Il Dr. Vip Dev, un chirurgo idoneo al consiglio di Bakersfield, in California, offre queste linee guida per valutare se un paziente è un candidato per chirurgia plastica. Dev offre anche la sua candida opinione sulla sicurezza e l'etica dell'esecuzione simultanea di più interventi chirurgici.
La chirurgia estetica è un'opzione praticabile per una donna di età inferiore ai 25 anni?
Dott. Dev: Un adulto emotivamente maturo sotto i 25 anni che desidera un cambiamento fisico per migliorare l'autostima è un candidato appropriato. Qualcuno che ha problemi fisici derivanti da disturbi emotivi/psicologici non lo è. È imperativo che il chirurgo capisca la differenza. Ci sono molti chirurghi che trovano problemi genetici/ereditari sia negli uomini che nelle donne che meritano attenzione, come i nasi enormi o storti, o quelli con le gobbe; seni asimmetrici, minuscoli, enormi o tuberosi; pazienti con perdita di peso la cui pelle si incurva (e questo può accadere a quella giovane età), palpebre superiori cadenti a causa dell'ereditarietà; orecchie che sporgono; e, ovviamente, interventi di chirurgia ricostruttiva.
 Eticamente, il chirurgo dovrebbe sapere quando dire "no" a un paziente, indipendentemente dalla quantità di denaro che potrebbe essere guadagnata o dalla fama o dalla persuasione del paziente. 
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Era responsabile per un chirurgo eseguire così tante procedure su Heidi Montag?
Dott. Dev: Assolutamente no.
Pensi che la signora Montag potrebbe avere un problema?
Dott. Dev: Senza domande.
Ci sono procedure che vanno di pari passo in modo naturale e, di fatto, hanno più successo se eseguite in tandem?
Dott. Dev: Non ce ne sono che "hanno più successo se fatti in tandem", anche se ce ne sono alcuni che sembrano andare insieme, come un aumento del mento con un lavoro al naso, poiché la maggior parte dei nasi sbilanciati ha il mento sfuggente, per qualche ragione. Inoltre, naturalmente, un po' di liposuzione va naturalmente con un'Addominoplastica per finire le cose in modo ordinato, anche se la liposuzione può sicuramente essere eseguita da sola. La maggior parte delle procedure di lifting include il lavoro degli occhi e un lifting del collo, insieme al lifting del viso, poiché il viso tende a invecchiare in modo uniforme, ad es. se il tuo collo è arrivato allo stadio del "collo di tacchino", è indubbiamente vero che le tue guance e la parte centrale del viso probabilmente stanno cadendo, come bene.
Quali sono le considerazioni fisiche che i chirurghi estetici dovrebbero tenere in considerazione quando eseguono più procedure?
Dott. Dev: Fisicamente, ogni intervento chirurgico ha i suoi requisiti di tempo: il tempo necessario affinché il paziente sia sotto anestesia, i rischi di perdita di sangue, l'esposizione del corpo durante la procedura all'aria e potenziali contaminanti nell'aria, come batteri, eccetera. È quasi una regola che si desideri mantenere il tempo totale di anestesia inferiore a quattro ore quando possibile. [Se è] più di questo, devi preoccuparti che le cose vadano male. Naturalmente, è ovvio che i miglioramenti cosmetici vengono eseguiti al meglio su persone sane che possono sopportare i rigori dell'anestesia e il disagio della guarigione. Con l'aumentare dell'età e del peso, aumentano le preoccupazioni sulla capacità del paziente di resistere a una procedura.
Ci sono considerazioni etiche che i chirurghi estetici dovrebbero tenere in considerazione con i loro pazienti?
Dott. Dev: Eticamente, un chirurgo dovrebbe evitare qualsiasi paziente che si aspetta chiaramente miracoli nella sua vita dopo un intervento di chirurgia plastica, a meno che la chirurgia è orientata alla correzione di un problema basato sul trauma, come la ricostruzione del seno devastato dal cancro o la ricostruzione di un viso danneggiato in un incidente. Quindi, il paziente potrebbe davvero aver ragione sul fatto che l'intervento potrebbe cambiare la sua vita.
Tuttavia, eticamente parlando, quando un chirurgo incontra un paziente che si aspetta un incredibile cambiamento nella sua vita basato su un intervento al naso o su una serie di seni più grandi, quel chirurgo dovrebbe procedere con cautela. I pazienti con disturbo di dismorfismo corporeo abbondano, ed è un chirurgo saggio che li evita, poiché non lo saranno mai soddisfatti della loro immagine corporea, non importa quanto intervento chirurgico venga eseguito (il nome di Michael Jackson viene da mente). Eticamente, il chirurgo dovrebbe sapere quando dire "no" a un paziente, indipendentemente dalla quantità di denaro che potrebbe essere guadagnata o dalla fama o dalla persuasione del paziente.
Cosa devono capire di più i pazienti quando si tratta di interventi di chirurgia estetica?
Dott. Dev: È imperativo che i pazienti abbiano aspettative realistiche dalla chirurgia plastica. Dopo tutto, è un intervento chirurgico e comporta rischi e cicatrici dalla procedura (s). È importante che il paziente comprenda i limiti del mestiere. Una donna di 50 anni non sembrerà una donna di 20 anni, non importa quanto sia abile il suo chirurgo plastico. Pertanto, è saggio che la persona sottoposta a chirurgia plastica sappia che l'obiettivo è un aspetto migliore, non perfetto.
