Il National Institute for Health and Care Excellence (NICE), un'organizzazione del Regno Unito che fornisce assistenza sanitaria nazionale e consigli, ha appena pubblicato nuove linee guida per dare nascita. Secondo i risultati del NICE, le donne con gravidanze a basso rischio stanno meglio nelle cure delle ostetriche rispetto alle ostetriche tradizionali. Raccomandano che la maggior parte delle donne incinte dovrebbe cercare assistenza ostetrica e tentare di partorire fuori a Ospedale collocamento. Cosa possiamo imparare, qui negli Stati Uniti, da queste nuove linee guida?
Qui negli Stati Uniti, noi spendere di più per l'assistenza alla maternità nel mondo (una media di $ 9.000 a $ 15.000 per nascita), eppure siamo l'unica nazione sviluppata in cui il nostro i tassi di mortalità materna continuano ad aumentare. L'industria delle nascite negli Stati Uniti è chiaramente irta di sfide che devono essere affrontate. Affrontare problemi assicurativi e un sistema sanitario che non è sempre incentrato sul paziente può lasciare le donne incinte frustrate e potenzialmente turbate dalla gestione del travaglio e del parto. Ma quali altre opzioni ci sono? Forse possiamo prendere una pagina dal manuale del Regno Unito.
Le linee guida di NICE, che affermano che è più sicuro per la maggior parte delle donne partorire al di fuori di un ambiente ospedaliero, inizia riconoscendo che la gravidanza non è una patologia e non dovrebbe essere trattata come tale:
Il parto è una vita? evento mutevole. Le cure che una donna riceve durante il travaglio hanno il potenziale per influenzare lei - sia fisicamente che emotivamente, a breve e lungo termine - e la salute del suo bambino. Una buona comunicazione, supporto e compassione da parte del personale e il rispetto dei suoi desideri possono aiutarla a sentirsi a proprio agio controllare ciò che sta accadendo e contribuire a rendere il parto un'esperienza positiva per la donna e il suo parto compagno/i.
Se solo questo modello di cura fosse visto più frequentemente qui negli Stati Uniti. Purtroppo viviamo in un paese in cui la cura del paziente semplicemente non è al centro quando si tratta di travaglio e parto. Per capire meglio, ho parlato con Deborah Wage, un'infermiera certificata ostetrica attualmente con Vanderbilt Department of OB-GYN (e che sembra essere anche il mio partner su a nuovo libro che guarda al concetto della nascita perfetta). "L'ostetricia negli Stati Uniti è organizzata attorno a un modello in cui ogni gravidanza è vista come una potenziale complicazione medica", ha affermato. “I costi aumentano a causa della tecnologia e degli interventi necessari per supportare questo modello. Incorporare l'ostetricia nell'ostetricia negli Stati Uniti, come è stato fatto nel Regno Unito e in molti altri paesi, è essenziale se desideriamo migliorare i risultati".
Il Regno Unito comprende i vantaggi dell'ostetricia e ha severi requisiti di istruzione e licenza per le ostetriche. A differenza degli Stati Uniti, dove ostetricia parto domiciliare è ancora illegale in alcuni stati e non c'è regolamentazione finita parto in casa ostetriche, le ostetriche del Regno Unito hanno la libertà di esercitare la professione in ospedali, centri di nascita e domiciliari, offrendo un'ampia scelta di strutture per i pazienti. Ciò consente alle donne di scegliere l'ambiente migliore per le loro gravidanze pur mantenendo uno standard prestabilito di cura, sicurezza e abilità. Le linee guida NICE rilevano che il rischio di gravi complicazioni o morte per i bambini è lo stesso in tutti e tre i contesti, con l'unica eccezione della prima volta madri, dove il rischio è leggermente aumentato da 9 su 1.000 parti in casa con gravi complicazioni rispetto a 5 su 1.000 per bambini nati in un Ospedale. Nel complesso, le linee guida affermano che le donne che hanno partorito sotto cure ostetriche ne hanno avute di meno possibilità di sottoporsi a interventi medici come episiotomie, cesarei e utilizzo di strumenti come pinze.
Nel Regno Unito, non si tratta di guerre di nascite, con le nascite in casa che vengono contrapposte a quelle ospedaliere. Si tratta di cure incentrate sul paziente, come dovrebbe essere. Deborah ha spiegato che l'attuale sistema di nascita degli Stati Uniti ha bisogno di un cambiamento drastico se vogliamo vedere risultati positivi come nel Regno Unito “È il sistema a silos negli Stati Uniti che continua a emarginare l'ostetricia e purtroppo emargina la scelta per le donne come bene. Abbiamo bisogno di un modello di assistenza umanizzato, senza soluzione di continuità e integrato negli Stati Uniti che offra e supporti la scelta”.
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