Se stai cercando di creare una famiglia ma non sembra che tu abbia fortuna tra le lenzuola, potrebbe essere il momento di vedere uno specialista della fertilità. Ma solo perché stai parlando con uno specialista non significa che non devi fare le tue ricerche. Fare le domande giuste potrebbe essere tutto ciò di cui hai bisogno per concepire senza fare il grande passo nella fecondazione in vitro.
10 domande che devi fare al tuo medico
Se stai cercando di mettere su famiglia ma non sembra che tu abbia fortuna tra le lenzuola, potrebbe essere il momento di vedere uno specialista della fertilità. Ma solo perché stai parlando con uno specialista non significa che non devi fare le tue ricerche. Fare le domande giuste potrebbe essere tutto ciò di cui hai bisogno per concepire senza fare il grande passo nella fecondazione in vitro.
Conoscere le domande giuste da porre, tuttavia, è una questione diversa. Nell'ambiente dell'infertilità carico di emozioni è facile perdere di vista ciò che è importante per te, il tuo partner, la tua famiglia e la tua salute. Dicendo questo, l'Australia ha alcuni dei migliori tassi di successo della fecondazione in vitro nel mondo, quindi se la tua infertilità i guai non possono essere curati con una semplice dose di buon tempismo e salute, quindi non è il momento di smetterla semplicemente ancora.
Per aiutarti a tenere il passo durante il tuo viaggio verso una famiglia, ecco le 10 domande che devi porre al tuo specialista della fertilità.
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Quali sono le possibili ragioni per cui non possiamo rimanere incinta?
È la prima domanda ovvia e, secondo lo specialista della fecondazione in vitro, il professor Michael Chapman, è la domanda più comune che le coppie si pongono.
"Per rispondere, più fattori influenzano le possibilità di concepimento di una coppia, motivo per cui vedere uno specialista è la strada da percorrere", afferma il prof. Chapman.
"Le cose più importanti da considerare sono l'età della donna poiché il numero e la qualità dei suoi ovuli diminuiranno con l'età. È un pendio scivoloso dopo i 35 anni. Altri fattori includono il peso - per entrambi i partner - se uno dei due fuma o beve troppo, o se c'è ci sono condizioni mediche come diabete, PCOS o endometriosi che stanno influenzando le loro possibilità di contrarre incinta."
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Di che tipo di test abbiamo bisogno?
I fattori che influenzano la tua infertilità possono dipendere da una semplice questione di tempistica che è, ancora una volta, qualcosa in cui uno specialista può aiutarti. Successivamente, i test a cui ti sottoporrai inizieranno con il meno invasivo condotto per primo.
"La prima cosa che facciamo è prendere una storia e insieme stabiliamo quali indagini precauzionali devono essere fatte", afferma il dott. Malcolm Tucker, specialista della fertilità con IVF Australia.
“Le indagini comuni includono un conteggio dello sperma, esami del sangue, ecografia pelvica e chirurgia del buco della serratura. Questi riveleranno eventuali problemi strutturali e problemi con lo sperma o l'ovulazione. Alcune coppie scopriranno che tutto è normale e ha solo bisogno di più tempo, mentre altre sperimenteranno un'infertilità inspiegabile. A seconda delle prove, esaminiamo le opzioni di trattamento, quindi insieme stabiliremo una tempistica per la gestione, che culminerà con la fecondazione in vitro, se necessario", spiega.
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Quali cambiamenti nello stile di vita possiamo apportare come coppia?
Se vuoi darti le migliori possibilità di avere un bambino sano, ha senso che anche tu e il tuo partner dovete essere sani.
Per massimizzare la tua fertilità, gli specialisti di Fertility First raccomandano di migliorare la tua dieta mangiando meno grassi e più fibre, limitare l'assunzione di alcol e bevande contenenti caffeina, smettere fumare, evitare le droghe, scambiare le mutande strette con i boxer, evitare vasche idromassaggio, saune e coperte elettriche e cercare di limitare l'esposizione a sostanze chimiche ambientali come piombo, pesticidi e prodotti organici solventi.
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Quali sono gli effetti collaterali comuni della fecondazione in vitro?
La fecondazione in vitro è una procedura relativamente comune con un bambino australiano su 33 che nasce a seguito della fecondazione in vitro. Tuttavia, come con la maggior parte degli interventi medici, possono esserci effetti collaterali.
Secondo gli specialisti della clinica Westmead IVF, alcune donne scopriranno di essere molto sensibili ai farmaci usati per stimolare la crescita degli ovuli e risponderanno facendo crescere troppi ovuli. I livelli ormonali molto elevati possono causare una malattia chiamata sindrome da iperstimolazione ovarica che provoca gonfiore addominale, forte dolore e difficoltà respiratorie.
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Quali sono gli effetti collaterali a lungo termine della fecondazione in vitro?
Gli effetti a lungo termine della fecondazione in vitro sulla salute di una donna non sono ancora chiari. L'uso di Clomid per più di 12 mesi è stato associato ad un aumento del rischio di cancro dell'ovaio, un cancro che è anche più comune nelle donne infertili. Tuttavia, gli specialisti della fertilità presso la Westmead IVF Clinic notano un recente studio australiano che non ha trovato alcun legame nel rischio di cancro al seno, alle ovaie o all'utero associato al trattamento della fecondazione in vitro. In definitiva, gli effetti sulla salute a lungo termine sono una possibilità, quindi dovrai valutare i rischi con il tuo partner e lo specialista della fertilità prima di sottoporti al trattamento.
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Quanto è comune concepire gemelli o terzine con la fecondazione in vitro?
Le tue possibilità di avere un parto multiplo aumentano con la fecondazione in vitro. In effetti, circa il 20% delle gravidanze IVF presso la Westmead IVF Clinic sono state multiple. Ciò è in gran parte dovuto alla pratica precedentemente comune di trasferire più di un embrione, di solito due. Tuttavia, ora si raccomanda di trasferire un solo embrione alla volta per ridurre il rischio di gravidanze multiple.
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Tutti i miei ovuli hanno possibilità di fecondare?
Il tuo specialista potrebbe aver raccolto 10 uova durante il ciclo, tuttavia, solo le uova mature hanno la possibilità di fecondare normalmente. Sfortunatamente, determinare se le tue uova sono mature nel momento in cui vengono raccolte è una scienza inesatta. Sapere questo prima di essere troppo eccitato per una dozzina di potenziali figli può aiutare ad alleviare il mal di cuore se un particolare ciclo non ha successo per te.
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Quando dovremmo dire basta?
David Wilkinson della City Fertility Clinic di Melbourne afferma di avere spesso pazienti che potevano permettersi di continuare con il trattamento di fecondazione in vitro, ma hanno scelto di interrompere a causa dello stress dei cicli ripetuti.
"Per la maggior parte delle persone la persistenza è normalmente la chiave, ma ci sono un gruppo di pazienti che trovano molto più difficile concepire", ha detto il dott. Wilkinson. “Il trauma emotivo di ciò può essere piuttosto significativo, ma è anche che nessuno di noi può dare risposte sul motivo per cui non funziona o offrire alcuna garanzia che alla fine avranno successo. Questa può essere la cosa più difficile da affrontare".
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Cosa succede agli embrioni inutilizzati?
Questa può essere una domanda molto importante da porre per alcune coppie, ma spesso trascurata nell'eccitazione di fare un bambino.
Al momento, i tuoi embrioni indesiderati rimangono di tua proprietà e non saranno utilizzati per alcuna forma di ricerca sugli embrioni senza il tuo previo consenso. Generalmente, gli embrioni indesiderati vengono congelati per un periodo fino a 10 anni con l'accordo che verranno eliminati in quel momento, a meno che tu non richieda diversamente.
Il tema di quando un embrione può essere considerato una vita è un argomento molto delicato e personale quindi se se hai dubbi su questo dovresti fare un piano con il tuo specialista prima che le uova siano raccolto.
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Quanti anni è troppo vecchio?
L'età media delle donne che utilizzano la fecondazione in vitro è aumentata. I dati degli studi effettuati dall'Australian Institute of Health and Welfare rivelano che l'età media delle donne che ricevono il trattamento con i propri ovuli o embrioni è di 36 anni e l'età media delle donne che utilizzano ovuli o embrioni donati è 40,8 anni. Un quarto di tutti i trattamenti di fecondazione in vitro australiani serve ad assistere le donne di età pari o superiore a 40 anni, ma solo una donna su 100 di età superiore a 44 anni partorisce un bambino vivo.
Non esiste una legislazione nazionale che imponga un'età massima per la fecondazione in vitro in Australia e i medici sono divisi sulla necessità o meno di un limite di età. Sebbene non vi sia alcuna legge che dica che non si possa avere un bambino sopra i 50 anni, il governo ha posto un limite di età superiore all'importo del rimborso Medicare disponibile per i pazienti sottoposti a trattamento per l'infertilità.
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