Sementara Anda kesuburan menurun secara alami seiring bertambahnya usia, orang sering bertanya-tanya pada titik mana tidak mungkin lagi untuk hamil. Seperti segala sesuatu selama perimenopause Dan mati haid, jawabannya bisa sangat bervariasi dari orang ke orang, tetapi penting untuk diketahui bahwa ya, Anda bisa hamil selama perimenopause. Dan terlebih lagi, ada fase perimenopause ketika risiko hamil anak kembar meningkat.
"Jika Anda aktif secara seksual dengan pasangan pria dan tidak ingin hamil, maka KB sangat penting saat Anda berusia 40-an," kata Dr Heidi Snyder Flagg, seorang OB / GYN dan Mengalir anggota Dewan Penasehat. Inilah yang perlu diketahui tentang bagaimana kesuburan Anda berubah selama perimenopause.
Sedangkan orang sering menyebut menopause sebagai masa dimana wanita dan orang yang mengalami menstruasi berhubungan dengan usia perubahan dalam kesehatan reproduksi mereka, itu sebenarnya mengacu pada suatu titik waktu satu tahun setelah periode terakhir Anda. Segala sesuatu yang mengarah ke titik itu adalah perimenopause.
“Menopause adalah akhir dari keseluruhan proses ini,” kata Dr. Flagg. “Kami benar-benar tidak memiliki kemampuan untuk memprediksi kapan seorang wanita benar-benar akan melewati batas perimenopause dan menopause.” Ada berbagai macam untuk ketika ini dapat terjadi - perimenopause dapat dimulai pada usia 30-an dan berlanjut hingga akhir 50-an - meskipun rata-rata usia menopause adalah 51 setengah tahun bertahun-tahun.
Untuk memahami kemungkinan terjadinya kehamilan selama perimenopause, ada baiknya untuk mempertimbangkan dua fase perimenopause. Jika Anda seseorang dengan siklus teratur, fase awal perimenopause (juga dikenal sebagai fase LOOP) adalah saat Anda mulai melihat periode tidak teratur, karena perubahan fungsi ovarium diterjemahkan menjadi fluktuasi hormon Anda.
Ini dapat membantu untuk menganggap fase ini sebagai "hyperdrive," kata Dr. Flagg. Selama fase pertama perimenopause, Anda mungkin benar-benar mengalami pendarahan lebih banyak dan menstruasi Anda bisa semakin dekat. Mungkin ada lonjakan hormon yang membanjiri sistem Anda selama perimenopause, dibandingkan dengan menopause, saat kadar estrogen sangat rendah. “Saya menggambarkannya kepada pasien saya seperti naik rollercoaster di mana estrogen naik dan kemudian jatuh.”
Estrogen diproduksi oleh ovarium, tetapi seiring waktu penurunan jumlah sel telur mempengaruhi berapa banyak estrogen yang dibuat dalam tubuh. “Proses kehilangan sel telur dan sumber estrogen inilah yang mendorong proses perimenopause dan menopause,” kata Dr. Flagg. Faktanya, sebagai janin, Anda dapat memiliki hingga 6 juta sel telur, jumlah yang turun menjadi 2 juta saat Anda lahir dan menjadi 300.000 saat pubertas. Mencapai usia akhir 30-an menurunkan jumlah telur menjadi 25.000 telur dan akhirnya menjadi tiga atau empat ratus selama menopause.
Fluktuasi hormon perimenopause dapat menyebabkan Anda berovulasi berkali-kali (bukan sekali) dalam satu siklus. “Anda sebenarnya mengalami hiperovulasi,” jelas Dr. Flagg. "Anda tidak hanya berovulasi satu sel telur - Anda berovulasi berkali-kali dalam satu siklus." Melepaskan banyak sel telur dalam satu siklus dapat meningkatkan kemungkinan hamil anak kembar. Jika Anda tidak mencoba untuk memiliki anak, inilah saatnya untuk berbicara dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang pengendalian kelahiran. “Ini selalu merupakan saat yang tepat untuk berdiskusi dengan pasien saya yang biasanya berusia 40 hingga 44 tahun dan aktif secara seksual dengan pasangan pria, bahwa jika mereka tidak ingin hamil, KB sangat penting.”
Perlu diingat bahwa hanya karena hiperovulasi dapat terjadi selama perimenopause tidak berarti Anda akan lebih mudah hamil. Usia telur merupakan faktor penting untuk mencapai kehamilan dan pada usia 40-an dan 50-an, kemungkinan kehamilan jauh lebih rendah. “Kemungkinan seorang wanita berusia 52 atau 55 tahun untuk hamil secara alami mungkin mendekati nol seperti yang akan kita dapatkan,” jelas Dr. Flagg. "Materi genetik dalam sel telur itu mungkin tidak akan cocok dengan pembentukan bayi sepenuhnya."
Usia lanjut dapat mempersulit tubuh untuk menopang pertumbuhan janin, tambah Dr. Flagg. Sistem peredaran darah tidak sesehat di usia dua puluhan, misalnya, dan perubahan aliran darah dapat menyebabkan kehamilan berisiko tinggi dengan kondisi seperti preeklampsia.
Intinya adalah kehamilan mungkin terjadi selama perimenopause. Dan jika Anda mencoba menghindari kehamilan mendadak (atau kembar), bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda untuk menemukannya kontrol kelahiran metode yang tepat untuk Anda.
