Sempre più stati sono legalizzare la marijuana in qualche forma - alcuni per uso medico e altri anche per uso ricreativo. Ma la conversazione su come le donne incinte e i neogenitori usino i prodotti a base di cannabis rimane piena di controversie. C'era quello Rapporto 2017 (dalla Society for the Study of Addiction e pubblicato sulla rivista Dipendenza) che sosteneva marijuana è effettivamente meno dannoso per il corpo rispetto all'alcol; tuttavia, l'uso di marijuana rimane disapprovato in molti ambienti. E l'uso di cannabis durante la gravidanza? Quello è praticamente un tabù, dato il consiglio di salute della gravidanza esperti e i rischi associati all'uso dell'erba durante la gravidanza. E ora, a nuovo studio pubblicato su Nature Medicine sembra dimostrare che le persone incinte che consumano marijuana hanno 1,5 volte più probabilità di avere un figlio con autismo rispetto alle persone che evitano il farmaco durante la gravidanza.
"Mentre il danno percepito della marijuana sta diminuendo, la spaventosa verità è che il potenziale effettivo di danno sta aumentando", Lo ha annunciato il chirurgo generale Jerome Adams l'anno scorso quando ha debuttato un nuovo avviso ufficiale che afferma che non esiste una quantità sicura di marijuana per adolescenti, giovani adulti o donne incinte.
"Questo non è" la marijuana di tua madre,"Adams ha detto a NPR, spiegando che c'è stato un aumento di tre volte del contenuto di THC dell'erba tra il 1995 e il 2014. "Più alta è la consegna di THC, maggiore è il rischio", ha aggiunto Adams.
Per quanto riguarda l'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), l'organizzazione rimane fermamente ferma sul fatto che "marijuana e gravidanza non si mescolano", secondo il sito di ACOG. Ha anche pubblicato un'infografica che delinea i rischi che il consumo di marijuana durante la gravidanza può comportare: basso peso alla nascita, parto prematuro, interruzione dello sviluppo cerebrale fetale e comportamento infantile problemi.
Ma quanto di questo sono semplicemente i professionisti medici al potere che camminano sulla linea? O meglio, tracciare una linea dura nella sabbia per stare dalla parte (super, super) sicura? Perché nonostante lo stigma, molti aspettano mamme sono usando la marijuana: UN Studio di gennaio 2017 pubblicato su JAMA rivela che l'uso di marijuana tra le donne incinte è aumentato del 62 percento dal 2002 al 2014 e le cifre potrebbero essere molto più alto - è difficile sapere esattamente quante donne prendono il farmaco durante la gravidanza perché molte esitano ad ammetterlo esso.
Secondo il Istituto nazionale sull'abuso di droghe, alcune donne incinte usano cannabis per trattare la nausea estrema e la nausea mattutina. Altre donne incinte possono usare l'erba per alleviare altri sintomi della gravidanza, come vomito, ansia, disturbi del sonno e dolore cronico. La posizione del National Institute on Drug Abuse è chiara: afferma che non ci sono ricerche per dimostrare che l'uso di marijuana durante la gravidanza è sicuro e afferma che la maggior parte dei medici non lo consiglierà esso.
Tuttavia, esistono prove aneddotiche che dimostrano che la marijuana può essere un efficace rimedio alternativo per i sintomi della gravidanza. Ad esempio, un piccolo studio canadese pubblicato sulla rivista Terapie complementari nella pratica clinica nel 2006 ha scoperto che il 92 percento delle donne incinte che usavano la marijuana per curare la nausea mattutina la trovava efficace.
Sebbene sia improbabile che il medico o l'ostetrica prescrivano cannabis durante la gravidanza, potresti essere in grado di ottenerla dal tuo dispensario locale. Uno studio pubblicato sulla rivista ostetricia e Ginecologia nel giugno 2018 ha scoperto che il 69 percento dei dispensari del Colorado raccomandava l'uso di cannabis per curare la nausea mattutina e il 36 percento diceva che era sicuro durante la gravidanza.
Questo studio è di particolare interesse per lo psichiatra riproduttivo e perinatale La dottoressa Carly Snyder. "Non ci sono studi che indichino che la marijuana sia efficace per la nausea e il vomito durante la gravidanza", dice a SheKnows. “D'altra parte c'è sono studi che indicano il potenziale rischio derivante dall'esposizione del feto ai cannabinoidi”.
Uno degli studi più recenti sull'uso di marijuana durante la gravidanza, pubblicato sulla rivista ostetricia e Ginecologia nell'ottobre 2018, afferma che la cannabis non è sicura durante la gravidanza, ginecologo e medicina pelvica femminile e chirurgo ricostruttivo Dott. Anat Zelmanovich dice SheKnows. "Il THC [tetraidrocannabinolo, il componente psicoattivo primario della marijuana] può essere passato attraverso la placenta e teoricamente influenzare il cervello fetale in crescita", afferma Zelmanovich. "Consiglio vivamente alle donne di non fumare nulla, compresa la marijuana, durante le loro gravidanze".
In risposta alla recente e diffusa legalizzazione della marijuana in diversi stati, l'American College of Obstetrics and Gynecology ha rilasciato una dichiarazione esortando i ginecologi a educare i pazienti e a dissuaderli dall'uso di cannabis in gravidanza.
“Esistono molte opzioni di trattamento ben studiate per problemi di salute mentale e fisica legati alla gravidanza in cui il beneficio supera rischio, come l'uso di SSRI per trattare la depressione da moderata a grave, ma questo non si può dire per l'uso di marijuana in gravidanza ", afferma Snyder.
Gli studi suggeriscono che i cannabinoidi possono compromettere la fertilità e aumentare il rischio di gravidanza ectopica e aborto spontaneo. "I cannabinoidi possono anche avere un impatto negativo sullo sviluppo dell'embrione e portare ad un aumento del rischio di scarsa crescita, tubo neurale difetti e altri difetti alla nascita, parto prematuro, natimortalità, problemi dello sviluppo neurologico e difficoltà di apprendimento", afferma Snyder.
Ad esempio, uno studio pubblicato nel marzo 2017 su Journal of Biosocial Science ha analizzato i dati dei database perinatali e neonatali presso il London Health Sciences Center dell'Ontario e ha scoperto che le donne che usavano la marijuana durante la gravidanza aveva quasi tre volte più probabilità di avere un bambino con basso peso alla nascita rispetto alle donne che non ne facevano uso marijuana.
Tuttavia, i dati sono limitati e spesso non riescono a separare l'uso di cannabis e consumo di alcol o tabacco, che fa identificare gli effetti delle diverse sostanze e porta a risultati contrastanti o inconcludenti. Va inoltre notato che l'assenza di studi a sostegno dell'uso della marijuana per scopi medicinali (durante la gravidanza o meno) è in parte a causa delle restrizioni della Food and Drug Administration e del National Institute on Drug Abuse su numerosi studi randomizzati controllati su umani. Quindi lo stigma della marijuana è insito nella ricerca in molti modi.
UN Studio di gennaio 2020 sull'uso di marijuana tra le donne in gravidanza ha rilevato che sempre più persone segnalano di ricevere messaggi contrastanti sui rischi dell'uso di cannabis, con molti che dicevano che gli era stato detto di "limitarne l'uso" o che i loro medici non erano nemmeno riusciti a chiedere loro marijuana. Le persone intervistate hanno anche riferito di aver scelto di usare la cannabis invece di altri farmaci che ritenevano più dannosi per i loro bambini, inclusi oppioidi, farmaci antipsicotici e antinausea. L'autrice dello studio, Celestina Barbosa-Leiker, nota tuttavia che ci sono benefici per l'assistenza sanitaria fornitori che si concentrano su strategie di riduzione del danno che non chiedono automaticamente alle donne di andare "fredde" tacchino."
"Non abbiamo tutte le ricerche, ma ce ne sono abbastanza per giustificare che non dovresti usare marijuana durante la gravidanza. Eppure, c'è un gruppo di donne che usano marijuana che hanno queste altre condizioni croniche e dobbiamo aiutarle a gestirle", ha detto Barbosa-Leiker. “Molte delle mamme con cui abbiamo parlato hanno riferito di essersi sentite incredibilmente stigmatizzate non appena hanno riferito che stavano usando marijuana. La cosa peggiore che potrebbe accadere è che una di queste mamme si senta così a disagio da non tornare per le cure prenatali, il che è dannoso per la salute del bambino".
In definitiva, le donne incinte dovrebbero prendere in considerazione tutte le ricerche per prendere una decisione informata su usare marijuana durante (e dopo) la gravidanza e chiedere consiglio al proprio fornitore di assistenza sanitaria.
Una versione di questa storia è stata originariamente pubblicata nel novembre 2018.
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