Gejala vasomotor (VMS), atau semburan panas Dan keringat malam, sering dianggap sebagai gejala utama yang terkait dengan mati haid. Namun menurut baru-baru ini belajar, VMS menunjukkan variasi ras/etnis yang jelas. Dr. Harlow, seorang ahli epidemiologi reproduksi dan salah satu penulis penelitian tersebut menceritakan Dia tahu bahwa rata-rata, hot flashes berlangsung sekitar enam setengah tahun pada perempuan kulit putih dan sekitar 10 tahun pada perempuan kulit hitam. “Kami berpendapat bahwa beban VMS lebih tinggi bagi perempuan kulit hitam dan Hispanik,” katanya.
“Dari pramenopause hingga perimenopause dini dan menopause hingga periode pascamenopause, kami melihat adanya beban di setiap tahap reproduksi. penuaan. Mereka juga lebih cenderung melaporkan hot flashes dan lebih sering mengalami hot flashes.” Dia mencatat bahwa perempuan kulit hitam 60% lebih mungkin mengalami hot flashes yang sering atau mengganggu dibandingkan perempuan kulit putih rekan-rekan. Sudah banyak penelitian yang dilakukan mengenai topik ini, dan kesehatan reproduksi perempuan sejak penelitian tersebut diterbitkan pada tahun 2022, namun masih banyak yang perlu dilakukan, terutama yang berkaitan dengan
wanita kulit berwarna, yang secara historis belum menerima layanan kesehatan yang layak mereka dapatkan.Dampak VMS
Terdapat juga variasi gejala pada kelompok etnis perempuan Hispanik yang berbeda, dengan tingkat VMS tertinggi dilaporkan terjadi pada perempuan Amerika Tengah. Studi ini menguraikan hubungan antara VMS dan kualitas hidup, khususnya bagaimana VMS berdampak pada suasana hati, tidur, dan fungsi kognitif (ini adalah Penting untuk dicatat bahwa perempuan kulit hitam cenderung tidak melaporkan sendiri masalah tidurnya, namun lebih cenderung mengukur kualitas tidur yang buruk secara objektif kualitas). Tidak mengherankan jika VMS berdampak negatif pada semua aspek kehidupan tersebut. Meskipun gejalanya lebih buruk, termasuk depresi, dan gangguan tidur, mereka cenderung tidak menerima terapi hormon, serta layanan medis dan kesehatan mental.
Mengapa ada perbedaan ras/etnis di VMS?
Kami tidak sepenuhnya memahami mengapa ada perbedaan ras/etnis di VMS. Sebuah studi yang berbeda dari Perpustakaan Kedokteran Nasional menyebutkan variasi budaya dalam cara perempuan mengalami, menafsirkan, memberi label, dan melaporkan VMS kepada orang lain mungkin juga berperan dalam pengamatan perbedaan ras/etnis dalam VMS. Namun saat melakukan studi awal, peneliti mengevaluasi perbedaan transisi menopause perempuan kulit hitam dan putih menggunakan karakteristik sosial ekonomi, diskriminasi sehari-hari, dan kehidupan pemicu stres.
“Jelas bahwa diskriminasi dan rasisme struktural memainkan peran penting dalam kesehatan secara umum, namun sulit untuk mengetahui cerita lengkapnya. Ini menyatukan setiap bagian kecil dan memahami gambaran keseluruhan—bagaimana kita melakukannya mengintegrasikan dan memahami perbedaan pengalaman transisi menopause secara keseluruhan.” Dr. Harlow negara bagian.
Kemajuan dan penelitian telah berjalan jauh
Dr. Harlow memulai studi kohort pada tahun 1996, yang menurutnya merupakan masa ketika penelitian mengenai menopause masih sangat sedikit. “Apa yang ada di sana, hanya berkaitan dengan perempuan kulit putih,” katanya Dia tahu. “Keyakinannya adalah bahwa hal tersebut berlangsung selama dua tahun sehingga secara keseluruhan terdapat kekurangan data. Baru-baru ini, di awal tahun 2000-an, kita mendapatkan pemahaman yang lebih baik tentang rata-rata dan variabilitas pengalaman menopause dan gejala-gejala terkaitnya.”
Dia menambahkan, “Penelitian saat ini menunjukkan faktor konteks kehidupan lebih banyak terjadi pada perempuan kulit hitam dibandingkan perempuan kulit putih. Hal ini mencakup tingkat pendidikan yang lebih rendah, tekanan finansial yang lebih tinggi, stres yang lebih tinggi, dan kemungkinan terjadinya peristiwa kehidupan yang penuh stres. Semua faktor tersebut meningkatkan risiko VMS. Namun meskipun kita memperhitungkan faktor-faktor tersebut, hal ini tidak sepenuhnya menjelaskan perbedaan yang kita lihat dalam kemungkinan terjadinya semburan panas. Jadi masih ada hal lain yang perlu diketahui.”
Namun masih banyak yang harus dipelajari
Meskipun kemajuan telah dicapai, seperti yang dikatakan Dr. Harlow di atas, masih banyak hal yang perlu diketahui dan dipelajari. “Benar juga bahwa di tahun 90an, tidak ada apa pun untuk kelompok minoritas dan perempuan kulit hitam. Jumlahnya masih sedikit, sehingga relatif baru kita mendapatkan bukti kuantitatif, yang penting untuk mengubah fokus dan mengarahkan perhatian pada isu-isu ini.”
Seperti apa masa depan penelitian di bidang ini?
“Masih banyak yang tidak kita pahami tentang mengapa wanita mengalami hot flashes dan mengapa beberapa wanita tidak mengalaminya,” kata Dr. Harlow. “Penelitian kami belum benar-benar mengkategorikan berbagai pengalaman fisiologis yang dialami perempuan atau tingkat keparahannya.” Apa Dr Harlow berharap untuk lebih memahami apa yang membedakan hot flash tingkat rendah dari panas yang mengganggu kilatan. Dia menambahkan, “Kita juga perlu memahami apa yang memicu hot flashes 10 tahun sebelum menopause. Kita perlu melakukan lebih banyak upaya untuk melihat faktor fisiologis lainnya, seperti perubahan kardio-metabolik atau perbedaan pramenopause, hipertensi, dan kadar glukosa. Terakhir, kita perlu meningkatkan pengukuran hot flashes dan mempelajari sinyal fisiologis endokrin non-reproduksi untuk timbulnya dan tingkat keparahan hot flashes.”
