Ero una psicologa praticante a Los Angeles, specializzata in salute mentale riproduttiva e materna, fondata sulla consapevolezza di aver portato a compimento una mia passione — aiutando qualcuno dei una donna su quattro che sperimenterà un cattiva amministrazione, gravidanza o perdita del bambino. Avevo uno studio privato, un marito, un bambino e un secondo figlio in arrivo. Ho avuto la libertà e il lusso di lavorare da solo, svincolato dal fardello di quel lavoro che aveva qualsiasi tipo di risonanza personale, grato per l'equilibrio che avevo raggiunto. Potevo separare la mia vita lavorativa dalla mia vita personale... fino a quando non ci riuscivo.
Fino a quando esso accaduto.
A sedici settimane dall'inizio della mia seconda gravidanza, mentre ero a casa da sola, ho avuto un aborto spontaneo. Improvvisamente, e senza preavviso, ho visto me stesso e il senso opprimente di perdita che stavo provando nei miei pazienti. Imparare a superare quella perdita e allo stesso tempo prendermi cura dei miei pazienti richiedeva un livello di autovalutazione che, a dire il vero, ero mal preparato a sopportare. Ma quando sono tornato al lavoro dopo l'aborto e ho imparato a mantenere lo spazio per il lutto sia per i miei pazienti che per me, mi sono reso conto Stavo anche diventando inavvertitamente un fornitore di assistenza sanitaria migliore.
Mi sono trovata in grado di relazionarmi con i miei pazienti in un modo che non avrei mai immaginato, creando spazio al lutto per entrare nel mio lavoro in un modo diverso, molto più personale. Ho sempre tenuto molto ai miei pazienti, ma non avrei mai immaginato che un giorno sarei diventato loro.
Chiunque abbia uno studio privato o lavori in modo indipendente sa che con la libertà del lavoro autonomo viene la mancanza di sistemi di supporto integrati. Navigando sulla perdita della gravidanza e la decisione di tornare al lavoro senza colleghi a cui confidarsi o un dipartimento delle risorse umane a cui guidami, ho imparato a mantenere la professionalità che i miei pazienti si aspettano e meritano quando ho iniziato a guarire da a cattiva amministrazione. Un segnalato 16 milioni di americani sono lavoratori autonomi, e, in assenza di un capo o di un reparto risorse umane dedicato, deve imparare a proteggere se stesso e la propria salute mentale di fronte a un'esperienza traumatica e al ritorno al lavoro.
Sii onesto con te stesso
L'unica persona che può decidere quando è il momento di tornare al lavoro, sei tu. Naturalmente, è probabile che le finanze svolgano un ruolo, e per molte persone che firmano i propri assegni, incluso il Il 49% delle donne afferma di essere il capofamiglia della famiglia — la decisione di tornare al lavoro dopo la perdita della gravidanza è meno una scelta e più una necessità.
Come molte persone che subiscono una perdita di gravidanza, Sono tornato al lavoro velocemente. Prima di vedere i miei pazienti, ho inviato un'e-mail per informarli dell'accaduto — una necessità, poiché non avevo nessun altro che potesse comunicarglielo. Senza una politica formale in atto o un contatto delle risorse umane a cui rivolgersi per ricevere indicazioni, la decisione è stata interamente mia. La libertà che ho sentito, come qualcuno che ha lavorato con e per se stessa, ora sembrava una caduta libera: c'è nessun paracadute in atto, nessun protocollo stabilito, nessun collega con cui confidarsi o capo da chiedere consigli. E mentre ero nervoso per trattenendo il dolore dei miei pazienti e sentendo il mio dolore durante ogni seduta successiva, sapevo che prendersi troppo tempo libero sarebbe stato come abbandonare i miei pazienti nel loro momento di profondo bisogno. E, in un certo senso, anche io avevo bisogno di loro. Volevo essere impegnato con il lavoro a cui avevo dedicato tutta la mia carriera professionale.
Anche i lavoratori autonomi hanno bisogno di cure per la salute mentale
Altrettanto comune quanto l'aborto spontaneo è l'impatto negativo che queste perdite possono avere sulla salute mentale di una persona. Uno studio del 2020 ha scoperto che una donna su sei che subisce una perdita di gravidanza o la gravidanza ectopica sopportano sintomi simili a PTSD nove mesi dopo. Un altro studio ha scoperto che quasi Il 20% delle donne manifesta sintomi di depressione e/o ansia perdita post-gravidanza; sintomi che possono persistere fino a tre anni. La parte professionale e clinica del mio cervello ha subito riconosciuto che i sentimenti, le emozioni e le conseguenze sulla salute mentale della mia stessa perdita erano reali e fuori dal mio controllo. Non sapevo, tuttavia, come avrei fatto a tornare al lavoro ea tenere a bada quei sintomi. O se anche dovrei.
Coloro che lavorano nel settore sanitario sono spesso riluttanti a chiedere aiuto o a cercare da soli opzioni di trattamento. Uno studio del 2016 ha rilevato che ben Il 60% delle dottoresse era riluttante per trovare o procurarsi assistenza per la salute mentale, nonostante ritenessero di soddisfare i criteri per un disturbo di salute mentale. Gran parte del mio lavoro come psicologo è tentare di abbattere e iniettare compassione nelle ipotesi preesistenti di una persona sulla salute mentale; dissipare la vergogna e stigma che ha ha creato una barriera non necessaria ai trattamenti cognitivi e comportamentali vitali, ai farmaci e ad altri supporti sistemici; spingendo oltre le idee obsolete su come funziona il cervello per parlare meglio al paziente e dare loro le cure e il supporto di cui hanno bisogno.
I miei pazienti si fiderebbero di me, come psicologo, se sembrassi altrettanto fallibile? Mi considererebbero una fonte affidabile di supporto e informazioni se piangessi quando piangevano loro? Potrei mantenere lo spazio per le loro esperienze uniche e allo stesso tempo riconoscere, ad alta voce, le mie?
Riconoscere e affrontare i sentimenti di vergogna causati dallo stigma
mentre mi sentivo nessuna vergogna per la perdita inaspettata della mia gravidanza, ho dovuto riconoscere come lo stigma e la vergogna della società stessero giocando un ruolo nel sentirsi a disagio o esitanti a tornare al lavoro. I miei pazienti si fiderebbero di me, come psicologo, se sembrassi altrettanto fallibile? Mi considererebbero una fonte affidabile di supporto e informazioni se piangessi quando piangevano loro? Potrei mantenere lo spazio per le loro esperienze uniche e allo stesso tempo riconoscere, ad alta voce, le mie? queste paure — che apparire più umano ed esprimere emozioni umane valide mi renderebbe in qualche modo meno prezioso per i miei pazienti — siamo intrisi della convinzione che la perdita della gravidanza ci renda difettosi. Non è così.
Una nazionale 2015 sondaggio pubblicato sul Journal of ostetricia e Ginecologia ha scoperto che il 47 percento delle persone che hanno avuto un aborto spontaneo si sente in colpa e il 41 percento si sentiva come se avesse fatto qualcosa di sbagliato per causare la perdita della gravidanza. Prima di tornare al lavoro, assicurati di esplorare i modi in cui lo stigma e la vergogna potrebbero influire sulla tua decisione o su come ti senti al lavoro — renderà molto più facile rilevare e navigare tra i trigger che vengono come risultato del ritorno a un pieno carico di lavoro e in che modo lo stigma e la vergogna esterni manipolano quei fattori scatenanti e portano a un senso di colpa pervasivo e disgusto di sé.
Costruisci la tua comunità
Dal momento che non avevo colleghi con cui confidarmi, e non potevo mandare messaggi a mio marito nel bel mezzo di una sessione, non importa quanto scatenante, sono stato sepolto da isolamento e una ritrovata consapevolezza che, sebbene lavorare in uno studio privato avesse innumerevoli vantaggi, mi trovavo di fronte a uno dei suoi inconvenienti Ora. Nelle prime settimane dopo la mia perdita, mi sono ritrovato a piangere durante il mio tragitto giornaliero, sapendo che sarei entrato nel mio ufficio e non avrei visto nessuno — non avere nessuno — per aiutarmi a elaborare la mia perdita.
Poco dopo ho creato una community online —#IHadaAborto spontaneo. Non è stato sul posto di lavoro, ma su Internet che ho trovato la solidarietà di cui avevo bisogno ma non era disponibile per me come persona che lavora da sola. Ci sono, ovviamente, anche altre risorse online, incluso il Programma di supporto per la perdita di gravidanza, Condividi il supporto per la gravidanza e la perdita del neonato, e il Linea di assistenza della National Infertility Association. Gli studi hanno dimostrato che la creazione di un sostegno comunitario e l'eliminazione dei sentimenti di isolamento e segretezza sono fondamentali per aiutare una persona a guarire da una gravidanza o dalla perdita di un bambino. Solo perché non hai colleghi che circondano il refrigeratore d'acqua dell'ufficio non significa che non ci siano persone altrove, pronte e in attesa di supportarti.
Tornare al lavoro potrebbe aiutare
Il rapporto con il lavoro a cui mi sentivo legato — professionalmente, moralmente e come risultato della mia perdita personale — era cambiato. Dove una volta ero un osservatore empatico, ora ero un partecipante. Ma c'era qualcosa di riparativo nell'ascoltare attentamente i miei pazienti mentre giravano intorno ai dettagli delle loro storie. Per un certo periodo di tempo mi è stata offerta la possibilità di uscire dalla mia testa; rassicurare i miei pazienti e, così facendo, me stesso, che dolore non conosce tempistiche. Quando ho detto ai miei pazienti di prendersi tutto il tempo di cui avevano bisogno, stavo parlando anche a me stesso. Appoggiandomi al dolore con i miei pazienti, avevo trovato l'antidoto per annegarci.
Dove una volta ero un osservatore empatico, ora ero un partecipante. Ma c'era qualcosa di riparativo nell'ascoltare attentamente i miei pazienti mentre giravano intorno ai dettagli delle loro storie.
Sebbene non esista un "modo giusto" per addolorare una perdita di gravidanza, molte persone riferiscono che pianificare il futuro e/o tenersi occupati può aiutare il processo di guarigione. Questo è il motivo per cui molte coppie iniziano a provare a concepire non appena un medico dice che è sicuro — andare avanti nella propria vita può aiutare ad andare avanti da un aborto spontaneo. Se il lavoro fornisce una gradita distrazione — senza dissociazione — poi si buttano al lavoro spudoratamente e senza rimorsi. Non c'è un lasso di tempo prestabilito in cui devi decollare per dimostrare a te stesso, o a chiunque altro, che stai piangendo. Fai ciò che funziona per te.
Sii consapevole dei trigger
Quando i miei pazienti si agitavano sul divano di fronte a me, mi toccavo la pelle dei pollici. Mentre ricordavano i dettagli unici delle loro perdite di gravidanza, le lacrime che solcavano le loro guance, ho visto la complessità della mia: l'immagine del bambino che è caduto dal mio corpo; le accurate istruzioni per tagliare il cordone ombelicale, date dal mio medico al telefono; l'immediata emorragia che ne seguì; la D&C non medicata e i sali odorosi necessari usati per risvegliare la coscienza. Mi sforzai di trattenere le lacrime. Ho lavorato per farmi strada indietro - Indietro all'essere il medico illeso che conosceva la perdita della gravidanza solo da lontano, ma ora la navigava, lacerata dalla guerra, dall'interno verso l'esterno.
Gli studi hanno dimostrato che al'interruzione della gravidanza è associata al disturbo da stress post-traumatico (PTSD), che è spesso accompagnato da fattori scatenanti — un fattore di stress che ricorda a qualcuno un'esperienza traumatica. C'erano innumerevoli fattori scatenanti associati al mio lavoro; trigger di cui dovevo essere consapevole prima di sperimentare in modo da poter continuare a servire i miei pazienti e mantenere la mia salute mentale.
Alzarsi e muoversi tra le sessioni era vitale quando ho sperimentato un trigger al lavoro — un cambiamento di scenario può aiutarti a radicarti nel presente. Altri esercizi che hanno aiutato, e sono consigliati dagli esperti, includevano meditazione, respirazione profonda, massaggi ed esercizio fisico costante.
Tutti ne beneficiano quando si parla di aborto spontaneo
Gli studi hanno dimostrato che parlare di e aumentare la consapevolezza della comunanza e della complessità dell'aborto spontaneo può aiutare le persone a cercare il sostegno e l'assistenza per la salute mentale di cui hanno bisogno. Quello che non sono riuscito a realizzare nella nebbia del mio dolore è che quella consapevolezza può iniziare nel più piccolo dei luoghi, come uno spazio di lavoro o i confini dell'ufficio di uno psicologo. Ho avuto la possibilità di modellare che il dolore è disordinato, non lineare e confuso, e anche quelli in posizione di aiuto non sempre "hanno tutto insieme." Impegnandosi nel delicato atto di bilanciamento di garantire che la mia pratica rimanesse il loro spazio da condividere, guarire e cercare supporto — uno spazio puramente incentrato sulle loro lotte — era anche uno spazio di empatia, simpatia e solidarietà. Non sapevo com'era essere loro, ma sapevo com'era piangere, guarire, fare il duro lavoro di navigare nel dolore, accanto a loro.
Dobbiamo tutti tenerlo insieme al lavoro a un certo livello — soprattutto ora, mentre ci assumiamo collettivamente il trauma in corso di una pandemia globale che ha causato la morte di oltre 500.000 americani e costato milioni di americani il loro lavoro. E quando nella nostra vita si verifica un'esperienza traumatica o una perdita profonda, le relazioni che abbiamo coltivato nel e con il nostro lavoro possono cambiare. Nella mia situazione particolare, sono diventato umano agli occhi dei miei pazienti. Ho potuto approfondire il mio rapporto con la mia carriera e personalizzare la mia specializzazione — una specializzazione che, purtroppo, può sembrare fredda e sterile. Ha consolidato le connessioni palpabili che condivido con i miei pazienti e ha permesso loro di relazionarsi con me come un altro umano mentre attraversavamo un territorio simile. Le nostre conversazioni sono diventate un avanti e indietro dove noi entrambi capito le sfumature della perdita di gravidanza - non come colleghi, necessariamente, ma come donne su un piano di parità.
Jessica Zucker è uno psicologo di Los Angeles specializzato in salute mentale riproduttiva e materna e creatore del #IHadaAborto spontaneo campagna. Il suo primo libro è ora disponibile Ho avuto un aborto spontaneo: una memoria, un movimento (Stampa femminista + Penguin Random House Audio).
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Prima di andare, dai un'occhiata a questi citazioni stimolanti e premurose su come affrontare il dolore:
