Non è più un segreto (per fortuna): secondo i Centers for Disease Control and Prevention, più di 10% di donne negli Stati Uniti di età compresa tra 15 e 44 anni hanno difficoltà a concepire o portare a termine un bambino. Quello è più di 6,1 milioni di donne in America. Quindi, se hai cercato per un anno o più di costruire la tua famiglia (o sei mesi se hai più di 35 anni) senza successo, cosa dovresti fare? I medici consigliano di esaminare fertilità opzioni a questo punto. Ma quali sono le opzioni e di che tipo di prezzi stiamo parlando?
Abbiamo contattato esperti riproduttivi per i loro consigli sul costo di espandere la tua famiglia, sia attraverso trattamenti di fertilità, maternità surrogata o adozione.
Agopuntura
L'agopuntura è un buon primo passo nel mondo dei trattamenti per la fertilità. È una soluzione naturale che ha aiutato molte donne a concepire con successo. Naturalmente, questo successo dipende dall'ideazione di un piano coerente e dal rispetto di esso attraverso più visite. A seconda della posizione del tuo agopuntore e se si trova in un ambiente comunitario, il costo del trattamento può variare ampiamente, da $ 15 a $ 300. L'assicurazione può aiutare a coprire il costo di queste visite, soprattutto se il trattamento è raccomandato dal medico di base.
Per aumentare le probabilità che l'agopuntura funzioni per te, il medico di agopuntura Dr. Kym Caporale di Oltre l'ago dice che devi trovare qualcuno specializzato in infertilità. "Per aumentare il tuo successo con l'agopuntura per problemi di fertilità, devi prima trovare un agopuntore che capisca cosa stai attraversando fisicamente e mentalmente", spiega Caporale. "Non solo dovresti trovarne uno che è certificato e autorizzato, ma dovrebbe anche avere una specializzazione nel campo dell'infertilità".
Allo stesso modo, Caporale dice che le chiavi del successo includono andare per più di una visita e avere una discussione aperta sulla tua storia, preoccupazioni e obiettivi. “Un paziente non dovrebbe semplicemente entrare e farsi mettere degli aghi e poi pagare e uscire. Discuti quali sono le tue preoccupazioni. Discuti su cosa pensi di aver bisogno di aiuto e, cosa più importante, discuti quale sia il tuo protocollo e piano di fertilità. Il viaggio dell'infertilità può essere emotivamente estenuante. L'agopuntura dovrebbe essere il più rilassante e senza stress possibile. Dovresti scoprire che l'agopuntore ti ascolterà e camminerà con te durante questo viaggio”.
Terapia mente-corpo
Quante volte ti è stato detto da amici e parenti di "rilassarti e rimarrai incinta"? Anche se questo sentimento è frustrante, esiste una terapia che prende letteralmente questo consiglio e le donne lo hanno usato per migliorare il successo dei loro trattamenti medici per la fertilità. Le terapie mente-corpo sono tecniche per migliorare la salute del corpo attraverso una varietà di approcci che ti aiutano a rallentare giù, ritrova la calma, allontanati dagli stimoli e osserva il corpo per incanalare pensieri e sentimenti dal negativo al positivo. Secondo Kathy Fountain, consulente per la salute mentale con licenza presso Fertilità di Kathy Fountain, donne che completano lezioni strutturate mente-corpo segnala un tasso superiore del 33% di gravidanza in media.
"Il motivo n. 1 per cui le donne abbandonano i trattamenti per la fertilità è perché non sono in grado di gestire lo stress", spiega Fountain. “Il rapporto tra stress e concepimento è oggetto di intense ricerche in campo riproduttivo. Sappiamo che la ricerca ha scoperto che le donne che provano la fecondazione in vitro e falliscono hanno maggiori probabilità di sperimentare depressione e ansia in seguito. Gli esperti concordano sull'urgente necessità di aiutare le donne a ridurre lo stress durante il tentativo di concepire. Gli studi hanno scoperto che le donne che lottano contro l'infertilità hanno livelli di depressione pari a quelli delle donne che soffrono di cancro, malattie cardiache e HIV. In altre parole, il costo psicologico dell'infertilità - e il ruolo che lo stress svolge nel processo di trattamento - non può essere sottovalutato. Questo non è "solo relax". Le tecniche mente-corpo sono una serie collaudata di tecniche progettate per insegnare strategie e strumenti di riduzione dello stress per far fronte alla depressione e al pensiero negativo.
Il costo dei corsi mente-corpo può variare da gratuito per alcuni podcast a circa $ 600 per una sessione di gruppo di più settimane di persona.
IUI
L'inseminazione intrauterina è comune primo passo per il trattamento della fertilità prima di passare alla fecondazione in vitro. La procedura prevede il posizionamento dello sperma all'interno dell'utero di una donna per facilitare la fecondazione con l'obiettivo di aumentare il numero di spermatozoi che possono raggiungere le tube di Falloppio. Secondo il Baby Center, gli studi hanno scoperto che il tasso di successo per i cicli IUI naturali per le coppie con infertilità inspiegabile è del 4-5 percento. Quando vengono utilizzati farmaci per la fertilità, il tasso di gravidanza è di circa dal 7 al 16 percento.
Tuttavia, secondo il dottor Mark P. Trolice, direttore di Cura della fertilità: il centro di fecondazione in vitro, le donne che hanno una disfunzione dell'ovulazione e il cui partner ha una normale analisi dello sperma non hanno bisogno di una IUI. Allo stesso modo, una IUI raggiunge lo stesso tasso di gravidanza come eseguire due di fila, che è una buona notizia per il tuo budget poiché il costo varia da $ 1.000 a $ 2.000.
FIV
La fecondazione in vitro è un trattamento di fertilità in cui gli ovuli vengono estratti dalla donna per combinarli manualmente con un campione di sperma in laboratorio per creare un embrione. L'embrione viene quindi trasferito nell'utero della donna. La fecondazione in vitro è un'opzione per le persone con infertilità inspiegabile e tube di Falloppio bloccate o danneggiate; disturbi dell'ovulazione, tra cui insufficienza ovarica prematura, fibromi uterini o vari disturbi genetici; o donne i cui partner hanno una diminuzione del numero di spermatozoi o della motilità. Secondo il Associazione americana della gravidanza, il tasso di natalità per i cicli di fecondazione in vitro è:
- Dal 41 al 43 percento per le donne sotto i 35 anni
- dal 33 al 36 percento per le donne dai 35 ai 37 anni
- 23-27% per le donne dai 38 ai 40 anni
- Dal 13 al 18 percento per le donne di età superiore ai 40 anni
Sebbene questi siano grandi tassi di successo, il costo della fecondazione in vitro può raggiungere fino a $ 20.000 per ciclo in base ai farmaci e allo screening genetico preimpianto. Secondo Trolice, ci sono un paio di modi per aumentare il successo del tuo investimento nella fecondazione in vitro. Il primo è ridurre l'uso di gonadotropine (un farmaco stimolante) per vedere un effetto meno negativo sulla qualità delle uova. Inoltre, mentre c'è poca o nessuna differenza nelle percentuali di successo con l'utilizzo di Fresh vs. embrioni congelati, i trasferimenti di embrioni congelati riducono il rischio di sindrome da iperstimolazione ovarica. Trolice fornisce un paio di validi consigli per le donne che considerano la fecondazione in vitro per i trattamenti di fertilità:
- Se hai meno di 38 anni, il trasferimento di un singolo embrione ridurrà le complicazioni della gravidanza multipla.
- La scelta di sottoporsi allo screening genetico preimpianto può aumentare il tempo che precede la gravidanza, ma riduce il tasso di aborto spontaneo.
- L'invecchiamento ovarico non deve essere utilizzato per escludere una paziente dalla fecondazione in vitro. Tuttavia, le donne anziane avranno una percentuale maggiore di embrioni cromosomicamente anormali. Quindi il minor numero di ovuli recuperati limiterà significativamente la percentuale di embrioni normali disponibili per il trasferimento.
Donazione di ovuli
La donazione di ovuli è un'opzione per le donne che non possono utilizzare i propri ovuli. Durante questo processo, un ovulo viene rimosso da una donna fertile e viene quindi fecondato in laboratorio per creare un embrione prima dell'impianto nella donna che cerca di concepire.
Il tasso di successo per la donazione di ovuli è piuttosto alto. Il CDC afferma che oltre il 55 percento dei trasferimenti che utilizzano embrioni freschi da ovuli donati si traduce in un parto. Tuttavia, la donazione di ovociti può costare tra $ 37.000 e $ 65.000, che include il risarcimento per il donatore di ovociti, le spese di agenzia, il trattamento di fecondazione in vitro per l'impianto, le spese di viaggio e le spese legali.
maternità surrogata
maternità surrogata gestazionale è quando la fecondazione in vitro viene utilizzata per impiantare un embrione degli ovuli della madre e dello sperma del padre (o gameti di donatori di uno o di entrambi). Sebbene venga utilizzato l'utero della surrogata, nessuna delle sue genetiche viene trasferita al bambino. Le percentuali di successo utilizzando la fecondazione in vitro sono circa il 75% negli Stati Uniti con a 95 percento di successo alla nascita una volta che il surrogato è incinta. I costi variano a seconda di una varietà di fattori, incluso se sono necessari ovociti e/o sperma di donatori. Nel complesso, i costi variano tra $ 80.000 e $ 120.000, che includono spese di agenzia, spese legali, spese mediche del surrogato, impianto di fecondazione in vitro, fecondazione dell'embrione, viaggi e altro.
La maternità surrogata del donatore, quando il surrogato è sia il portatore gestazionale che il donatore di ovuli, è in realtà ancora un'opzione in molti stati (anche se non tutti). Se qualcuno sta lavorando con un avvocato specializzato nella riproduzione di terze parti, quell'avvocato scoraggerà fortemente questa forma di maternità surrogata. Ma alcune persone cercano comunque di passare attraverso il processo di maternità surrogata "da soli" nella speranza di minimizzando i costi - e questo è più spesso quando potrebbero provarlo con il surrogato che è anche l'uovo donatore.
Adozione
Sebbene non sia certamente un trattamento per la fertilità, l'adozione è anche un'importante opzione di costruzione della famiglian considerare. Esistono molte modalità di adozione, tra cui nazionali, internazionali e favorire. Ognuno di questi ha pro e contro, quindi assicurati di fare le tue ricerche prima di prendere una decisione. A causa di notizie sensazionali e storie di celebrità, trascorro molto del mio tempo come consulente per l'adozione aiutando i potenziali clienti i genitori adottivi separano i fatti dalla finzione.
I costi di adozione variano ampiamente a seconda di il tipo di adozione che scegli. L'adozione adottiva è praticamente gratuita ma non è garantita, mentre l'adozione nazionale e l'adozione internazionale possono variare da $ 8.000 a più di $ 50.000 una volta calcolate le spese di consulenza, le spese di agenzia, le spese legali, le spese di gravidanza e viaggiare. Tuttavia, come ricordo spesso ai miei clienti, non vuoi selezionare il tuo percorso esclusivamente in base al costo. È importante considerare anche ciò che è giusto per la tua famiglia in termini di età del bambino e capacità, il potenziale tempo di attesa e la quantità di informazioni disponibili sul medico del bambino sfondo.
Attenersi a ciò che puoi controllare
La terapista Ellen Glazer, autrice di La tanto attesa cicogna, ha delle parole sagge. “Offro un consiglio semplice: cerca di avvicinarti all'espansione della tua famiglia con equilibrio e con la consapevolezza che così tanto è fuori dal tuo controllo. Dovresti prendere decisioni non basate sul "far funzionare", ma sull'aiutare a garantire il tuo senso di benessere. Agopuntura, approcci mente-corpo, diete per la fertilità, ecc. possono essere tutti benefici per la salute, ma potrebbero non "fare un bambino". Penso che molto di questo sia mantenere una prospettiva per cosa puoi controllare (buona dieta, esercizio fisico) e cosa non puoi (stress esterno, scarsa qualità delle uova, deludente) fecondazione). Ti incoraggio anche a cercare nel miglior modo possibile di prendere decisioni che ti aiutino a evitare il dolore del rimpianto. Non vuoi guardare indietro e pensare: "Avrei dovuto fare X; o non avrei dovuto fare Y.'”
Una versione di questa storia è stata originariamente pubblicata nel marzo 2018.
