Mentre è stato precedentemente segnalato che i casi di COVID-19, la malattia causata dal romanzo coronavirus, si presenta più lievemente nei bambini, i medici stanno esaminando una potenziale malattia che potrebbe avere collegamenti con il virus. Lunedi tardi, i funzionari sanitari hanno annunciato che ci sono stati 15 casi documentati di bambini negli ospedali di New York City con una "sindrome infiammatoria multisistemica" che ritengono possa avere una relazione con il COVID-19.
Demetra C. Daskalakis, MD, MPH Vice Commissario Divisione del Controllo delle Malattie Il Dipartimento della Salute di New York scrive in un bollettino pubblicato lunedì che la malattia è "caratterizzato da febbre persistente e caratteristiche della malattia di Kawasaki e/o sindrome da shock tossico [con] sintomi addominali comuni". Mentre le funzionalità segnalate hanno varia a seconda dei sistemi interessati, i pazienti con questi sintomi sono stati ricoverati in unità di terapia intensiva pediatrica (PICU) che necessitavano di cure “cardiache e/o supporto respiratorio”.
"Il Dipartimento della salute di New York ha contattato le PICU di New York dal 29 aprile al 3 maggio 2020 e ha identificato 15 pazienti di età compresa tra 2 e 15 anni che erano stati ricoverati in ospedale. dal 17 aprile al 1 maggio 2020 con malattie compatibili con questa sindrome (vale a dire, malattia tipica di Kawasaki, malattia di Kawasaki incompleta e/o shock). Tutti i pazienti avevano febbre soggettiva o misurata e più della metà ha riportato eruzioni cutanee, dolore addominale, vomito o diarrea", ha scritto Daskalakis lunedì. “I sintomi respiratori sono stati riportati in meno della metà di questi pazienti. Il test della reazione a catena della polimerasi (PCR) per SARS-CoV-2 è stato positivo (4), negativo (10) e inizialmente indeterminato e poi negativo (1). Sei pazienti con test negativo alla PCR sono risultati positivi alla sierologia. Più della metà dei pazienti segnalati ha richiesto il supporto della pressione sanguigna e cinque hanno richiesto la ventilazione meccanica. Tra questi casi non sono stati segnalati decessi”.
Nel Regno Unito, dove sono stati segnalati anche casi, i funzionari dicono che mentre "ci sono stati ancora pochissimi casi di bambini gravemente malati con COVID-19 ammessi a [PICU]" e hanno monitorato i casi con questi sintomi. "Se sei un genitore, ti assicuriamo che una malattia grave dovuta al COVID-19 sembra ancora essere un evento molto raro nei bambini", osservano.
Quali sono i sintomi a cui prestare attenzione?
Il sintomi della malattia di Kawasaki (chiamata anche sindrome linfonodale mucocutanea) comprendono febbre alta che dura per cinque o più giorni, eruzioni cutanee sul tronco o inguine, occhi iniettati di sangue, labbra arrossate e gonfie, mani e piante dei piedi arrossate e gonfiore dei linfonodi, delle mani e dei piedi nei primi fasi. I sintomi della fase successiva possono includere dolore addominale, vomito, diarrea, desquamazione della pelle delle mani e dei piedi, ingrossamento della cistifellea e perdita temporanea dell'udito. Sintomi della sindrome da shock tossico (TSS) includono febbre alta improvvisa, pressione sanguigna bassa, un'eruzione cutanea simile a una scottatura solare su palmi e piante dei piedi, confusione, mal di testa e dolori muscolari.
I funzionari del Dipartimento della Salute affermano che se si sospetta la sindrome, i pediatri dovrebbero immediatamente collegare i pazienti con specialisti in infezioni pediatriche malattia, reumatologia o terapia intensiva poiché agire rapidamente e ottenere una diagnosi e un trattamento precoci è necessario per prevenire danni agli organi e danni a lungo termine complicazioni. Si consiglia ai pediatri di segnalare i casi in cui un individuo di età inferiore a 21 anni presenta febbre persistente per quattro giorni o più e hanno una presentazione (piena o incompleta) della malattia di Kawasaki o dei sintomi della sindrome da shock tossico, indipendentemente dal fatto che siano risultati positivi al test COVID-19 o non.
In una dichiarazione a il New York Times Il commissario per la salute della città di New York, Oxiris Barbot, ha affermato che “anche se la relazione di questa sindrome con il Covid-19 non è ancora definita, e non tutti questi casi sono risultati positivi per Covid-19 tramite test del DNA o sierologia, la natura clinica di questo virus è tale che chiediamo a tutti i fornitori di contattarci immediatamente se vedono pazienti che soddisfano i criteri che abbiamo delineato.”
Aggiornamento 8 maggio 2020: Venerdì, il governatore dello Stato di New York Andrew Cuomo e il Dipartimento della salute di New York hanno riferito che ci sono almeno 73 casi di Kawasaki malattia/sintomi tossici simili a shock nello stato e che giovedì un bambino di 5 anni a New York è morto per complicazioni causate da questo malattia.
Genitori: cerca immediatamente assistenza se tuo figlio ha questi sintomi: pic.twitter.com/1hhxZjLAem
— Andrea Cuomo (@NYGovCuomo) 8 maggio 2020
Cuomo ha pubblicato ulteriori linee guida per i genitori, esortandoli a essere vigili e a consultare un medico se sono presenti i seguenti sintomi:
- Febbre prolungata di cinque giorni o più.
- Difficoltà ad alimentarsi nei neonati o incapacità di bere liquidi.
- Forte dolore addominale, diarrea o vomito
- Cambiamento del colore della pelle che diventa pallido, a chiazze o blu.
- Difficoltà a respirare o respirazione rapida.
- Dolori al cuore o al petto da corsa
- Diminuzione della frequenza delle urine
- Letargia, irritabilità o confusione
SheKnows continuerà ad aggiornare questa storia man mano che si sviluppa ulteriormente.
Per stare tranquilli in una situazione spaventosa, avere a casa un kit di emergenza per la malattia può essere utile per tutta la famiglia. Ecco la nostra guida per an kit di pronto soccorso domiciliare per la quarantena:
