יותר ויותר מדינות לגליזציה של מריחואנה בצורה כלשהי - חלקם לשימוש רפואי ואחרים גם לשימוש פנאי. אבל השיחה סביב האופן שבו אנשים בהריון והורים טריים משתמשים במוצרי קנאביס נותרה רצופת מחלוקת. היה זה דו"ח 2017 (מהחברה לחקר ההתמכרות ופורסם בכתב העת הִתמַכְּרוּת) שטען מַרִיחוּאַנָה למעשה פָּחוּת מזיק לגוף מאשר אלכוהול; עם זאת, השימוש במריחואנה עדיין מזוהה בחוגים רבים. ומשתמשת בקנאביס בהריון? זה די בטאבו, בהינתן עצות בריאות הריון מומחים והסיכונים הכרוכים בשימוש בסיר בזמן ההריון. ועכשיו, א מחקר חדש שפורסם ב-Nature Medicine נראה כי לאנשים בהריון שצורכים מריחואנה יש סיכוי גבוה פי 1.5 ללדת ילד עם אוטיזם מאשר אנשים שנמנעים מהתרופה בזמן ההריון.
"בעוד שהנזק הנתפס של מריחואנה הולך ופוחת, האמת המפחידה היא שפוטנציאל הנזק בפועל הולך וגדל." הודיע המנתח הכללי ג'רום אדמס בשנה שעברה, כשהציגה לראשונה ייעוץ רשמי חדש הקובע שאין כמות בטוחה של מריחואנה לבני נוער, מבוגרים צעירים או נשים בהריון.
"זה לא המריחואנה של אמא שלך,"אמר אדמס ל-NPR, והסביר שהייתה א עלייה פי שלושה בתכולת ה-THC בסיר בין 1995 ל-2014.
"ככל שהמשלוח THC גבוה יותר, כך הסיכון גבוה יותר", הוסיף אדמס.באשר למכללה האמריקאית למיילדות וגניקולוגים (ACOG), הארגון נשאר בתוקף ש"מריחואנה והריון לא מתערבבים", לפי האתר של ACOG. הוא אפילו פרסם אינפוגרפיקה המתארת את הסיכונים שצריכת מריחואנה במהלך ההריון יכולה להוות: משקל לידה נמוך, לידה מוקדמת, הפרעה בהתפתחות המוח של העובר והתנהגות התנהגותית בילדות נושאים.
אבל כמה מזה הם פשוט אנשי המקצוע הרפואיים בכוח שעוברים על הקו? או ליתר דיוק, למתוח קו קשה בחול כדי להישאר בצד (הסופר, הסופר) הבטוח? כי למרות הסטיגמה, רבים מצפים אמהות הם שימוש במריחואנה: א מחקר ינואר 2017 פורסם ב-JAMA מגלה כי השימוש במריחואנה בקרב נשים הרות עלה ב-62 אחוזים מ-2002 עד 2014, והנתונים עשויים להיות הרבה יותר גבוה - קשה לדעת בדיוק כמה נשים נוטלות את התרופה במהלך ההיריון כי רבים מהססים להודות זה.
על פי המכון הלאומי לשימוש בסמים, כמה נשים בהריון משתמשות קנאביס לטיפול בבחילות קיצוניות ובחילות בוקר. נשים הרות אחרות עשויות להשתמש בסיר כדי להקל על תסמיני הריון אחרים, כגון הקאות, חרדה, הפרעות שינה וכאבים כרוניים. עמדת המכון הלאומי לשימוש בסמים ברורה: היא קובעת שאין מחקר לכך להראות ששימוש במריחואנה במהלך ההריון הוא בטוח ואומר שרוב הרופאים לא ימליצו זה.
עם זאת, ישנן עדויות אנקדוטיות שמראות שמריחואנה עשויה להיות תרופה חלופית יעילה לתסמיני הריון. לדוגמה, מחקר קנדי קטן שפורסם בכתב העת טיפולים משלימים בפרקטיקה קלינית בשנת 2006 מצאו כי 92 אחוז מהנשים ההרות שהשתמשו במריחואנה לטיפול בבחילות בוקר מצאו שהיא יעילה.
בעוד שסביר שהרופא או המיילדת שלך לא ירשמו קנאביס במהלך ההריון, ייתכן שתוכל לקבל אותו מהרופא המקומי שלך. מחקר שפורסם בכתב העת מיילדות וגינקולוגיה ביוני 2018 מצאו ש-69 אחוזים מבתי החולים בקולורדו המליצו להשתמש בקנאביס לטיפול בבחילות בוקר, ו-36 אחוז אמרו שזה בטוח במהלך ההריון.
מחקר זה מדאיג במיוחד את פסיכיאטר הרבייה והסב-לידתי ד"ר קרלי סניידר. "אין מחקרים המצביעים על כך שמריחואנה יעילה לבחילות והקאות במהלך ההריון", היא אומרת ל-SheKnows. "מצד שני, שם הם מחקרים המצביעים על סיכון פוטנציאלי מחשיפה עוברית לקנבינואידים".
אחד המחקרים העדכניים ביותר על שימוש במריחואנה במהלך ההריון, שפורסם בכתב העת מיילדות וגינקולוגיה באוקטובר 2018, קובע כי קנאביס אינו בטוח במהלך ההיריון, גינקולוג ורפואת אגן נשית ומנתחת משחזרת ד"ר ענת זלמנוביץ' אומר SheKnows. "ה-THC [טטרהידרוקנבינול, המרכיב הפסיכואקטיבי העיקרי של מריחואנה] יכול לעבור דרך השליה ולהשפיע באופן תיאורטי על מוח העובר הגדל", אומר זלמנוביץ'. "אני ממליץ בחום לנשים לא לעשן שום דבר, כולל מריחואנה, במהלך ההריונות שלהן."
בתגובה ללגליזציה הנרחבת לאחרונה של מריחואנה במספר מדינות, הקולג' האמריקאי למיילדות וגינקולוגיה פרסמו הצהרה הקוראת לרופאי רופא נשים לחנך מטופלים ולהניא אותם משימוש בקנאביס הֵרָיוֹן.
"ישנן אפשרויות טיפול רבות שנחקרו היטב לבעיות נפשיות ופיזיות הקשורות להריון בהן התועלת עולה סיכון, כמו שימוש בתרופות SSRI לטיפול בדיכאון בינוני עד חמור, אבל לא ניתן לומר זאת לגבי שימוש במריחואנה בהריון", אומר סניידר.
מחקרים מצביעים על כך שקנבינואידים עלולים לפגוע בפוריות ולהגביר את הסיכון להריון חוץ רחמי ולהפלה. "קנבינואידים עשויים גם להשפיע לרעה על התפתחות העובר ולהוביל לסיכון מוגבר לגדילה לקויה, צינור עצבי מומים ומומים מולדים אחרים, לידה מוקדמת, לידת מת, בעיות נוירו-התפתחותיות ולקויות למידה", אומר סניידר.
לדוגמה, מחקר שפורסם במרץ 2017 ב- כתב עת למדע ביו-חברתי ניתחו נתונים ממאגרי מידע סביב לידה וילודים במרכז למדעי הבריאות בלונדון של אונטריו ומצאו שנשים שהשתמשו מריחואנה בהריון היו בסיכון גבוה כמעט פי שלושה ללדת תינוק עם משקל לידה נמוך מאשר נשים שלא השתמשו מַרִיחוּאַנָה.
עם זאת, הנתונים מוגבלים ולעתים קרובות אינם מצליחים להפריד בין שימוש בקנאביס לבין צריכת אלכוהול או טבק, מה שגורם לזה לזהות את ההשפעות של החומרים השונים ומביא לממצאים סותרים או לא חד משמעיים. כמו כן, יש לציין כי היעדר מחקרים התומכים בשימוש במריחואנה למטרות רפואיות (בין אם במהלך ההריון ובין אם לאו) הוא חלקית בשל הגבלות של מינהל המזון והתרופות והמכון הלאומי לשימוש בסמים על ניסויים אקראיים מבוקרים במספר רב של בני אנוש. אז סטיגמת המריחואנה נטמעת במחקר בהרבה דרכים.
א מחקר ינואר 2020 על שימוש במריחואנה בקרב נשים בהריון זיהה שיותר ויותר אנשים מדווחים על קבלת הודעות מעורבות על הסיכונים בשימוש בקנאביס, כאשר רבים אמרו כי נאמר להם "להגביל את השימוש בהם" או שהרופאים שלהם לא הצליחו אפילו לשאול אותם על כך מַרִיחוּאַנָה. האנשים שנסקרו דיווחו גם שהם בחרו להשתמש בקנאביס במקום תרופות אחרות שלדעתם מזיקות יותר לתינוקות שלהם, כולל אופיואידים, תרופות אנטי פסיכוטיות ותרופות נגד בחילה. מחברת המחקר, סלסטינה ברבוסה-לייקר, מציינת עם זאת שיש יתרונות לבריאות ספקים המתמקדים באסטרטגיות הפחתת נזקים שאינן מבקשות אוטומטית מנשים להתקרר טורקיה."
"אין לנו את כל המחקרים, אבל יש מספיק כדי להצדיק לומר שאסור להשתמש במריחואנה בהריון. עם זאת, יש קבוצה של נשים שמשתמשות במריחואנה שיש להן את המצבים הכרוניים האחרים האלה, ואנחנו צריכים לעזור להן להתמודד עם אלה", אמרה ברבוסה-ליקר. "רבות מהאמהות שדיברנו איתן דיווחו שהן מרגישות סטיגמטיות מאוד ברגע שהן דיווחו שהן משתמשות במריחואנה. הדבר הגרוע ביותר שיכול לקרות הוא שאחת האמהות האלה מרגישה כל כך לא בנוח שהיא לא חוזרת לטיפול טרום לידתי, וזה מזיק לבריאות התינוק".
בסופו של דבר, נשים בהריון צריכות לשקול את כל המחקרים כדי לקבל החלטה מושכלת לגבי שימוש במריחואנה במהלך (ואחריו) ההריון ולבקש עצה מהרופא שלהם.
גרסה של הסיפור הזה פורסמה במקור בנובמבר 2018.
הם אולי לא עוזרים כמו קנאביס, אבל אלה נעליים וסנדלים נוחות בהחלט יהפכו את ההריון שלך הולך קצת יותר קל.
