Hanya karena seorang anak kecil aktif tidak berarti Anda harus lari ke dokter untuk ADHD evaluasi. Dalam beberapa tahun terakhir, semakin banyak anak yang didiagnosis (dan kemudian diobati) dengan ADHD. Beberapa ahli mengatakan bahwa seringkali bukan masalah anak – terkadang itu masalah orang tua. Baca terus untuk mengetahui lebih lanjut tentang ADHD.
Pandangan yang berbeda tentang ADHD
Sembilan persen anak-anak usia 5-17 didiagnosis dengan ADHD di AS, menurut CDC, dengan sekitar 3 juta anak-anak menggunakan obat ADHD seperti Ritalin dan Adderall. Sementara beberapa psikolog atau psikiater memandang ADHD sebagai gangguan perkembangan sejati, yang lain memiliki perspektif yang sama sekali berbeda.
“ADHD adalah konstruksi sosial,” jelas Datan Paterno, Psik. D., penulis Mengapa Anak Anda Membutuhkan Orang Tua yang Bertanggung Jawab dan Bagaimana Menjadi Orang Tua. “Meskipun sering diberitakan di media arus utama, bukan penyakit seperti diabetes. ADHD hanyalah seperangkat pola perilaku yang menciptakan kecocokan yang buruk antara anak dan orang tua serta gurunya, dan yang sering mengganggu dan membuat frustrasi orang dewasa. Terkadang, perilaku ini merupakan varian normal dalam temperamen, terkadang merupakan keterampilan perilaku yang belum memadai terlatih dan terkadang ada masalah pembelajaran, emosional, medis, atau relasional yang mendasarinya yang bermanifestasi seperti ADHD gejala. Apapun penjelasannya, hampir tidak pernah terjadi bahwa ada sesuatu yang salah secara fundamental dengan anak. Kabar baiknya adalah apa pun [alasan] yang mendasarinya, orang tua benar-benar dapat menjadi agen perubahan utama dalam kehidupan anak!”
Seperti demam
“ADHD tentu saja dapat didiagnosis secara berlebihan atau diberi pengobatan berlebihan, terutama di komunitas yang tidak memiliki cukup anak psikiater dan dokter kesehatan mental anak lainnya yang dapat meluangkan waktu untuk melakukan evaluasi diagnostik yang cermat,” kata Yakub J. Ham, Ph.D. Ham adalah direktur program untuk program Beth Israel untuk Menyembuhkan Emosi dan Mencapai Ketahanan untuk Stres Traumatis (BI HATI) di Departemen Psikiatri di Beth Israel Medical Center di Manhattan.
“Banyak gejala ADHD seperti demam. Demam dapat disebabkan oleh berbagai penyakit. Pada anak-anak, gejala perilaku ADHD dapat disebabkan oleh stres dan trauma, kecemasan, gangguan bipolar atau bahkan bentuk autisme ringan. Anda bisa saja mengobati demam dengan aspirin, tetapi jika Anda tidak tahu apa penyebabnya, mungkin tidak akan hilang. Yang lebih buruk, beberapa obat untuk ADHD, seperti stimulan, dapat memperburuk masalah - terutama jika penyebab sebenarnya adalah gangguan mood atau stres traumatis.
Apakah anak Anda hanya aktif atau apakah dia menderita ADHD?
Semua balita dan anak prasekolah aktif — beberapa sangat aktif — jadi terkadang sulit bagi orang tua untuk membedakan apakah ada masalah dengan anak mereka. Bagaimana Anda bisa benar-benar tahu apakah sudah waktunya untuk evaluasi?
“Bandingkan anak Anda dengan balita lain yang seusia,” kata L. Eugene Arnold, M.D., M.Ed., Profesor Emeritus Psikiatri at Universitas Negeri Ohio.
“Jika anak itu cocok, itu mungkin hanya tingkat aktivitas normal balita yang tinggi. Jika dia menonjol sebagai lebih aktif, tidak terorganisir, impulsif dan lalai - tidak dapat menghadiri cerita atau teka-teki yang sesuai untuk usia - evaluasi profesional diindikasikan. Secara umum, tingkat aktivitas balita menjadi tenang dengan perkembangan bicara.”
“Tiga puluh persen anak usia 3 tahun terlihat hiperaktif, sementara hanya lima persen anak usia 4 tahun yang terlihat hiperaktif. Jadi pertama kali kebanyakan orang benar-benar dapat mendiagnosis ADHD adalah sekitar 4 tahun, ”kata Daniel G. Amin, M.D.
“Jika Anda memiliki anak yang sangat hiperaktif pada usia 3 tahun, ia perlu menemui psikiater atau psikolog anak untuk mendapatkan diagnosis yang tepat.”
Pendekatan alternatif
Obat-obatan bukanlah jawaban akhir dari segalanya, terutama jika menyangkut anak-anak kita. Kami menerima lebih banyak wawasan dari Paterno tentang pendekatan alternatif untuk mengobati ADHD. Berikut adalah beberapa pemikiran Paterno tentang masalah ini:
Hal pertama yang harus disadari orang tua adalah semua perilaku seperti ADHD dapat diubah tanpa memerlukan zat asing seperti psikostimulan. Orang tua harus memandang diri mereka sendiri sebagai agen perubahan utama. Apakah mereka sebagian bertanggung jawab atas perilaku anak atau tidak (jujur saja: Beberapa orang tua lebih bertanggung jawab untuk ini kesulitan daripada yang lain), orang tua dapat membuat pilihan signifikan yang akan mengubah perilaku anak dalam jangka pendek dan dalam waktu yang lama jangka panjang. Berikut adalah beberapa intervensi kunci:
- Memeriksa dan, bila perlu, mengubah pola makan anak. Seringkali, anak-anak makan makanan tertentu yang memicu hiperaktif atau kontrol diri yang buruk. Pewarna makanan adalah tersangka utama.
- Mengesampingkan masalah medis lainnya, seperti infeksi telinga dan kepekaan sensorik. Anak-anak yang terlalu sensitif terhadap rangsangan tertentu merespons dengan menutup atau menjadi gelisah, yang sering terlihat seperti hiperaktif.
- Disiplin yang lebih baik atau lebih konsisten. Ini adalah faktor yang paling penting dalam meningkatkan fungsi eksekutif, seperti pengendalian diri. Anak-anak yang berperilaku buruk sering kali mendapat imbalan yang mahal dari koreksi orang tua. Ingat, perhatian adalah hadiah No. 1 untuk anak-anak, jadi perhatian apa pun yang diberikan orang tua kepada anak secara tidak sengaja akan memperkuat perilaku yang terjadi sebelumnya. Gunakan "waktu istirahat" dengan benar untuk meminimalkan pemberian perhatian pada anak ketika dia tidak menunjukkan perilaku yang pantas.
- Terakhir, pastikan anak cukup tidur. Seorang anak yang lelah harus membangunkan sistem saraf pusat untuk menghindari sensasi kantuk yang sangat tidak nyaman. Ini sering bermanifestasi dalam fenomena "lelah", yang meliputi roller coaster emosional, kekonyolan dan hiperaktif. Dapatkan anak pada jadwal tidur yang konsisten dan cukup.
Banyak dokter lain percaya Anda perlu melihat berbagai faktor lain dan perawatan yang berbeda sebelum mencapai obat. “Khususnya untuk anak kecil, kami memiliki bukti kuat bahwa terapi perilaku dan pelatihan parenting adalah manjur - mereka bekerja untuk mengurangi gejala bagi sebagian besar anak-anak dengan ADHD, ”kata Rahil D. Briggs, Psy. D., Direktur Langkah Sehat di Montefiore. "Dalam kasus yang sangat parah, di mana semua intervensi lain telah dicoba tidak berhasil, pengobatan dapat dipertimbangkan."
Lebih lanjut tentang diet dan ADHD
- makan lebih banyak asam lemak omega-3
- makan makanan yang seimbang
- hindari kelebihan gula, pewarna makanan dan makanan olahan
- beri anak Anda multivitamin setiap hari
Diet sehat adalah salah satu komponen yang tidak boleh diabaikan jika anak Anda mengalami gejala seperti ADHD. "Banyak anak didiagnosis dengan ADHD dan memakai obat kuat ketika diet yang lebih baik, olahraga, asam lemak omega-3 akan membuat peningkatan besar," kata Amin. “Namun, pada saat yang sama, banyak orang yang memiliki ADHD, terutama tipe lalai, disebut malas atau bodoh. ADHD adalah gangguan penting yang perlu ditanggapi dengan serius.”
Arnold juga menguraikan kemungkinan manfaat omega-3.
“Tampaknya ada sedikit efek menguntungkan dari minyak ikan (pastikan bebas merkuri) atau sumber asam lemak omega-3 lainnya,” jelas Arnold. “Diet seimbang tanpa gula berlebihan, pewarna makanan, atau makanan olahan (atau tanpa keseimbangan diet, multivitamin/mineral harian) baik untuk kesehatan umum bahkan jika itu tidak membantu ADHD.”
Sebelum beralih ke pengobatan untuk anak Anda, cari evaluasi menyeluruh dan jelajahi metode lain untuk membantu anak Anda, apakah dia benar-benar menderita ADHD atau tidak.
Lebih lanjut tentang kesehatan anak-anak
5 Pelajaran kesehatan jantung untuk anak-anak
ADHD: Perdebatan berlanjut
Menjaga anak autis Anda tetap aman
