Il tuo ginecologo o ostetrica probabilmente avrà una routine test prenatali amministrano a tutti, ma alcune mamme li rifiutano. Parliamo con le mamme per scoprire perché ed esperti su cosa raccomandano.
La gravidanza non è un'emergenza sanitaria per la maggior parte delle donne, ma le cure prenatali di routine possono davvero aiutare a individuare potenziali problemi e curare le malattie che possono insorgere per alcune. Tuttavia, alcune future mamme non vogliono sottoporsi a determinati tipi di test. Ne parliamo con un'ostetrica, oltre che con le mamme, per saperne di più.
Test prenatali di routine
Dr. Erika Nichelson, DO, OB/GYN, che pratica presso Centro Medico Misericordia a Baltimora, nel Maryland, era a disposizione per rispondere ad alcune domande sull'importanza dei test prenatali. La sua pratica ordina regolarmente test prenatali, in modo simile agli studi di altri medici in tutto il paese. "Tradizionalmente ordiniamo il gruppo sanguigno e uno screening per gli anticorpi", ha spiegato. “Questo è importante in quanto alcuni anticorpi nel sangue possono attaccare il sangue del bambino e portare alla morte. Controlliamo un emocromo per vedere se il paziente è anemico. Questo è importante perché vuoi essere sicuro di irrorare la placenta e, di conseguenza, il bambino. Controlliamo la presenza di malattie infettive - gonorrea, clamidia, HIV, epatite, sifilide - poiché possiamo somministrare farmaci per curare la sifilide e aiutare a prevenire la trasmissione come nel caso dell'HIV. Controlliamo un'urinocoltura per vedere se c'è un'infezione delle vie urinarie [infezione del tratto urinario], poiché l'infezione delle vie urinarie può portare a travaglio pretermine.
Ci sono anche altri test che la sua pratica consiglia, come lo screening nel primo o secondo trimestre per problemi genetici, comunemente noto come schermo triplo o quadruplo. Inoltre, a circa 24-28 settimane, effettuano uno screening per il diabete gestazionale. "Questo è molto importante in quanto possono esserci esiti molto negativi in una GD scarsamente controllata", ci ha detto.
Controlli interni
Un test comune che viene rifiutato non è in realtà un test, ma più di un assegno. Medici e ostetriche spesso si offrono di controllare lo stato della cervice mentre attraversi le ultime settimane di gravidanza. Anche se può essere interessante notare se la tua cervice ha iniziato a dilatarsi, in realtà non offre indizi preziosi né a te né al tuo medico su quando inizierà il travaglio. Alcune mamme entrano in travaglio un giorno dopo che sono state determinate per essere dilatate a "punta del dito", mentre altre cammineranno di circa 4 o 5 centimetri per settimane.
Con questo in mente, molte mamme rifiutano i controlli della cervice perché a volte possono portare a infezioni, rottura prematura delle membrane o altri esiti negativi. Con questo in mente, molti medici diranno persino alle future mamme che non ce n'è bisogno, ma lo faranno se sono interessate.
Meno test per questa mamma
Alcune mamme hanno ritenuto che la quantità di test che hanno avuto con la loro prima gravidanza fosse troppo e l'hanno ridimensionata con le successive gestazioni. "Con Ella ho fatto tutto "normalmente" fino a 20 settimane", ha condiviso Brittany, che aspetta il suo secondo figlio. “Più test facevo, più ero stressato. Era come se un test avrebbe portato a tre test che sarebbero tornati tutti normali, ma volevano comunque un quarto test. Era estenuante. Con questa gravidanza stiamo praticamente facendo il minimo indispensabile. Non ho fatto ecografie, il mio esame del sangue è stato fatto nove mesi fa, quindi non sto nemmeno facendo analisi del sangue, nessun test del diabete gestazionale. L'ho fatto in entrambi i modi e preferisco il modo meno stressante con la mia ostetrica".
L'importanza della preparazione
D'altra parte, alcune mamme hanno acquisito importanti informazioni durante la gravidanza che le hanno aiutate ad affrontare le sfide che sarebbero venute dopo la nascita del loro bambino. Lisa, il cui secondo figlio ha la sindrome dell'occhio di gatto (un disturbo cromosomico), ha fatto tutti i test raccomandati durante questo gravidanza, che è tornata normale, ma era preoccupata perché non riuscivano mai a vedere bene il suo bambino cuore.
"Non è stato fino a quando non mi sono spinto oltre che ho avuto un ecocardiogramma fetale, che ha identificato il suo difetto cardiaco", ci ha detto. "Da lì, siamo passati a un'amniocentesi che alla fine ha portato alla sua diagnosi - alla fine, è stato molto utile e importante sapere prima che nascesse".
Sapere in anticipo ha dato a Lisa e alla sua famiglia una seria tranquillità prima della sua nascita. “Ho avuto un sacco di tempo per addolorarmi prima che nascesse, così quando è arrivata la sua nascita, non c'erano reali sorprese diverse da quelle buone e penso che abbia fatto la differenza nella mia cura per lui ", lei condiviso. “Mi ci è voluto molto tempo durante la gravidanza per riconciliarmi con l'idea che non avrei avuto un'esperienza neonatale normale. Non riesco a immaginare di viaggiare sulle montagne russe subito dopo il parto.
Il dottor Nichelson ha fatto eco al sentimento di Lisa: la maggior parte dei genitori non fa test genetici perché finirebbero. Invece, amano conoscere e prepararsi prima che nasca il loro bambino.
Qualunque decisione tu prenda, la dottoressa Nichelson vuole assicurarsi che i suoi pazienti conoscano i benefici di test prenatale e quali rischi sono coinvolti prima che prendano una decisione definitiva se rifiutare o meno - e questo include quali rischi ci sono per il bambino se il test non viene eseguito e c'è davvero un problema. Ha convenuto che si tratta di una decisione personale, ma spera che i genitori comunichino con il loro fornitore di assistenza in modo che possano lavorare insieme per prendere la decisione migliore per la loro famiglia.
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