Satu dari lima orang cenderung melewatkan lebih banyak kanker payudara pengujian setelah mammogram abnormal jika ada pengurangan yang terlibat, menurut a studi baru.
Laporan tersebut, yang dipresentasikan pada pertemuan Radiological Society of North America (RSNA) awal pekan ini, mengeksplorasi apakah itu mahal asuransi kesehatan pengurangan mempengaruhi kesediaan pasien untuk menjalani pencitraan payudara. Para peneliti menyurvei 932 pasien yang datang untuk pemeriksaan di Boston Medical Center antara September 2021 dan Februari 2022. Responden ditanyai tentang demografi mereka — termasuk ras, kisaran pendapatan, dan tingkat pendidikan — dan berbagai skenario yang melibatkan pencitraan payudara.
“Penelitian sebelumnya telah menunjukkan bahwa biaya yang dikeluarkan sendiri menghalangi pasien untuk menghadiri skrining mamografi,” Dr. Michael Ngo, belajarpenulis utama, kepada News-Medical.net. “Namun, ada kekurangan penelitian tentang kepatuhan pasien terhadap pencitraan tindak lanjut yang direkomendasikan ketika ada pengurangan. Penelitian kami bertujuan untuk mengatasi kekurangan ini.”
Ketika ditanya apakah mereka akan membatalkan pemeriksaan tambahan setelah menerima hasil abnormal pada mammogram rutin jika mereka harus membayar pengurangan, 21 persen peserta mengatakan ya. Enam puluh persen mengatakan mereka tidak akan melewati prosedur, dan 19 persen ragu-ragu. Orang-orang Hispanik, memiliki pendapatan rumah tangga rata-rata kurang dari $35.000, atau memiliki Medicaid/tidak diasuransikan lebih cenderung mengatakan ya untuk melewatkan, jadi jelas ada kesenjangan kesehatan sistemik bermain di sini.
Seperti yang dicatat oleh para peneliti, rencana kesehatan yang dapat dikurangkan tinggi (HDHP) — yang menawarkan lebih rendah premi asuransi bulanan dengan imbalan deductible yang lebih tinggi untuk biaya pengobatan out-of-pocket - miliki menjadi lebih populer di Amerika Serikat, terutama di kalangan muda, orang sehat. Di bawah Undang-Undang Perawatan Terjangkau (ACA), sebagian besar perusahaan asuransi diharuskan menanggung biaya apa pun yang terkait dengan skrining kanker payudara rutin untuk orang-orang yang ditetapkan sebagai wanita saat lahir (AFAB).
Namun, tidak ada mandat ACA mengenai pengujian tambahan untuk pasien yang mammogram kembali tidak normal. Ini berarti orang-orang yang menggunakan HDHP kemungkinan harus membayar sendiri prosedur ini sampai mereka mencapai pengurangan. Untuk HDHP individu, yang dapat dikurangkan adalah setidaknya $1,400; untuk paket keluarga, kita membicarakan $2.800. Sangat mudah untuk melihat bagaimana pemeriksaan tindak lanjut dapat menjadi penghalang biaya.
Kanker payudara adalah kanker kedua yang paling umum di kalangan wanita cisgender. Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), mammogram secara teratur dapat menurunkan risiko kematian seseorang akibat kanker payudara. Agen merekomendasikan mendapatkan mammogram setiap dua tahun untuk orang AFAB berusia 50 hingga 74 tahun dengan risiko rata-rata terkena kanker payudara. Pedoman tersebut sedikit berubah tergantung pada seseorang faktor risiko.
Jika mammogram mendeteksi kelainan payudara, itu tidak berarti pasien menderita kanker. Namun, pengujian lanjutan diperlukan untuk membuat keputusan. Ini mungkin memerlukan rujukan ke spesialis payudara atau ahli bedah – yang, sekali lagi, bisa sangat mahal tanpa bantuan dari penyedia asuransi kesehatan Anda.
“Studi kami menunjukkan bahwa pembayaran langsung akan membuat orang, terutama mereka yang termasuk dalam populasi paling rentan, enggan menyelesaikan langkah terakhir dalam skrining kanker payudara proses,” tambah Dr. Ngo. “Hasil ini dapat digunakan untuk mengadvokasi undang-undang yang akan mencakup tes tindak lanjut yang penting ini dan mencegah lebih lanjut memperburuk ketidaksetaraan kesehatan yang ada.”
Sebelum Anda pergi, periksa ini produk yang benar-benar dapat digunakan oleh pasien dan penyintas kanker payudara: