Sintomi vasomotori (VMS), O vampate E sudorazioni notturne, sono spesso considerati un sintomo importante associato a menopausa. Tuttavia, secondo un recente studio, VMS mostra variazioni razziali/etniche pronunciate. Dott.ssa Siobán D. Harlow, racconta un epidemiologo della riproduzione e uno degli autori dello studio Lei sa che in media le vampate di calore durano circa sei anni e mezzo per le donne bianche e circa 10 anni per le donne nere. "Abbiamo ritenuto che il peso della VMS sia maggiore per le donne nere e ispaniche", afferma.
“Dalla premenopausa alla perimenopausa precoce e dalla menopausa al periodo post-menopausa, vediamo questo peso in ogni fase del processo riproduttivo invecchiamento. È anche più probabile che riferiscano vampate di calore e abbiano maggiori probabilità di sperimentare vampate di calore frequenti. Lei nota che le donne nere hanno il 60% in più di probabilità di avere vampate di calore frequenti o fastidiose rispetto alle donne bianche controparti. Sono state condotte molte ricerche su questo argomento e sulla salute riproduttiva delle donne da quando lo studio è stato pubblicato nel 2022, ma c’è ancora molto da fare, soprattutto per quanto riguarda
L'impatto del VMS
Sono state riscontrate anche variazioni dei sintomi tra i diversi gruppi etnici di donne ispaniche, con i tassi più alti di VMS segnalati tra le donne centroamericane. Lo studio ha delineato l’associazione tra VMS e qualità della vita, in particolare il modo in cui il VMS influisce sull’umore, sul sonno e sulla funzione cognitiva (è È importante notare che le donne nere hanno meno probabilità di autodenunciare problemi di sonno, ma hanno maggiori probabilità di aver misurato oggettivamente un sonno scarso qualità). Non sorprende che il VMS abbia avuto un effetto negativo su tutti questi aspetti della vita. Ma nonostante i sintomi peggiori, depressione e disturbi del sonno inclusi, hanno meno probabilità di ricevere terapia ormonale, nonché servizi medici e di salute mentale.
Perché ci sono differenze razziali/etniche nel VMS?
Non comprendiamo appieno il motivo per cui ci sono queste differenze razziali/etniche nel VMS. Uno studio diverso da La Biblioteca Nazionale di Medicina sottolinea che le variazioni culturali nel modo in cui le donne sperimentano, interpretano, etichettano e riferiscono la VMS agli altri possono anche svolgere un ruolo nelle differenze razziali/etniche osservate nella VMS. Tuttavia, durante lo studio iniziale, i ricercatori hanno valutato le differenze nella transizione alla menopausa delle donne bianche e nere che utilizzano caratteristiche socioeconomiche, discriminazione quotidiana e vita fattori di stress.
“È chiaro che la discriminazione e il razzismo strutturale svolgono un ruolo importante nella salute in generale, ma è difficile comprendere tutta la storia. Si tratta di mettere insieme ciascuno dei piccoli pezzi e comprendere il quadro generale: come facciamo integrare e comprendere la differenza nell’esperienza della transizione menopausale nel suo insieme”. Dott. Harlow stati.
Il progresso e la ricerca hanno fatto molta strada
La dottoressa Harlow ha iniziato lo studio di coorte nel 1996, in un periodo in cui c'erano pochissime ricerche sulla menopausa. "Quello che c'era, riguardava solo le donne bianche", dice Lei sa. “La convinzione era che durassero due anni, quindi c’era stata una generale mancanza di dati. È solo di recente, all’inizio degli anni 2000, che stiamo ottenendo una migliore comprensione sia della media che della variabilità nell’esperienza della menopausa e dei sintomi correlati”.
Aggiunge: “La ricerca oggi mostra fattori del contesto di vita che sono più prevalenti nelle donne nere rispetto alle donne bianche. Ciò include un livello di istruzione inferiore, una maggiore tensione finanziaria, un maggiore stress e una maggiore probabilità di eventi stressanti della vita. Tutti questi fattori aumentano il rischio di VMS. Ma anche quando prendiamo in considerazione questi fattori, ciò non spiega del tutto la disparità che vediamo nella probabilità di avere vampate di calore. Quindi c’è qualcosa in più da sapere.”
Ma c’è ancora altro da imparare
Sebbene siano stati compiuti progressi, come sottolinea il Dr. Harlow sopra, c'è ancora molto da sapere e imparare. “È anche vero che negli anni ’90 non c’era nulla per le popolazioni minoritarie e le donne nere. Continuano ad essercene di meno, quindi è relativamente recente che stiamo ottenendo prove quantitative, il che è importante per cambiare focus e dirigere l’attenzione su questi problemi”.
Come si prospetta il futuro per la ricerca in questo campo?
"C'è ancora molto che non capiamo sul motivo per cui le donne hanno vampate di calore e perché alcune donne no", afferma il dottor Harlow. "I nostri studi non hanno realmente classificato le diverse esperienze fisiologiche che le donne hanno o la gravità." Che cosa Il dottor Harlow spera di capire meglio in futuro ciò che distingue una vampata di calore di basso livello da un caldo fastidioso veloce. E aggiunge: “Dobbiamo anche capire cosa provoca le vampate di calore 10 anni prima della menopausa. Dobbiamo lavorare di più esaminando altri fattori fisiologici, come i cambiamenti cardio-metabolici o le differenze nella premenopausa, nell’ipertensione e nei livelli di glucosio. Infine, dobbiamo migliorare la nostra misurazione delle vampate di calore e studiare i segnali fisiologici endocrini non riproduttivi per l’insorgenza e la gravità delle vampate di calore”.
