Untuk kebanyakan orang, perawatan kesehatan mental dapat terlihat dengan cara tertentu. Ini dimulai dengan menghubungi penyedia yang tepat, mendapatkan diagnosis, dan mencari tahu seperti apa pengobatan terbaik untuk kebutuhan spesifik Anda — apakah itu mencakup gaya terapi yang berbeda, pengobatan atau lainnya membangun gudang keterampilan mengatasi untuk membantu Anda mengatasi stres dan kecemasan dalam hidup Anda. Bagaimanapun, otak Anda adalah bagian dari tubuh Anda seperti organ mana pun yang membutuhkan perawatan yang tepat untuk terus bekerja dengan Anda, bukan melawan Anda.
Tapi apa yang terjadi ketika salah satu dari perawatan potensial itu — seperti obat-obatan Xanax - memakan begitu banyak ruang dalam percakapan di sekitar kesehatan mental? Dan bagaimana kita bergulat dengan cara perawatan ini dilihat dan disajikan sebagai cara paling sederhana dan paling tidak mengganggu untuk merawat kondisi kesehatan mental di tengah krisis kesehatan mental yang berkembang?
Itulah beberapa pertanyaan yang
Maria Shriver dan putrinya Christina Schwarzenegger jelajahi di Netflix baru mereka dokumenter“Ambil Pil Anda: Xanax” - dan sebagian besar dari percakapan yang lebih besar yang mereka lakukan dr. Julie Holland (penulis dari Pelacur Moody, Kimia yang bagus dan lainnya) dan Harian OprahPilar Guzman di mereka panel di acara co-lab SHE Media SXSW, Masa Depan Kesehatan awal bulan ini. Membangun karya dokumenter Schwarzenegger sebelumnya dengan nama yang sama yang mengeksplorasi penggunaan Adderall dalam akademik kompetitif lingkungan dan gagasan budaya yang meresap bahwa obat-obatan dan pil adalah solusi instan satu ukuran untuk semua, tindak lanjut melihat lebih dekat pada bagian lain yang mengkhawatirkan dari teka-teki itu adalah perawatan kesehatan mental AS: peningkatan resep Xanax dan bagaimana hal itu dapat melemahkan kesehatan mental yang sebenarnya. solusi kesehatan.
Daniel Cavazos untuk SHE Media
“Jadi [film dokumenter] pertama, jelas berfokus pada Adderall. Dan yang itu tumbuh dari pengalaman pribadi. Jadi ini terasa seperti evolusi alami, ketika kami fokus pada stimulan untuk kemudian juga fokus pada anti kecemasan obat-obatan,” kata Schwarzenegger. “Dan saya pikir beberapa tujuan saya untuk film itu adalah satu, agar orang tidak merasa sendirian — itu adalah hal yang sangat besar bagi saya ketika saya masih kecil. berjuang keluar dari Adderall - dan, sungguh, agar orang-orang memahami bahwa mereka bukan satu-satunya orang yang mengalami dia. Dan… Saya sangat ingin orang-orang mendapatkan lebih banyak pengetahuan tentang subjek ini agar mereka merasa memiliki beberapa alat pendidikan sehingga mereka bisa memahami efek jangka pendek dan juga banyak efek jangka panjang dari pengobatan ini.” Dia juga mencatat bahwa dia sangat menginginkannya untuk menyebarkan berita tentang metode alternatif yang ada di luar sekadar membuang pil pada masalah yang rumit seperti kesehatan mental dan kecemasan.
Semua Tentang Benzos
Tempat yang baik untuk memulai di sini adalah memahami apa pil itu, bagaimana cara kerjanya dan seberapa luasnya resep ini telah menjadi: Benzodiazepin — kelas obat yang mencakup Xanax, Valium dan Ativan. Sebagai Klinik Cleveland catatan, mereka berfungsi dengan membuat otak Anda melepaskan neurotransmiter yang akan "memperlambat" sistem saraf Anda yang disebut asam gamma-aminobutirat (GABA).
Mereka sering diresepkan untuk kecemasan, insomnia, dan kejang, tetapi ada juga yang lebih baru peningkatan resep untuk nyeri punggung atau jenis nyeri kronis lainnya, menurut sebuah studi tahun 2019 diterbitkan di Jaringan JAMA Terbuka. Studi tersebut mencatat secara khusus bahwa ada peningkatan tajam dalam resep kelas obat ini antara tahun 2005 dan 2015, dengan sebagian besar resep tersebut berasal dari dokter utama dan sebagian besar resep diberikan kepada wanita, orang dewasa paruh baya, dan individu dengan asuransi publik seperti Medicaid atau Perawatan kesehatan.
Hal lain yang perlu diketahui tentang obat-obatan ini adalah, seperti yang dikatakan Schwarzenegger, ada beberapa obat jangka panjang dan efek samping jangka pendek dan beberapa hal yang tidak diketahui tentang apa yang mereka lakukan pada otak kita secara konsisten menggunakan. Seperti yang dikatakan Dr. Semakin banyak Anda mengambil, semakin ini menjadi masalah, Anda menjadi sedikit malu. Caranya jika Anda memiliki beberapa gelas anggur, Anda mungkin mengatakan sesuatu kepada teman atau atasan Anda yang tidak akan Anda lakukan. Jadi disinhibisi, sedasi, otak Teflon? Bukan efek samping yang bagus.”
Ada juga banyak gejala putus obat yang didokumentasikan yang dapat terasa sama buruknya, jika tidak lebih buruk, daripada perasaan yang membuat Anda mendapatkan resep Anda sejak awal. “Saya melihat ada masalah dengan penarikan diri,” tambah Holland. “Jika Anda tiba-tiba menghentikannya, Anda akan mendapat masalah. Ada juga sesuatu yang unik pada Xanax, yaitu kecemasan yang meluap-luap. Sebagian besar benzo, mereka muncul, Anda merasa kurang cemas, mereka mulai berkurang, Anda merasa baik-baik saja, pergi tidur, Anda menjalani hari Anda. Ada sesuatu tentang Xanax yang membuat Anda tidak terlalu cemas… tetapi ketika Anda turun, Anda akan berakhir sedikit lebih rendah daripada saat Anda memulai.
Saat Perbaikan Cepat Menjadi Siklus Setan
Ini adalah komplikasi yang mungkin ingin dilewatkan oleh banyak orang ketika mencari solusi untuk sesuatu yang terasa begitu menyakitkan dan tampaknya tidak mungkin untuk duduk bersama, apalagi diatasi - seperti hidup dengan kecemasan, depresi, atau penyakit penyerta apa pun yang sering menyertainya. Sementara menghilangkan stigma dari kebutuhan bantuan kesehatan mental dalam segala bentuknya (termasuk obat-obatan) adalah bagian penting dari proses, ada garis antara menghilangkan stigma dan mengabadikan mitos bahwa "pil yang satu ini akan memperbaiki Anda" atau bahwa ada peluru perak sejati dalam pil bentuk stres situasional, masalah kesehatan seluruh tubuh dan trauma generasi yang sering menjadi penyebab sebenarnya dari gejala kecemasan.
Perlu juga ada pandangan kritis terhadap industri farmasi yang mendorong narasi solusi “peluru perak” ini yang memungkinkan ini diproduksi dan diproduksi secara relatif murah. memperoleh obat-obatan untuk menjadi pusat perhatian dalam pengobatan daripada alternatif yang lebih mahal baik secara finansial maupun dalam hal waktu dan tingkat komitmen yang diperlukan untuk merasakan manfaat.
Terutama jika Anda melihat populasi yang paling mungkin diberi resep ini, seperti wanita paruh baya dan kelas pekerja atau individu berpenghasilan rendah, mereka juga cenderung tidak memiliki sumber daya (dan yang paling penting di antara sumber daya tersebut: waktu!) untuk menggali pekerjaan yang memakan waktu untuk benar-benar menyembuhkan kegugupan Anda sistem. Dan jika Anda melihat dengan sangat dekat demografi wanita ini (terutama wanita paruh baya) yang begitu sering kurang dipelajari dan disalahpahami dalam komunitas medis, memberikan obat penenang pada masalah yang sering dikaitkan dengan hidup dalam masyarakat patriarki, misoginis, hiper-individualis dan kapitalis, ini bisa terasa seperti kita berputar-putar pada klaim histeria dari masa lalu medis yang tidak terlalu jauh daripada benar-benar mengobati masalahnya.
Daniel Cavazos untuk SHE Media
“Yang juga sangat menarik yang dibicarakan film-film ini adalah begitu banyak dari [obat-obatan ini] yang dipasarkan dan ditujukan untuk wanita. Saat Anda melihat Xanax, sangat penting untuk melihat bagaimana perusahaan farmasi ini memusatkan perhatian pada wanita, ”kata Shriver. “… Wanita membesarkan anak-anak, mereka bekerja. Mereka merawat orang tua yang sudah lanjut usia, dan mereka sering mengalami badai yang sempurna. Tetapi seperti yang baru saja dikatakan Christina, kebanyakan dokter hanya mengatakan, 'ambil lagi.'”
Dan tidak dapat disangkal bahwa energi "ambil lagi" adalah bagian dari model bisnis perusahaan di balik obat-obatan ini, seperti yang dicatat oleh Dr. Holland: “Perlu diingat bahwa kita hidup dalam kapitalis masyarakat. Kedokteran adalah industri yang mencari keuntungan. Dan untuk orang-orang yang mencoba memasukkan mereka dan mengeluarkannya, dengan cara yang sama seperti restoran mencoba memasukkan Anda, membuat Anda keluar dan up-sell Anda… Jika mereka memberi Anda sesuatu yang akan Anda sukai dan kembali dalam sebulan dan meminta lebih banyak maka Anda biasa pelanggan. Maaf, tapi itu kebenaran yang menyedihkan… Tidak semua dokter, tapi ada unsur transaksional.”
Apakah Ada Pilihan Lain?
Jadi jika kita membuang gagasan bahwa pil saja adalah jawaban untuk mengatasi kecemasan, apa sebenarnya yang bisa dilakukan? Ini dimulai dengan kebutuhan untuk mengevaluasi kembali sistem yang membawa kita ke sini dan benar-benar menyebutkan masalah yang menyebabkan pergumulan dan tekanan kesehatan mental yang meluas dan melihat pada cara yang berarti untuk mengatasinya: Kita berbicara tentang pola pengabaian diri, bekerja berlebihan (karena kebutuhan sejumlah besar orang Amerika yang tinggal gaji-ke-gaji), batas-batas yang tidak ada dan budaya yang terus-menerus masuk dan menyesuaikan menuntut perhatian Anda yang membuat sistem saraf Anda terus-menerus keadaan fight-or-flight.
Ada juga kebutuhan mendesak untuk mengatasi sumber daya kesehatan mental yang tidak dapat diakses dalam sistem perawatan kesehatan nirlaba itu meninggalkan banyak orang Amerika yang tidak diasuransikan dan kurang diasuransikan dalam cuaca dingin dan putus asa untuk segala jenis solusi di luar "pil peluru perak" yang mungkin bisa mereka dapatkan dari dokter perawatan primer atau melalui pengobatan jarak jauh. Dan masih ada pekerjaan yang harus dilakukan untuk memberi ruang di masyarakat kita untuk membicarakan masalah ini, jadi jumlahnya lebih sedikit budaya diam dan malu meluangkan waktu yang dibutuhkan untuk menyembuhkan dan lebih dari budaya perayaan dan mendukung.
“Generasi saya adalah 'Jangan bicara tentang apa pun. Tarik diri Anda dengan tali sepatu Anda. Terapi hanya untuk orang yang ingin bunuh diri.’ Dan itu saja,” kata Shriver. “Saya pikir ini adalah percakapan yang harus terjadi di setiap rumah, setiap bisnis. Itu harus menjadi masalah politik juga… Saya pikir semua ini ada dalam satu mangkuk besar dan itulah yang coba dibicarakan oleh film ini: Apa yang terjadi jika Anda menggunakan Xanax? Apa yang terjadi saat Anda bekerja 24/7 — bagaimana Anda memiliki batasan? Dan apa lagi di luar sana yang dapat Anda gunakan sendiri untuk kesehatan mental Anda sendiri, kesejahteraan emosional, spiritual, dan fisik Anda sendiri? Yang merupakan sesuatu yang menurut saya merupakan tanggung jawab kita masing-masing - tetapi juga merupakan tanggung jawab masyarakat kolektif kita untuk membuatnya boleh dibicarakan.
Dan dari sana, Shriver, Holland, dan Schwarzenegger semuanya mengutip banyak metode alternatif dan keterampilan mengatasi yang dapat dinormalisasi dengan lebih baik dan dimanfaatkan oleh sistem perawatan kesehatan dan sistem pendidikan kita untuk memberi orang akses ke alat yang mereka butuhkan untuk benar-benar mempelajari regulasi emosi dan sembuh. Ada pekerjaan menarik dengan kanabinoid (pikirkan CBD, CBG, dan THC), psikedelik (dosis mikro), nutrisi, dan kesehatan hormonal yang juga membuka pintu ke cara yang lebih luas bagi kita dapat membantu menyeimbangkan pikiran dan tubuh kita, hal yang tentunya dapat bermanfaat karena mendapat perhatian lebih dari masyarakat umum yang lebih cenderung diresepkan benzos.
Mengutip teori polivagal, yang merupakan teori kerja yang menggabungkan ilmu saraf dan psikologi untuk mencoba dan memahami bagaimana manusia (sebagai mamalia) bereaksi terhadap stres — mis. bagaimana kita keluar dari respons melawan, lari, atau rusa (simpatis) dan ke mode ventral vagal (parasimpatis), di mana kita kemungkinan besar dapat terhubung ke diri yang paling sosial, merasa aman dan terjamin — Dr. Holland menyebutkan banyak keterampilan koping non-pengobatan, jenis yang mungkin Anda pelajari dari seorang terapis dalam sebuah ceramah sesi terapi, yang juga dapat membantu Anda memeriksa kembali bagaimana pikiran dan tubuh Anda memetabolisme stres dan belajar untuk menerimanya, merasakannya, dan bertahan dengan cara Anda sendiri.
Negara-negara anti-peradangan ini tidak begitu rumit untuk diakses — meskipun, waktu dan kemampuan untuk memprioritaskannya seringkali merupakan hak istimewa yang hidup di negara kapitalis dengan ekstrim perbedaan kekayaan - itu adalah hal-hal yang Anda (percaya atau tidak) mungkin sangat ingin lakukan seperti yoga, mediasi, berada di alam, mengalami orgasme, berpelukan dengan orang yang dicintai atau berbulu teman. Itu hanya hal-hal yang akan membantu otak Anda mendapatkan Oksitosin yang manis dan manis yang membantu menenangkan Anda dan membawa Anda ke tempat yang terbuka, aman dan nyaman. tempat kepercayaan vagal ventral daripada energi "pergi, pergi, pergi" yang intens dan penuh tekanan yang kita dapatkan ketika tubuh kita dibanjiri kortisol dan adrenalin.
Dan, terkadang, mengambil langkah pertama untuk masuk ke mode itu bisa sesederhana bernapas.
“Jadi, bernapas masuk dan keluar melalui hidung membantu menenangkan Anda. Jika Anda benar-benar panik, jika Anda menutup lubang hidung kanan dan bernapas masuk dan keluar melalui lubang hidung kiri? Itu akan menenangkan Anda, ”Dr. Holland menjelaskan. “Ini benar-benar bermuara pada masalah simpatik dan parasimpatis ini. Saat Anda terengah-engah dan Anda bernapas masuk dan keluar melalui mulut, tubuh Anda mengira ada bahaya. Dan saat Anda bernapas masuk dan keluar melalui hidung, pada dasarnya tubuh Anda mengatakan bahwa Anda tidak masuk melawan atau lari dan Anda dalam keadaan parasimpatis… Ini adalah keadaan anti inflamasi, yang kita semua ingin."
Sebelum Anda pergi, periksa aplikasi kesehatan mental yang kami rekomendasikan untuk memberi otak kita lebih banyak cinta:
