Suami saya dan saya menganggap putri kami bukan hanya berkat, tetapi juga keajaiban. Lagi pula, jika bukan karena kebetulan yang mengirim saya untuk tes kehamilan awal, putri bungsu saya mungkin tidak akan berada di sini.
Setelah melahirkan putra saya dan sebelum saya hamil dengan anak sulung dari dua putri kami, saya memiliki dua keguguran. Setelah yang kedua, kami menjalani pengujian genetik dan mengetahui bahwa saya memiliki mutasi genetik yang disebut sebagai MTHFR, yang merupakan singkatan dari methylenetetrahydrofolate reductase. Dalam kasus saya, saya memiliki dua gen yang bermutasi, jadi tak satu pun dari mereka berfungsi dengan benar, dan tubuh saya kesulitan membersihkan dirinya dari racun. Selain itu, mereka yang memiliki mutasi ganda seperti saya memiliki kekhawatiran tambahan lain selama kehamilan: pembekuan darah.
Pada saat itu, kami bolak-balik tentang apakah akan mencoba bayi ketiga atau tidak setelah tes saya kembali. Akhirnya, saya hamil, tetapi kesehatan saya sangat buruk dan kehamilan sangat sulit sehingga kami memutuskan untuk tidak mencoba lagi untuk anak keempat.
Lagi:Nama-nama bayi ini berada di ambang kepunahan, jadi gunakan sekarang!
Tetapi tidak mencoba tidak sama dengan mencegah kehamilan. Namun, saya masih menyusui, dan kami pikir karena sangat sulit bagi saya untuk hamil anak ketiga kami, kehamilan lain tidak akan mudah atau "terjadi begitu saja."
Mual dimulai ketika saya sedang bersiap untuk menjalani prosedur untuk mengurangi rasa sakit di punggung bawah saya. Dokter manajemen nyeri saya baru saja memberi saya pengobatan baru, dan saya tidak memiliki gejala kehamilan lainnya, jadi saya tidak memikirkannya. Tetapi dokter saya menyarankan agar saya melakukan tes kehamilan sebelum prosedur karena kami tidak dapat melanjutkan jika saya melakukannya.
Dengan itu, suami saya pergi ke toko obat untuk mengambil tes kehamilan, dan dia memilih salah satu yang menunjukkan hasil sedini mungkin. Tentu saja, tesnya positif, dan saya duduk di sana dengan kaget.
Lagi:Mungkin Anda seharusnya tidak tinggal di dekat kepala ketika seorang wanita melahirkan
Dalam waktu 24 jam, saya telah menelepon ke kantor OB-GYN yang berisiko tinggi dan membuat janji untuk minggu berikutnya. Sangat penting untuk mengetahui dengan tepat seberapa jauh saya dalam kehamilan saya, terutama karena saya tidak memiliki siklus yang terbentuk karena menyusui. Ini memberi kami cukup waktu untuk mengisi dokumen kami untuk perusahaan asuransi kesehatan kami, yang memberi kami banyak birokrasi untuk dipotong hanya untuk menemui dokter OB pilihan saya.
Sayangnya, sebelum janji saya, saya berakhir di ruang gawat darurat setelah berjam-jam karena bercak, dan ternyata, saya sudah mendekati usia kehamilan delapan minggu, yang berarti saya harus mulai Lovenox suntikan sesegera mungkin… karena saya seharusnya sudah menggunakannya setidaknya selama satu atau dua minggu.
Dari usia kehamilan enam minggu hingga delapan minggu pascapersalinan, banyak wanita dengan mutasi MTHFR mendapati diri mereka mengalaminya Suntikan Lovenox atau heparin, yaitu obat yang mengencerkan darah sehingga kecil kemungkinan terjadinya pembekuan darah. Tergantung pada kesehatan pribadi Anda dan jenis mutasi, dokter Anda mungkin bahkan tidak merekomendasikan pengencer darah suntik, jika ada, tetapi kami memutuskan untuk menempuh rute ini berdasarkan riwayat pribadi saya. Penyebab salah satu keguguran saya pasti adalah gumpalan darah, dan selama kehamilan pertama saya sebelum keguguran, saya telah mengembangkan gumpalan darah di plasenta, yang menurut dokter bisa menghentikan aliran darah ke bayi dan menyebabkan lahir mati (untungnya, dia lahir sehat).
Untungnya, suami saya dapat mempercepat dokumen yang diperlukan sehingga saya bisa melihat OB dan mendapatkan obat Lovenox pagi hari setelah kunjungan ruang gawat darurat kami. Dokter saya segera ingin saya beristirahat sampai pemberitahuan lebih lanjut dan memberi tahu saya itu karena kami tidak mengharapkan saya hamil, telah menunggu begitu lama untuk mengikuti tes dan telah bercak, masih ada kemungkinan lebih tinggi saya bisa keguguran bayi.
Lagi:Seperti apa bayi yang benar-benar baru keluar dari rahim, dalam semua kemuliaan konyol mereka
Untungnya, tembakannya berhasil. Saya dapat mengandung putri kami hingga 36 minggu, dan dia lahir dengan sehat — meskipun hampir keguguran pada trimester pertama — dan sekarang hampir berusia 18 bulan. Tetapi jika bukan karena tes genetik, siapa yang tahu apa yang akan terjadi?
Ada banyak informasi di luar sana tentang MTHFR, tetapi membingungkan dan sering bertentangan. Beberapa penyedia medis yang saya temui sangat berpengetahuan tentang mutasi MTHFR, tetapi yang lain mengatakan kepada saya bahwa mutasi MTHFR tidak masalah sama sekali.
Dr. Shannon Price dari Affinity Physicians for Women, yang berbasis di Tifton, Georgia, mengatakan kepada saya, “Seorang pasien hamil dengan MTHFR harus segera diperiksa oleh OB/GYN mereka setelah mengetahui adanya kehamilan. Idealnya, mereka harus memiliki konseling prakonseptual dan tes yang tepat untuk membantu memastikan kehamilan yang sukses. Kunjungan prenatal awal dan sering didorong dengan gangguan trombofilik sebagai MTHFR.”
Untuk informasi lebih lanjut tentang MTHFR, kunjungi Perpustakaan Kedokteran Nasional AS atau bicarakan dengan dokter Anda. Hanya ahli medis yang dapat menentukan risiko Anda dan perawatan yang tepat.
Sebelum Anda pergi, periksa tayangan slide kami di bawah:
