Per molte persone, la più grande preoccupazione quando si tratta di chirurgia è l'anestesia. Questo è probabilmente dovuto al fatto che una delle nostre più grandi paure è quella di non avere alcun controllo mentre la nostra salute e sicurezza sono nelle mani di altri. Il nostro lavoro come anestesisti è quello di aiutare a placare queste paure fornendo ai pazienti la conoscenza e guidandoli attraverso l'esperienza chirurgica in modo sicuro con il minimo dolore e disagio. Le seguenti sono alcune delle domande più comuni che mi sono state poste dai pazienti del Dr. Fisher insieme ad alcune informazioni sulla "necessità di sapere".
Anestesia e chirurgia plastica
Quello che devi sapere sull'anestesia
Chi somministra l'anestetico
Innanzitutto, potresti non esserti mai chiesto chi ti farà addormentare?
È importante sapere chi è il tuo fornitore di anestesia. Non tutti i fornitori di anestesia sono uguali! Chiedi al tuo chirurgo con chi lavora per somministrare l'anestetico.
Non tutti gli anestesisti sono uguali
Non tutti i chirurghi plastici utilizzano anestesisti certificati. Alcuni lavorano con anestesisti non certificati o infermieri anestesisti. C'è una netta differenza tra i due. Gli anestesisti sono medici con licenza completa che hanno scelto di specializzarsi nell'area dell'anestesiologia. Devono prima ottenere una laurea dopo quattro anni di studi pre-medici, quindi completare quattro anni di studi medici scuola con conseguente M.D. o D.O. laurea seguita da un programma di residenza in anestesiologia di quattro anni, per un totale di dodici anni.
La certificazione del Board si ottiene quando un anestesista soddisfa i requisiti dell'American Board of Anesthesiology e supera gli esami sia scritti che orali. La certificazione del Board non è una garanzia ma è un indicatore di competenza e profondità di conoscenza. Gli anestesisti sono prima medici e poi specialisti in anestesiologia.
Al contrario, gli anestesisti infermieri autorizzati ottengono una laurea in infermieristica e quindi completano un programma di formazione in anestesia-infermiera di due o tre anni. L'esperienza di un anno come infermiere di terapia intensiva è obbligatoria.
Tipi di anestesia
4 tipi di anestesia:
1. Anestesia locale
L'anestesia locale viene utilizzata per prevenire il dolore in un'area più piccola e specifica. Esempi di ciò sono quando un medico inietta un'area per intorpidirla prima di suturare una ferita o quando un dentista ti intorpidisce per un'otturazione. Durante un'anestesia locale diretta il paziente è sveglio.
2. Sedazione endovenosa
La sedazione endovenosa è quando potenti farmaci vengono somministrati attraverso una flebo per aiutare a prevenire il dolore e l'ansia associati a procedure mediche e chirurgiche. Spesso, la sedazione viene utilizzata in combinazione con un anestetico locale per fornire il massimo comfort. Con la sedazione, i pazienti di solito sono molto intontiti e possono addormentarsi brevemente. Questo è ciò che le persone comunemente chiamano "crepuscolo".
3. Anestesia Regionale
L'anestesia regionale si verifica quando un anestetico viene iniettato attorno a nervi più grandi per anestetizzare/intorpidire un'area o regione più ampia per un intervento chirurgico. Un esempio comune di ciò è quando un anestesista esegue un'anestesia spinale o un'epidurale per a Taglio cesareo iniettando anestesia vicino ai nervi spinali che essenzialmente anestetizza la metà inferiore del il tuo corpo.
4. Anestesia generale
L'anestesia generale è quando il paziente va completamente a dormire per un intervento chirurgico. Al paziente vengono somministrati farmaci che causano perdita di coscienza e prevengono il dolore. I farmaci vengono somministrati per via endovenosa o in combinazione con gas anestetici inalati. Nella chirurgia plastica questo è l'anestetico più comune che probabilmente incontrerai.
Il tipo di anestesia di cui avrai bisogno dipende in gran parte dal tipo di intervento chirurgico che stai effettuando. Con alcune procedure chirurgiche l'anestesia generale può essere l'unico modo per il paziente di essere completamente indolore durante la procedura.
domande da fare all'anestesista
È importante chiedere al tuo anestesista se stai avendo un trattamento generale vs. sedazione. Mi vengono spesso raccontate storie angoscianti da pazienti che hanno detto di essersi "svegliati" nel bel mezzo di una procedura e avevano paura che ciò potesse accadere di nuovo.
Una spiegazione potrebbe essere che l'anestesista non ha comunicato chiaramente al paziente che non aveva mai avuto intenzione di addormentarlo completamente con un anestetico generale. Il suo piano avrebbe potuto essere solo la sedazione. In questo caso ci si poteva aspettare che il paziente entrasse in uno stato di incoscienza. Un esempio di dove questo potrebbe essere il caso sono le biopsie mammarie.
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