשטים, הקהילה כולה מתחמצת בחיפוש אחר הטיפול שהם עשויים להזדקק לו".
ההדרכה זמינה כמודול e-learning של שעה או הדרכה חיה של 3-4 שעות. הנושאים כוללים זיהוי הטיה מרומזת, בחינת התפקיד שמשחקת הגזענות המבנית ביחס להטיות מרומזות במפגשי מטופל/ספק ואסטרטגיות להתמודדות עם הטיות אישיות. מאז השקת הקורס, March of Dimes הכשיר יותר מ-35,000 ספקים ומספרים. הארגון גם יוצר חבילת סטודנטים, שניתן להטמיע בתוכניות חינוך רפואי ולעזור למתן הטיות מרומזות בשלב מוקדם.
"האחריות של כל איש מקצוע בתחום הבריאות היא לתת את הטיפול הטוב ביותר האפשרי לכל אדם בודד", אמר סטיוארט. "לא צריכה להיות בעיה שצריכה להפריע לזה, במיוחד הגזע או המוצא האתני או רמת ההכנסה או היכולת לשלם. לרוע המזל, רבים מהנושאים הללו מחלחלים לאיכות הטיפול. [זה] גורם לאנשים מסוימים להתקרב למוות או אפילו למות כי הם לא מקבלים את תשומת הלב שהם צריכים ומגיעים להם.“
האמהות השחורות עושות ההיסטוריה הללו היו (והן!) סולל את הדרך לנשים בכל מקום.
