Forse sai cos'è doula è. Forse no. È probabile che, anche se hai familiarità con ciò che fanno le doule, probabilmente presumi che siano un lusso solo per le mamme ricche - sai, probabilmente le mamme hippie ricche che stanno dando nascita nelle vasche da bagno a lume di candela profumate alla lavanda a casa a Park Slope o Berkeley - può permetterselo. E certo, c'è una pepita di verità in questo. Ma si spera non per molto. La deputata del Wisconsin Gwen Moore (D-Milwaukee) ha presentato un nuovo disegno di legge sulle doule e le ostetriche, chiamato "Mamas First Act". Ha lo scopo di portare quell'esperienza di a ostetrica- o parto assistito da doula - qualcosa che, troppo spesso, solo le donne con soldi possono permettersi - a mamme a basso reddito.
Se questo disegno di legge passerà, sarà un enorme passo avanti verso l'abbattimento delle ingiuste barriere socioeconomiche tra le madri povere e le scelte di parto sane e sicure che meritano. Dovrei saperlo; Sono una mamma a basso reddito (la mia famiglia di cinque persone guadagna meno di $ 30.000 all'anno) che tuttavia ha avuto il vantaggio di un'ostetrica
In una gelida mattina di novembre del 2009, giacevo in un letto d'ospedale, euforico ed esausto dopo aver trascorso 22 ore a lavorare senza droghe. Ci sono stati momenti in cui ho pensato che i miei polmoni si sarebbero schiacciati o che le mie costole si sarebbero spezzate. Sono stato trascinato attraverso le onde di marea di contrazioni che erano molto più grandi di quanto temevo di poter sopportare. Ed è per questo che sarò per sempre grato alla mia doula, Anna, che mi ha tenuto in ginocchio e mi ha tenuto concentrato sugli aspetti positivi di ciò che stava accadendo. Mi ha accompagnato in ogni fase di il travaglio e il processo di nascita - e mio figlio è venuto al mondo urlando nelle prime ore del mattino successivo.
È nato qualche settimana troppo presto, un fatto che nessun medico può spiegare. Non c'era una ragione chiara per la sua consegna anticipata. Ma quando è nato, mio figlio non poteva mangiare; all'inizio, l'allattamento al seno sembrava impossibile. L'unica cosa che ha migliorato la situazione è stata la mia doula, Anna, che ha insistito per prendersi cura di me mentre perseguitavo i corridoi della terapia intensiva neonatale dell'ospedale. Ha sostenuto con competenza me e il mio bambino, e insieme abbiamo aiutato mio figlio a imparare ad attaccarsi, ho imparato il l'importanza del contatto pelle a pelle e Anna mi ha insegnato a parlare con gli infermieri dell'unità di terapia intensiva neonatale quando avevo bisogno di essere sentito.
La mia doula è stata colei che mi ha dato gli strumenti per difendere la mia nuova e fragile famiglia. Mi sono sentita supportata e incoraggiata in quelle prime spaventose settimane di maternità. Se Anna non fosse stata lì, mi sarei sentito completamente solo con le mie paure. Le infermiere della terapia intensiva neonatale, sebbene incredibilmente abili, si sono concentrate sul mio bambino, non su di me. La mia doula invece c'era per me — per il mio mentale, emotivo e fisico salute mentre diventavo mamma.
Naturalmente, la maggior parte delle madri non ottiene l'esperienza che ho avuto la fortuna di avere. La mia ostetrica e la mia doula non erano economiche e la mia assicurazione non copriva le loro spese. Mio marito ed io abbiamo pagato $ 5.000 di tasca mia nel corso della mia gravidanza, del travaglio e del parto e dell'esperienza post-partum. Come l'abbiamo tirato fuori? Beh, abbiamo fatto dei lavori extra. Abbiamo risparmiato e risparmiato. Quei $ 5K sono stati una vera lotta per noi, ma ne è valsa la pena. Naturalmente, per troppe mamme, arrivare a $ 5K per una doula e un'ostetrica non è solo una lotta lunga un anno; è ridicolmente impossibile.
Gli Stati Uniti fanno un lavoro imbarazzante nel proteggere le mamme in attesa. ci classifichiamo numero uno tra tutte le nazioni sviluppate per il più alto tasso di mortalità infantile, un enorme 71% in più rispetto ad altri. Con 5,8 morti ogni 1.000 bambini nati, stiamo danneggiando le donne e le famiglie attraverso un accesso vergognosamente inadeguato a servizi sanitari e di supporto adeguati.
Quindi è piuttosto scioccante per me, come madre, che sia il 2019 che siamo solo inizio discutere la necessità fondamentale per le donne di tutti i livelli economici di avere un accesso equo e conveniente al supporto olistico e alle cure preventive offerte da ostetriche e doula.
Le prove su gli impatti positivi delle doule sui bassi pesi alla nascita parla da sé. Secondo un rapporto del 2013 in Journal of Perinatal Education, è stato condotto uno studio che ha esaminato le "donne socialmente svantaggiate" che erano a rischio di esiti negativi del parto. I ricercatori hanno diviso il gruppo in due gruppi; il primo gruppo di donne aveva scelto di avere accesso alle doule durante la gravidanza, il travaglio e il parto e dopo il parto, mentre il secondo gruppo no. La ricerca ha mostrato che le madri assistite da doula avevano "quattro volte meno probabilità di avere un bambino di basso peso alla nascita (LBW), due volte meno probabilità di sperimentare una complicazione alla nascita che coinvolga se stessi o il loro bambino e significativamente più probabilità di iniziare l'allattamento al seno. Ancora solo il 6% delle nascite americane usa una doula, secondo Evidence-Based Birth.
Le compagnie di assicurazione private stanno iniziando a farsi avanti e vedono la luce quando si tratta delle cure preventive offerte da un'ostetrica o da una doula. Alcune aziende copriranno parte o tutto il costo di una doula e/o ostetrica (e generalmente richiederanno che questi professionisti siano certificati attraverso un programma di formazione come DONA International). Vale anche la pena notare che alcuni ospedali ora offrono un'infermiera-ostetrica o una doula come parte del loro team di lavoro e parto standard. Ma questi passaggi, sebbene positivi, semplicemente non sono sufficienti.
Se il "Mamas First Act" può passare e diventare legge nel Wisconsin, sarà un segnale importante per le donne che la loro salute è essere presi sul serio — e che la salute e la sicurezza dei loro bambini è una priorità su cui dobbiamo essere vigili proteggere. Non c'è motivo per cui un paese ricco come gli Stati Uniti debba essere al primo posto nei tassi di mortalità materna e infantile. Soprattutto non quando possediamo chiaramente le capacità, la formazione, la tecnologia e le conoscenze per prevenire queste tragiche morti.
Speriamo che altri stati prestino molta attenzione e inizino a emanare leggi simili per proteggere la salute e la sicurezza di tutte le madri, indipendentemente dal reddito.