La gente a volte scherza dicendo che conoscere Medicare è come imparare una nuova lingua e, ehi, può certamente sembrare così, giusto? Ma c'è anche un po' di verità. Proprio come impari l'inglese da bambino, la comprensione di Medicare inizia con le stesse quattro lettere: A, B, C e D.
Queste lettere sono gli elementi costitutivi di Medicare, secondo UnitedHealthcare. Quindi cosa significano queste lettere in termini di copertura?
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Medicare parte A aiuta con i costi associati alle cure ospedaliere, ad esempio quando sei ricoverato in un ospedale o in una struttura infermieristica qualificata. I costi potrebbero non essere coperti dalla Parte A se sei in ospedale per osservazione. La parte A copre le spese della struttura ospedaliera e la maggior parte dei servizi che ricevi mentre sei lì. Non copre le spese che i medici addebitano per la partecipazione alle tue cure o se sei trattato in ospedale in stato di osservazione. Questo ci porta alla parte B.
Medicare parte B aiuta con i costi associati alle cure ambulatoriali, come le visite mediche. Copre anche la maggior parte dei servizi medici che ricevi mentre sei ricoverato in ospedale o in un'altra struttura di cura. La parte B copre alcune cure preventive, come i vaccini antinfluenzali, insieme ai servizi di laboratorio clinico ambulatoriale, come gli esami del sangue e delle urine.
Insieme, Medicare Parti A e B costituiscono Original Medicare, la copertura amministrata dal governo federale. Puoi rafforzare la copertura di Original Medicare con Assicurazione integrativa Medicare, o Medigap. Questi piani assicurativi privati aggiuntivi aiutano a compensare i costi che Original Medicare non copre, come franchigie e coassicurazione.
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Tuttavia, per offrire più scelte ai beneficiari, il Congresso ha aggiunto le parti C e D al programma Medicare.
Medicare parte C è anche conosciuto come Medicare Advantage. Per aderire a un piano Medicare Advantage, offerto da compagnie di assicurazione private, devi essere iscritto alla Parte A e alla Parte B. Di conseguenza, i piani Medicare Advantage forniscono tutto ciò che si ottiene con Original Medicare e possono offrire vantaggi aggiuntivi. Questi vantaggi possono includere la copertura per cure odontoiatriche, oculistiche, per l'udito e persino per i farmaci soggetti a prescrizione.
Medicare Parte D è la copertura dei farmaci da prescrizione. Offerta anche da compagnie assicurative private, la copertura Parte D può essere assicurata tramite un piano autonomo aggiunto a Original Medicare o tramite un piano Medicare Advantage (Parte C). La maggior parte dei piani Medicare Advantage include la copertura per i farmaci soggetti a prescrizione, consentendo alle persone di ottenere tutta la loro copertura – Parti A, B e D – racchiusa in un unico piano.
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Sebbene i piani Parte D siano necessari per coprire determinati tipi di farmaci, ciascun piano sceglie quali farmaci specifici coprire. Pertanto è importante rivedere attentamente l'elenco di un piano di farmaci coperti, o formulario, per garantire che tutti i farmaci da prescrizione che si assumono regolarmente siano inclusi.
Se ti sembra un sacco di zuppa alfabetica da digerire, ricorda che c'è sempre una curva di apprendimento quando si padroneggia una nuova "lingua". E tieni anche presente che non sei permanentemente bloccato in un Piano. È possibile modificare le scelte di copertura durante l'iscrizione aperta a Medicare, ottobre. dal 15 al dicembre 7, quindi se non sei completamente soddisfatto della tua attuale copertura, avrai la possibilità di passare a un piano più adatto alle tue esigenze.
Questo post è sponsorizzato da UnitedHealthcare. Per ulteriori informazioni, esplora MedicareMadeClear.com oppure contatta la linea di assistenza Medicare 24 ore al giorno, sette giorni alla settimana al numero 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227), TTY 1-877-486-2048.
