Tidak peduli seberapa besar Anda suka berbelanja, setidaknya ada satu item yang mungkin terbukti jauh lebih sulit daripada yang lain untuk dicoret dari daftar Anda: asuransi kesehatan. Anda tidak bisa begitu saja memasukkannya ke dalam keranjang dan meletakkannya di ban berjalan saat checkout. Sebaliknya, memilih rencana yang tepat untuk keluarga Anda melibatkan penelitian (mempelajari istilah itu juga tidak ada salahnya). Dan karena memilih rencana yang salah bisa menjadi kesalahan yang mahal, ada tingkat tekanan yang melekat juga.
Lagi:Apa Arti Reformasi Perawatan Kesehatan bagi Keluarga Anda
Apakah Anda siap untuk kabar baik? Jika Anda mengingat beberapa faktor utama saat berbelanja untuk asuransi, prosesnya tidak terlalu membingungkan seperti yang terlihat pada pandangan pertama. Berikut adalah lima pertimbangan penting.
1. Bagaimana Anda ingin mengakses perawatan Anda?
Salah satu hal pertama yang Anda hadapi dalam pencarian Anda untuk menemukan asuransi kesehatan adalah banyak surat: HMO, POS, PPO, EPO… eesh! Apa artinya semua itu? Nah, masing-masing akronim ini mewakili pilihan paling umum dalam memilih asuransi kesehatan. Begini caranya rusak.
HMO, atau Organisasi pemeliharaan kesehatan: Banyak orang memilih HMO karena dapat menjadi salah satu opsi yang paling terjangkau. Mereka umumnya memiliki premi bulanan yang lebih rendah dan pembagian biaya yang lebih rendah dibandingkan dengan paket lainnya. Trade-off adalah pembatasan jaringan — Anda dapat memilih dokter perawatan primer, tetapi Anda biasanya memerlukan rujukan untuk spesialis. Semua perawatan rutin biasanya ditanggung oleh dokter dalam jaringan HMO, artinya tidak ada perawatan di luar jaringan yang tercakup. Singkatnya, Anda ingin memastikan Anda menyukai jaringan sebelum melakukan.
PPO, atau organisasi penyedia pilihan: Ini adalah jaringan dokter dan penyedia layanan kesehatan lainnya yang bekerja dengan perusahaan asuransi untuk memberikan perawatan dengan biaya lebih rendah. Meskipun perusahaan asuransi mungkin membayar beberapa biaya di luar jaringan, mereka biasanya akan membayar lebih jika Anda tetap berada di dalam jaringan. Namun, pada akhirnya, PPO tidak terlalu membatasi daripada rencana HMO atau POS.
2. Pertimbangkan perbedaan antara rencana kesehatan yang dapat dikurangkan dan tradisional yang tinggi
Paket Kesehatan yang Dapat Dikurangi Tinggi sering kali memiliki premi bulanan yang lebih rendah dan merupakan pilihan yang berkembang bagi orang-orang yang tidak memiliki masalah medis biasa. Sementara Rencana Kesehatan yang Dapat Dikurangi Tinggi mungkin memiliki biaya sendiri yang lebih tinggi sampai yang dapat dikurangkan terpenuhi, biaya bulanan cakupan biasanya lebih rendah, sehingga orang yang mencari perawatan non-preventif lebih jarang sering dapat menghemat uang dengan ini rencana. Penting untuk mengetahui jumlah yang dapat dikurangkan untuk jenis paket ini dan memiliki rencana tentang cara membayar jumlah itu jika Anda perlu. Paket tradisional umumnya memiliki biaya out-of-pocket yang lebih rendah untuk perawatan seperti kunjungan dokter non-preventif tetapi premi bulanan yang lebih tinggi.
Manfaat tambahan dari Rencana Kesehatan yang Dapat Dikurangi Tinggi adalah bahwa mereka juga dapat membuat Anda memenuhi syarat untuk Rekening Tabungan Kesehatan (HSA). HSA memungkinkan Anda menyisihkan uang sebelum pajak dan menggunakannya untuk biaya perawatan kesehatan yang memenuhi syarat. HSA memberikan keuntungan tiga kali lipat - kontribusi pengurangan pajak ke akun, dividen bebas pajak dan akumulasi bunga, dan distribusi bebas pajak untuk biaya pengobatan tertentu. Dan, HSA tidak memiliki aturan 'gunakan atau hilangkan', jadi Anda dapat menyimpan sisa uang bahkan jika Anda mengubah rencana, berganti majikan, atau pensiun.
Lagi:Kapan Waktu Terbaik untuk Mendapatkan Vaksin Flu Anda?
3. Tidak setiap paket mencakup resep
Jika Anda menggunakan obat resep, mengetahui apakah obat tersebut tercakup dalam rencana asuransi kesehatan yang Anda pilih sangat penting. Itu bisa membuat perbedaan besar dalam biaya bulanan (pikirkan $10 vs. $1.000 untuk mengisi resep Anda). Sebelum Anda memutuskan suatu rencana, pastikan Anda memeriksa Daftar Obat Resep perusahaan asuransi untuk melihat apa yang sebenarnya ditanggung.
4. Premi yang rendah tidak selalu membuat rencana menjadi yang paling hemat biaya
Tarik keluar kalkulator Anda, karena berbelanja untuk asuransi kesehatan melibatkan pembagian angka yang adil. Tentu, memilih paket dengan premi terendah terdengar bagus, tetapi sebelum menandatangani garis putus-putus pepatah, Anda akan ingin mencurahkan beberapa pemikiran tentang bagaimana hal-hal seperti copays (tetap jumlah dolar untuk layanan kesehatan yang ditanggung, seperti $30 untuk kunjungan dokter), pengurangan tahunan Anda (jumlah dolar yang harus Anda bayar untuk layanan perawatan kesehatan yang ditanggung sebelum Anda asuransi kesehatan atau rencana mulai membayar) dan coinurance (bagian Anda, dihitung sebagai persentase, dari biaya perawatan kesehatan untuk layanan tertutup) dapat menaikkan biaya itu paket premium rendah. Jangan lupa untuk memperhitungkan berapa banyak penghematan yang Anda perlukan untuk menangani biaya tambahan tersebut.
Lagi:Hadiah Terbaik untuk Diberikan kepada Seseorang yang Baru Didiagnosis Dengan Penyakit Serius
5. Itu dapat membayar untuk "berbelanja" di sekitar
Seperti yang diketahui oleh setiap pembelanja yang rajin, Anda mendapatkan kesepakatan terbaik saat Anda bersedia bekerja lebih keras dan berbelanja perbandingan. Hal ini terutama berlaku dalam kasus asuransi kesehatan ketika menyangkut rencana majikan Anda. Meskipun menyenangkan memiliki asuransi kesehatan yang ditawarkan melalui tempat kerja Anda, Anda berpotensi menghemat uang dengan mencari polis Anda sendiri.
Yang mengatakan, penting untuk melihat lebih dari biaya copays dan premi. Rencana kesehatan mungkin menawarkan manfaat tambahan yang penting untuk tahap tertentu dalam hidup Anda, seperti insentif olahraga, program berhenti merokok atau program bersalin atau diabetes.
Posting ini disponsori oleh UnitedHealthcare. Untuk informasi lebih lanjut tentang dasar-dasar perawatan kesehatan, kunjungi uhc.com/healthcareabcs dan Just Plain Clear® Glosarium.
