È probabile che una persona su cinque salti di più tumore al seno test dopo una mammografia anomala se c'è una franchigia coinvolta, secondo a nuovo studio.
Il rapporto, presentato a una riunione della Radiological Society of North America (RSNA) all'inizio di questa settimana, ha esplorato se costoso assicurazione sanitaria le franchigie hanno influito sulla disponibilità di una paziente a sottoporsi a imaging del seno. I ricercatori hanno intervistato 932 pazienti che si sono presentati per gli screening al Boston Medical Center tra settembre 2021 e febbraio 2022. Agli intervistati sono state poste domande sui loro dati demografici - tra cui razza, fascia di reddito e livello di istruzione - e diversi scenari che coinvolgono l'imaging del seno.
"Studi precedenti hanno dimostrato che i costi vivi dissuadono i pazienti dal sottoporsi allo screening mammografico", il dott. Michael Ngo, il studiol'autore principale, ha detto a News-Medical.net. “Tuttavia, c'è una mancanza di ricerca sull'aderenza del paziente all'imaging di follow-up raccomandato quando c'è una franchigia. La nostra ricerca mira ad affrontare questa scarsità”.
Alla domanda se avrebbero rinunciato a screening aggiuntivi dopo aver ricevuto risultati anormali su una mammografia di routine se avessero dovuto pagare una franchigia, il 21% dei partecipanti ha risposto di sì. Il 60% ha dichiarato che non avrebbe saltato la procedura e il 19% era indeciso. Le persone che erano ispaniche, avevano un reddito familiare medio inferiore a $ 35.000 o avevano Medicaid/non erano assicurate erano più propense a dire di sì al salto, quindi ci sono chiaramente disuguaglianze sanitarie sistemiche in gioco qui.
Come hanno notato i ricercatori, i piani sanitari ad alta deducibilità (HDHP) - che offrono meno premi assicurativi mensili in cambio di franchigie più elevate per spese mediche vive - avere diventare più popolare negli Stati Uniti, in particolare tra le persone giovani e sane. Ai sensi dell'Affordable Care Act (ACA), la maggior parte degli assicuratori è tenuta a coprire tutti i costi associati agli screening di routine del cancro al seno per le persone a cui è stata assegnata una donna alla nascita (AFAB).
Tuttavia, non ci sono mandati ACA in merito a test aggiuntivi per i pazienti il cui mammografie torna anormale. Ciò significa che le persone con HDHP probabilmente dovranno pagare di tasca propria queste procedure fino a quando non raggiungeranno la franchigia. Per i singoli HDHP, tale franchigia è almeno $1,400; per i piani familiari, stiamo parlando di $ 2.800. È facile vedere come gli screening di follow-up potrebbero essere proibitivi in termini di costi.
Il cancro al seno è il secondo cancro più comune tra le donne cisgender. Secondo i Centers for Disease Control and Prevention (CDC), mammografie regolari possono ridurre il rischio di una persona di morire di cancro al seno. L'agenzia raccomanda ottenere una mammografia ogni due anni per le persone AFAB di età compresa tra 50 e 74 anni a rischio medio di sviluppare il cancro al seno. Queste linee guida cambiano leggermente a seconda di una persona fattori di rischio.
Se una mammografia rileva le anomalie del seno, ciò non significa necessariamente che un paziente abbia il cancro. Tuttavia, sono necessari test di follow-up per prendere una decisione. Ciò potrebbe richiedere un rinvio a uno specialista del seno o a un chirurgo, che, ancora una volta, può essere incredibilmente costoso senza l'aiuto del tuo fornitore di assicurazione sanitaria.
“Il nostro studio dimostra che i pagamenti diretti scoraggeranno le persone, soprattutto quelle appartenenti alle popolazioni più vulnerabili, dal completare le ultime fasi del screening del cancro al seno processo", ha aggiunto il dottor Ngo. "Questi risultati potrebbero essere utilizzati per sostenere una legislazione che copra questi importanti test di follow-up e prevenga un'ulteriore esacerbazione delle disuguaglianze sanitarie esistenti".
Prima di andare, dai un'occhiata a questi prodotti che i pazienti e i sopravvissuti al cancro al seno possono effettivamente utilizzare: 
