Bagnare il letto, o enuresi, è abbastanza comune. Secondo il Medico di famiglia americano circa cinque o sette milioni bagnano il letto (con i ragazzi che tendono a farlo di più), ma ciò non lo rende meno stressante per il genitore o imbarazzante per il bambino. Quindi per capire meglio perché i bambini bagnano il letto e come aiutarli?, SheKnows ha parlato con alcuni medici di famiglia ed esperti per i migliori consigli per gestirlo.
Perché si verifica la pipì a letto?
Secondo Dott. Matthew Ruderman, Ph. D., psicologo clinico autorizzato presso il Providence Saint John's Child and Family Development Center, ci sono due tipi di enuresi.
"L'enuresi primaria è quando il bambino non è mai stato persistentemente secco di notte (fin dalla giovane età)", dice a SheKnows. "Questo è spesso associato a una storia familiare del problema, a un ritardo dello sviluppo o a problemi fisiologici, sebbene i fattori psicologici possano svolgere un ruolo".
Ad esempio, la vescica di un bambino può essere troppo piccola per contenere la quantità di urina che sta producendo, i muscoli che contraggono la vescica possono essere più forte dei muscoli che trattengono l'urina, può esistere uno squilibrio ormonale o potrebbe esserci una vescica e/o un tratto urinario infezione.
L'enuresi secondaria è una ricorrenza dell'enuresi notturna dopo un anno o più di controllo della vescica e nessun precedente incidente notturno.
"È più probabile che questo sia associato a stress emotivo, come depressione, ansia, disturbo da deficit di attenzione e iperattività, traumi e/o abuso", afferma il dott. Ruderman.
Nel caso di quest'ultimo, Dr. Fran Walfish, psicoterapeuta familiare e relazionale e autore, Il genitore consapevole di sé, dice a SheKnows che ha spesso trattato bambini che hanno a che fare con l'ansia.
"Molti bambini che hanno alti livelli di ansia durante il giorno spesso 'lasciano andare' e si rilassano durante il sonno e [bagno il letto]", dice. “In alcuni casi, ho curato un certo numero di ragazzini fino all'età di 8 anni che hanno ancora incidenti urinari. C'è la convinzione tra alcuni professionisti che questo possa andare d'accordo con alcuni bambini che hanno l'ADHD - Questi i bambini non vogliono fermarsi e interrompere l'attività in cui sono coinvolti, quindi trattengono l'urina troppo a lungo.
Se tuo figlio sta bagnando il letto, entrambi i Drs. Ruderman e Walfish suggeriscono alle famiglie di consultare il proprio pediatra. Inoltre, raccomandano alcune strategie che i genitori possono mettere in atto per aiutare a gestire l'enuresi notturna dei propri figli.
Non vergognarti mai
Qualunque sia la causa dell'enuresi notturna di tuo figlio, il dottor Walfish afferma che è imperativo che "i genitori non facciano storie, critichino o puniscano tuo figlio per l'enuresi".
Invece, il dottor Ruderman dice di "rimanere solidale, assicurarsi che il bambino sappia che l'enuresi non è colpa sua ed evitare la colpa e la punizione".
Assicurati che tuo figlio abbia un'adeguata assunzione di liquidi durante il giorno
“Questo aiuta ad aumentare la capacità della vescica e permette ai bambini di riconoscere la sensazione di vescica piena e il bisogno di usare il bagno", dice Ruderman. “I bambini che non bevono durante il giorno possono sovraccaricarsi di liquidi dopo la scuola e la sera, aumentando il rischio di enuresi notturna”. Inoltre, la caffeina dovrebbe essere evitata prima di andare a letto perché è un diuretico.
Fagli indossare una sveglia
"Ho consigliato un cicalino pulsante che il bambino indossa sui pantaloni del pigiama", afferma il dott. Walfish, osservando che il dispositivo ha avuto successo con molti dei suoi pazienti. “Si comporta come i cercapersone vecchio stile. Ronza alla prima goccia di umidità insegnando al bambino a svegliarsi e a fare pipì in bagno piuttosto che in pigiama.
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I bambini ricevono adesivi e in seguito rinforzi per completare comportamenti, come svuotare la vescica prima di andare a dormire e bere liquidi tutto il giorno, suggerisce il dott. Ruderman, aggiungendo che "il rinforzo dovrebbe essere usato per attenersi alla routine, non necessariamente per avere un notte."
Lascia che tuo figlio ti aiuti con le pulizie
"Fai in modo che tuo figlio partecipi all'autopulizia in modo che tu non stia facendo tutto il duro lavoro", suggerisce il dott. Walfish. “Rendilo autosufficiente. Può spogliare il letto delle lenzuola bagnate e aiutare a mettere lenzuola pulite e fresche sul letto. Può anche usare le salviette per pulirsi e indossare un nuovo pigiama. Questo lo motiverà a usare il bagno perché è meno lavoro”.
Usa i farmaci solo come ultima risorsa
"A volte i medici trattano l'enuresi con i farmaci, anche se di solito non è la prima linea d'azione perché non è stato dimostrato che nessun medicinale curi l'enuresi notturna in modo permanente", afferma il dott. Ruderman. "Inoltre, l'enuresi continua spesso quando il farmaco viene interrotto". Egli propone psicoterapia, in particolare se l'enuresi notturna è legata a fattori psicologici come l'ansia, trauma, abuso e disturbo da deficit di attenzione/iperattività.
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