Hai nutrito il tuo bambino, cambiato due pannolini bagnati, cullato il bambino per farlo addormentare e portato in giro per casa con te tutto il pomeriggio... ma sono ancora pignoli. Sembra che niente li renda felici o contenti. In effetti, sembrano decisamente a disagio.
Mentre tutti i bambini sono pignoli di tanto in tanto (ciao, ora delle streghe), e scatti di crescita può causare frequenti irritabilità, c'è un punto in cui quella pignoleria può iniziare a sembrare atipica. (Come quando continua... e continua... e ancora... senza sollievo.) Potresti chiederti se c'è un problema, e se stai allattando, potresti anche chiederti se il problema sei tu.
Gli adulti diventano gassosi e a disagio quando mangiamo qualcosa che non è d'accordo con noi, quindi se il tuo bambino è infelice, è facile presumere che il tuo latte materno è la ragione. Dopotutto, sei la principale fonte di cibo del tuo bambino. Il tuo bambino potrebbe essere davvero allergico a qualcosa nel tuo latte materno? Come puoi distinguere la normale pignoleria infantile da un vero disagio? E se il problema è in realtà il tuo latte materno, cosa diavolo dovresti fare al riguardo? Continua a leggere per le ultime notizie dagli esperti.
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Cosa si intende per pignoleria "tipica"?
"La maggior parte dei bambini ha il ciclo mestruale, soprattutto nei primi mesi di vita", pediatra Phil Boucher, che pratica a Lincoln, Nebraska, dice a SheKnows. “Alcuni bambini hanno momenti della giornata difficili che i genitori possono prevedere e durante quei periodi i genitori soddisfano i bisogni del bambino ma continuano a agitarsi. Non sappiamo perché è diverso dal fatto che hanno trascorso nove mesi nel grembo materno e ora si trovano in un ambiente completamente nuovo".
Questa angoscia esistenziale del neonato è comunemente chiamata la “quarto trimestre” di gravidanza, un termine coniato dal popolare pediatra e autore Harvey Karp (che ha scritto Il bambino più felice del quartiere, uno dei libri per genitori più consigliati in circolazione). Karp sostiene che i nuovi genitori possono alleviare gran parte dell'esperienza di disagio dei neonati simulando un ambiente materno attraverso cose come fasce, zittimento e rumore bianco.
Supponendo che tu abbia fatto tutto questo e che il tuo bambino sia ancora un disastro totale, vale la pena controllare con il tuo pediatra per vedere cosa succede.
"Un bambino che attira la mia attenzione", spiega Boucher, "è uno schizzinoso 24 ore su 24, 7 giorni su 7, giorno e notte. Potrebbero anche essere pignoli durante le poppate, non crescere in modo appropriato e vomitare davvero – non solo sputare – molte delle loro poppate, quindi non assumono abbastanza calorie”.
Quale potrebbe essere il problema?
"Latticini e grano sono i due grandi fattori scatenanti, e anche la soia e il mais possono essere problematici", ha affermato Leigh Anne O'Connor, un comitato internazionale certificato consulente per l'allattamento di New York City, dice SheKnows. “Ma la verità è che, a seconda della persona, qualsiasi cosa potrebbe [causare una reazione]… Odio davvero andare lì con i genitori perché sentono di non poter mangiare nulla. Alla gente piace imporre restrizioni alle madri che allattano, ma è così per lo più infondato.”
È importante notare, dice Boucher, che il vero cibo allergie sono rari nei bambini di età inferiore ai 6 mesi. Se un bambino sta avendo una reazione a qualcosa nel latte materno, probabilmente sarebbe classificato come una sensibilità o un'intolleranza, non un'allergia.
"Un'allergia è quando il corpo ha una risposta immunitaria a un determinato antigene, [ad esempio] latte, arachidi o uova", afferma Boucher. “Il corpo produce anticorpi contro quelle proteine e provoca una reazione, come vomito, difficoltà respiratorie o eruzioni cutanee. Ma alcuni bambini non sono così bravi a scomporre diversi componenti, come le proteine e gli zuccheri presenti nel latte, che possono causare gas e disagio".
In questi casi, un bambino probabilmente ha un'intolleranza, non un'allergia; mentre le intolleranze sono leggermente più comuni - che colpiscono dall'1 al 5% dei bambini, dice Boucher - sono anche un po' più difficili da identificare e diagnosticare.
"Spesso è il modo in cui i genitori percepiscono la pignoleria e il disagio del bambino che ci porta a credere che abbiano una sensibilità", dice.
Segni e sintomi da cercare
Oltre ad essere sempre pignolo e ad avere problemi di alimentazione o aumento di peso, un bambino con un'intolleranza alimentare può anche avere eruzioni cutanee o eczema e sangue nelle feci.
"Le feci di un bambino possono avere l'intera gamma di colori e consistenza: mucose, filamentose, squallide, gialle e verdi e marroni e qualsiasi colore intermedio", afferma Boucher. “I genitori mi portano molti pannolini da guardare, e quasi tutti sono normali. Quelli che attirano la mia attenzione sono quelli che hanno sangue persistente nelle feci”.
Quando si diagnostica un problema, di solito viene presa in considerazione anche una storia familiare di allergie o intolleranze alimentari, afferma Boucher.
Altre spiegazioni
A volte, il disagio di un bambino è legato alla sua alimentazione o al latte materno della mamma, ma non perché ha un'intolleranza a qualcosa nella sua dieta.
"A volte, è una cosa strutturale, come un disallineamento nel loro corpo che influisce sulla digestione", afferma O'Connor. "Quando lavoro con una famiglia, osserviamo la funzione della lingua, perché se la lingua di un bambino non funziona bene e sta succhiando aria [questo può causare gas]. torcicollo dalla nascita o dalla posizione in utero... può anche influenzare l'umore, il comfort e l'alimentazione del bambino.
Secondo il Connecticut Children's Medical Center, il torcicollo (cioè il torcicollo) è un comune afflizione neonatale, che colpisce allo stesso modo ragazzi e ragazze, e in genere si risolve con semplici interventi eseguiti a casa. Un consulente per l'allattamento certificato può aiutare un bambino con torcicollo o altri problemi di alimentazione suggerendo posizioni infermieristiche alternative che aumentano il comfort del bambino, come sdraiato di lato.
Un altro potenziale problema è il volume effettivo di latte materno (cioè, eccesso di offerta). Dal momento che una grande quantità di latte sarà maggiore nel primo latte, il che La Leche League note è più alta nel lattosio - può causare disagio.
"Una cosa che mi piace fare prima di passare ai cambiamenti nella dieta è assicurarmi che la produzione di latte materno non sia troppo forte", afferma Boucher. “Se lo è, possiamo mitigarlo in modo che il bambino riceva sia il primo latte che il secondo latte. Hindmilk non ha tanto lattosio, è più saziante e non rende i bambini così esigenti, in genere.
È sicuramente un'intolleranza... e adesso?
Se hai lavorato con il pediatra del tuo bambino per risolvere altre soluzioni e il tuo bambino è ancora pignoli 24 ore su 24 o mostrano altri segni di intolleranza, è ora di iniziare a testarlo teoria. O'Connor e Boucher raccomandano entrambi ai genitori di tenere un diario per identificare quali alimenti potrebbero causare disagio e quindi iniziare una prova di eliminazione della durata di 1 o 2 settimane.
Se l'eliminazione di un determinato alimento sembra aver aiutato, O'Connor consiglia di reintrodurre il cibo per un giorno per vedere se i problemi si ripresentano. Se lo fanno, questa è una prova ragionevole per sospettare che il tuo bambino non possa tollerare quel cibo in questo momento.
Prima di cadere nella disperazione per aver dovuto rinunciare a latticini o glutine fino a quando il tuo bambino non avrà svezzato il latte materno, fatti coraggio; se si tratta di un'intolleranza, tuo figlio potrebbe essere in grado di gestire quantità crescenti man mano che cresce.
"Ogni mese circa, reintroduci un po' [di quel cibo] e guarda il tuo bambino, perché molto spesso è di breve durata", dice Boucher. "Non devi sempre astenerti da quel cibo per un anno intero o più."
Anche per le vere allergie alimentari, c'è un lato positivo: l'American Academy of Pediatrics stima che circa l'80-90% delle allergie a uova, latte, soia e grano andare via all'età di 5 anni, e mentre l'American College of Allergy, Asthma and Immunology è più prudenti con le loro stime, la prognosi è ancora buona.
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Cosa tenere a mente
Sebbene alcuni bambini abbiano davvero un'intolleranza a qualcosa nel latte materno della loro madre, è probabilmente meno probabile di quanto pensi - e cercare di individuare qual è il problema (o concentrarsi sull'esistenza di un "problema" in primo luogo) può mettere inutile ansia nei genitori.
"Prima di fare qualsiasi tipo di piano per cambiare ciò che [una madre] sta facendo, mi piace rivedere in profondità quali sono le normali aspettative per i bambini pignoli", afferma Boucher. “A volte, la pignoleria del bambino è solo un po' fuori dal normale, ma non c'è niente di sbagliato. Odio aggiungere stress e sensi di colpa materni [insinuando] che hanno fatto qualcosa di sbagliato per tutto questo tempo in cui la pignoleria rientrava effettivamente nell'ambito della normalità.
Se il tuo bambino ha un'intolleranza, hai due scelte: Elimina quel cibo dalla tua dieta fino a quando il tuo bambino può tollerarlo o non allatta più al seno o passa alla formula (che può o non può essere necessaria essere ipoallergenico, quindi controlla con il pediatra del tuo bambino).
Devi decidere cosa è giusto per te. Se tagliare il cibo problematico è una difficoltà, considera la formula; se non vuoi rinunciare all'allattamento al seno, assicurati di leggere le etichette degli alimenti, informarsi presso i ristoranti sugli ingredienti e sui protocolli di preparazione degli alimenti e accedi a Internet per le migliori ricette senza allergeni (gelato al latte di cocco, chiunque?).
