משרד הבריאות ושירותי האנוש האמריקאי (HHS) הוציא תיקון שלישי ביום רביעי להצהרה על פי חוק המוכנות וההיערכות הציבורית לשעת חירום (PREP Act) כדי לאפשר לרוקחים ברישיון המדינה לנהל את כל הילדות חיסונים לילדים ובני נוער בין הגילאים שלוש עד 18. המהלך, אף שתואר כדרך לתת "גישה קלה יותר לחיסונים מצילי חיים עבור ילדינו, מכיוון שאנו שואפים להבטיח ששיעורי החיסונים יישארו גבוהים במהלך מגיפת ה-COVID-19" מאת מזכיר HHS, אלכס אזר, משאירה אנשי מקצוע רפואיים בתחום הילדים המודאג וקוראת לזה "מוטעה מדהים", עם זאת.
בהצהרה של האקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים (AAP), נשיאת הארגון, סאלי גוזה, MD, FAAP אמרה כי האקדמיה מתנגדת להכרזה.
"המהלך הזה שגוי להפליא. באמצע מגיפה, מה שמשפחות מחפשות הוא ביטחון והדרכה קלינית מהרופאים שהם סומכים עליהם ביותר שיטפלו בילדיהם: רופאי ילדים", אמר גוזה. "משרדי רופאי הילדים פתוחים ובטוחים. יש לנו את כל החיסונים הדרושים לילדות ולמתבגרים במלאי עם אנשי מקצוע רפואיים מיומנים שיכולים לתת אותם. אנחנו יודעים שהמקום הטוב והבטוח ביותר לילדים להתחסן הוא בבית הרפואי שלהם".
הפעולה של היום מאת @HHSGov לאפשר לבתי מרקחת לספק חיסונים לילדים בגילאי 3-18 הוא שגוי להפליא. ההצהרה המלאה שלנו: https://t.co/CFyLnP34U1pic.twitter.com/nGTf62Wxvk
— Amer Acad Pediatrics (@AmerAcadPeds) 19 באוגוסט 2020
לפי התיקון ל-HHS, השינוי יאשר את הרוקחים בעלי רישיון המדינה (ומורשי המדינה/רשומים מתמחים בבתי מרקחת בפיקוחם) לתת חיסונים, בתנאי שהם עומדים בדרישות הבאות:
- החיסון חייב להיות מאושר או מורשה על ידי מינהל המזון והתרופות (FDA).
- החיסון חייב להיות מוזמן וניתן בהתאם ללוחות החיסון של הוועדה המייעצת של ה-CDC לענייני חיסונים (ACIP).
- על הרוקח המורשה להשלים תוכנית הכשרה מעשית של לפחות 20 שעות המאושרת על ידי מועצת ההסמכה לחינוך רוקחות (ACPE). תוכנית הכשרה זו חייבת לכלול טכניקת הזרקה מעשית, הערכה קלינית של אינדיקציות והתוויות נגד של חיסונים, והכרה וטיפול בתגובות חירום ל חיסונים.
- המתמחה המורשה או הרשום ברוקחות חייב להשלים תוכנית הכשרה מעשית המאושרת על ידי ה-ACPE. תוכנית הכשרה זו חייבת לכלול טכניקת הזרקה מעשית, הערכה קלינית של אינדיקציות והתוויות נגד של חיסונים, והכרה וטיפול בתגובות חירום ל חיסונים.
- הרוקח המורשה והמתמחה המורשה או הרשום ברוקחות חייבים להיות בעלי תעודה עדכנית בהחייאת לב ריאה בסיסית.
- הרוקח המורשה חייב להשלים מינימום של שעתיים של לימודי רוקחות מתמשכים באישור ACPE, הקשורים לחיסונים במהלך כל תקופת רישוי של מדינה.
- הרוקח המורשה חייב לעמוד בדרישות רישום ודיווח של תחום השיפוט שבו הוא או היא נותנים חיסונים, כולל ליידע את הטיפול העיקרי של המטופל. ספק כאשר זמין, הגשת מידע החיסונים הנדרש למערכת המידע הממלכתית או המקומית (רישום החיסונים), תוך עמידה בדרישות לגבי דיווח על אירועים חריגים ועמידה בדרישות לפיהן האדם שנותן חיסון חייב לעיין במרשם החיסונים או ברשומות חיסונים אחרות לפני מתן תַרכִּיב.
- על הרוקח המורשה ליידע את חולי חיסוני הילדות שלו ואת המטפלים המבוגרים המלווים את הילדים על החשיבות של ביקור טוב אצל רופא ילדים או ספק טיפול ראשוני מורשה אחר והפניית חולים מתאים.
עבור ה-AAP, למרות כוונות טובות פוטנציאליות של ההחלטה, זה בסופו של דבר מיותר ועלול להוביל לכך שילדים יקבלו טיפול נמוך בהשוואה ל החוויה של קבלת חיסונים אצל רופא הילדים שלהם (שמכיר את ההיסטוריה הרפואית שלהם, את גופם ומסוגל לענות בצורה ברורה יותר על שאלות שהורים עשויים יש.
"רוב הילדים והמתבגרים מקבלים חיסונים כחלק מבדיקות שגרתיות של בריאות ילדים, כאשר ניתן טיפול רפואי חשוב אחר, כולל בדיקות התפתחותיות ובריאות הנפש, ייעוץ לגבי תזונה ומניעת פציעות וניהול מחלות כרוניות", על פי ה-AAP לְשַׁחְרֵר. "שיחות על חיסונים הן חלק מאותם ביקורים, וניתן להתאים אותן כדי להגיב לשאלות הייחודיות של ההורים".
גם האקדמיה מעלה כמה דאגות רציניות לגבי המשמעות של זה על אי השוויון בבריאות ברחבי ארצות הברית ועבור ה "הססנות חיסונים" מתפשטת המוגברת על ידי פחד ומידע מוטעה.
מציינים כי מעטים מבתי המרקחת הללו משתתפים במימון הפדרלי תוכנית חיסונים לילדים - שפועלת לתת חיסונים ללא עלות לילדים ממשפחות זכאיות ל-Medicaid, לא מבוטחים, תת מבוטחים, ברקע ילידים או ילידים, הם טוענים שהרחבת היכולות של בתי המרקחת לתת חיסונים לא כתובת דאגות לגבי שיעורי החיסונים בקרב קהילות פגיעות.
"התרחבות חסרת תקדים זו של היכולת של בתי מרקחת לתת חיסונים לילדים היא לֹא פתרון להססנות החיסונים שמפחיתה את שיעורי חיסוני הילדות בארה"ב", אמר ד"ר גוזה. "להורים רבים יש שאלות לגבי החיסונים של ילדיהם, ורופאי ילדים מוכנים לדבר איתם. זה מה שאנחנו עושים, כל יום, אחד על אחד עם אלפי הורים, כחלק ממערכות יחסי האמון ארוכות הטווח שיש למשפחות עם הרופאים שלהן... עכשיו יותר מתמיד, ההורים סומכים על רופא הילדים של ילדיהם", ד"ר גוזה אומר. "במקום ליצור שיטה חלופית מיותרת למתן חיסונים לילדים, הממשלה הפדרלית שלנו צריכה להשקיע בשיטה שיש לנו: רופאי ילדים."
לפני שאתה הולך, בדוק את המועדפים שלנו תרופות טבעיות להצטננות לילדים:
