Di tengah COVID-19, ibu baru menghadapi krisis kesehatan lain: Depresi dan kecemasan.
Sejak penguncian dimulai pada Maret 2020, jumlah orang hamil dan ibu baru yang belum pernah terjadi sebelumnya telah berjuang untuk mengelola mereka kesehatan mental. Tingkat depresi dalam kelompok telah meningkat sebesar 15 hingga 20 persen, menurutriset dilakukan oleh Brigham and Women's Hospital. Studi ini menemukan bahwa 36 persen dari wanita hamil dan postpartum melaporkan tingkat depresi yang signifikan, sementara tingkat depresi perinatal sebelum pandemi adalah 15 hingga 20 persen. Terlebih lagi, satu dari lima ibu baru melaporkan tingkat kecemasan umum yang signifikan, sementara lebih dari 10 persen melaporkan mengalami gejala gangguan stres pasca-trauma.
Meskipun signifikan, temuan ini saja mungkin tidak menggambarkan keseluruhan gambaran, menurut penulis studi Cindy Liu, Ph. D., dari Brigham's Departments of Pediatric Newborn Medicine and Psychiatry. “Orang-orang yang bekerja dari rumah, yang memiliki cuti hamil, atau yang hanya memiliki waktu untuk melakukan survei seperti ini tidak proporsional kulit putih dan kayanya,” katanya. “Itu adalah batasan untuk pekerjaan ini….Kami kehilangan perspektif dari berbagai segmen penting dari populasi.”
Penelitian tambahan diterbitkan diNS Lansetmenemukan bahwa 31 hingga 35 persen ibu di Kanada mengalami depresi dan kecemasan, dan IGNITE, sebuah penelitian kolaboratif kelompok Lifespan Brain Institute (LiBi) dan Pusat Penelitian Kesehatan Ibu dan Anak Penn, telah memulai penelitian ilmiah serupa pertanyaan. Data masih dikumpulkan dan dianalisis, tapi kelompok tertentu seperti wanita kulit hitam dan Latin secara signifikan lebih terpengaruh daripada yang lain, kata Dr. Wanjiku F.M. Njoroge, MD, Direktur Medis Klinik Anak Muda dan Direktur Program Persekutuan Psikiatri Anak dan Remaja di sen.
"Wanita kulit hitam secara khusus memiliki tingkat depresi dan kecemasan yang lebih tinggi, dan mereka juga memiliki kekhawatiran spesifik COVID-19 yang berbeda jika dibandingkan dengan... wanita kulit putih," kata Njoroge.MENGAPA. “Ibu kulit hitam lebih cenderung khawatir tentang keamanan pekerjaan mereka, dampak berkelanjutan dari COVID-19, perawatan sebelum dan sesudah melahirkan, dan melahirkan secara fisik.”
Mengingat luasnyaperbedaan ras dan etnis dalam perawatan kesehatan ibu untuk memulai, kekhawatiran ini valid. Ibu kulit hitam adalah lebih dari tiga kali lebih mungkin meninggal karena komplikasi kehamilan daripada ibu kulit putih, misalnya, dan sering tidak percaya ketika harus mengalami rasa sakit. Pola sistemik ini yang telah bertahan dalam perawatan kesehatan selama berabad-abad, dan pandemi global pasti tidak akan meredakan kekhawatiran apa pun.
Jelas, para ibu di seluruh dunia sedang menghadapi krisis kesehatan mental — dan itu terjadi pada saat mereka sudah berada dalam kondisi yang sangat rentan.
“Jika kami sudah beroperasi pada atau di luar kapasitas kami, kami didorong terlalu jauh. Kehamilan dan mengasuh anak kecil adalah salah satu periode yang paling menuntut dalam hidup,” Cleopatra Kamperveen, Ph. D., Pendiri dan Kepala Pejabat Ilmiah The Fertility & Pregnancy Institute, memberi tahu SheKnows. “Maka, tidak mengherankan bahwa pandemi — dengan tekanan keuangan, isolasi sosial, dan meningkatnya tuntutan pengasuhan anak yang dibawanya — telah mendorong begitu banyak keluarga melampaui batas mereka.”
dr.Akua K. Boateng, Ph. D, seorang psikoterapis berlisensi di Philadelphia, PA, sependapat. "Orang tua baru cenderung mengalami beberapa derajat 'kegelisahan' pasca kehamilan," katanya. “Tetapi pandemi telah menciptakan norma baru. Beberapa orang tua baru mengalami suasana hati yang rendah atau kecemasan seputar mempertahankan jadwal kerja mereka sambil menyesuaikan diri dengan bayi baru. Pekerjaan, sekolah, dan bayi baru semuanya ada di satu tempat. Sulit untuk pulih ketika Anda tidak memiliki tempat untuk melakukan ini. ”
Emily Guarnotta, seorang psikolog klinis di Merrick, N.Y., menambahkan bahwa ketika depresi pascapersalinansudah mempengaruhi sekitarsatu dari tujuh ibu baru, pandemi global kemungkinan akan meningkatkan jumlah kasus.
Guarnotta juga berada dalam posisi unik untuk mengamati fenomena kesehatan mental ibu ini baik dalam praktiknya maupun dalam kehidupan pribadinya. “Saya melahirkan anak kedua saya pada Oktober [2020] dan itu adalah pengalaman melahirkan yang sangat berbeda dari anak pertama saya, yang lahir sebelum pandemi,” katanya. “Covid telah merampas pengalaman keluarga melihat sonogram pertama mereka bersama, baby shower dan perayaan lainnya.”
Tetapi salah satu aspek pandemi yang paling sulit bagi para ibu adalah isolasi.
“Orang tua baru biasanya dikelilingi oleh teman, keluarga, dan praktisi yang mendukung mereka,”Dr Karen Aronian, Ed. D., seorang ahli parenting dan pendidikan, mengatakan. “Karena pandemi, calon dan orang tua baru harus menjalani kehamilan dan mengasuh anak dengan mengatasi jarak dan/atau isolasi sosial. Itu telah membuat banyak individu dan pasangan yang baru mengenal kehamilan dan mengasuh anak tidak yakin dan kehilangan.”
“Isolasi membuat saya terputus dari banyak dukungan. Perasaan kesepian semakin parah, yang merupakan salah satu pemicu depresi saya.”
Itulah yang terjadi untukQuiana meluncur, seorang penulis di Kalamazoo, Michigan, yang berjuang melawan depresi sebelum pandemi dan kehamilannya.
“Setelah melahirkan, [depresi pascapersalinan] sangat sulit untuk ditangani,” katanya. “Ketika saya siap untuk mulai menghadiri kelompok pendukung, pandemi terjadi, dan membuat mereka tidak mungkin hadir. Isolasi memotong saya dari banyak dukungan. Perasaan kesepian semakin parah, yang merupakan salah satu pemicu depresi saya.”
Dia juga merasa "bersalah" karena tidak bisa lebih bersama atau untuk putrinya. "Saya merasa seperti saya berduka banyak tonggak bayi dan balita."
Silvia Pittman, seorang penulis yang tinggal di Panama City Beach, Fla., merasakan hal yang sama. “[Pandemi] telah menghilangkan banyak pengalaman yang saya bayangkan sebagai seorang ibu, seperti pergi ke kelas di perpustakaan, sering mengunjungi taman bermain, bepergian, dan menunjukkan kepadanya dunia,” katanya. “Saya merasa dirampok.”
Pittman juga berjuang dengan kecemasan mengenai kesehatan putranya. “Ketika saya membawanya ke taman, saya mendapati diri saya menariknya menjauh dari anak-anak yang sangat ingin dia hubungi,” akunya. “Ini benar-benar menghancurkan hati saya. Beberapa kali saya membiarkannya bermain dan saya menghabiskan dua minggu berikutnya untuk memikirkan apakah dia sakit.”
Cassandra Wronka dari Alexandria, Minn juga berjuang dengan kecemasan, yang belum pernah dia alami sebelumnya. Namun, sejak memiliki putranya pada Maret 2020, pikirannya yang cemas meroket. "Saya memiliki kecemasan bahwa seseorang akan masuk ke rumah kami dan mengambil anak saya," ungkapnya. “Saya takut anak saya tidak 'normal' karena dia telah dikarantina sepanjang hidupnya dan tidak terbiasa berada di sekitar orang lain atau anak-anak jadi ketika dia ada dia tidak yakin bagaimana harus bertindak atau tidak yakin harus berbuat apa melakukan."
Jordan Corcoran, pendiri organisasi kesehatan mental Dengar, Lucy, saat ini memiliki seorang anak berusia 21 bulan dan juga sedang mengandung anak keduanya. Dia juga telah berjuang - baik dengan menyelesaikan pekerjaan di rumah, dan merasa sangat bersalah karena tidak dapat memberi putranya kehidupan yang "normal".
“Bekerja dari rumah dengan balita yang sangat aktif tidak mungkin. Saya tidak bisa melihat komputer saya selama lebih dari satu menit tanpa harus khawatir dia akan melakukan sesuatu yang bisa menyakitinya, ”katanya. "Ini bukan seperti yang saya bayangkan mengasuh anak."
“Saya terus mengingatkan diri sendiri bahwa yang terpenting adalah kita aman dan sehat dan keluarga kita aman dan sehat. Tapi, itu masih menyedihkan. ”
Seperti Pittman, Corcoran baru-baru ini mulai pergi ke taman — dan apa yang seharusnya menjadi alasan perayaan terkadang membuatnya merasa lebih buruk. "[Anakku] mencintai dekat dengan anak-anak lain,” katanya. “Dia tidak percaya betapa menyenangkannya yang bisa didapat di dunia ini. Hati saya hancur karena dia tidak bisa banyak bermain dengan anak-anak lain.”
Dan seperti banyak ibu lainnya, Corcoran berduka karena kehilangan tonggak perayaan tradisional. “Pesta ulang tahun pertama putra saya tidak seperti yang saya bayangkan dan, jika saya jujur, saya menangisinya lebih dari sekali,” akunya. “Saya terus mengingatkan diri sendiri bahwa yang terpenting adalah kita aman dan sehat dan keluarga kita aman dan sehat. Tapi, itu masih menyedihkan. ”
Dan kemudian, tentu saja, sekarang ada lebih banyak kekhawatiran seputar melahirkan.
“Kami membutuhkan sebuah kelompok untuk membawa seorang anak ke dunia. Ungkapan bahwa 'dibutuhkan desa' sangat benar, baik dalam kelahiran maupun dalam membesarkan keluarga. Covid telah merenggut desa kami.”
“Ini agak menakutkan, terus terang,”Jana Studelska, Bidan Profesional Bersertifikat (CPM) di St. Paul, Minn., mengatakan tentang proses persalinan di tengah COVID. “Doulas telah dicegah menghadiri kelahiran, misalnya, dan siapa yang waras ingin pergi ke rumah sakit dalam pandemi? Ini kontra-intuitif, terutama ketika Anda berusaha keras untuk menjaga keluarga Anda tetap sehat saat Anda mempersiapkan diri untuk manusia kecil yang baru.”
Guarnotta setuju, menambahkan bahwa wanita yang bekerja dengannya telah melaporkan merasa kesepian dan bahwa mereka melahirkan pengalaman lebih menakutkan, “karena mereka juga harus khawatir tentang kemungkinan tertular COVID di RSUD."
Di atas kekhawatiran yang sangat nyata tentang tertular COVID, Studelska menegaskan kembali bahwa isolasi pascakelahiran memiliki dampak signifikan pada kesejahteraan mental orang tua baru. “Manusia adalah kelahiran sosial. Kami tidak seperti kucing atau kuda, di mana kami menginginkan isolasi dan sebaiknya dibiarkan sendiri, ”katanya. “Kami membutuhkan sebuah kelompok untuk membawa seorang anak ke dunia. Ungkapan bahwa 'dibutuhkan desa' sangat benar, baik dalam kelahiran maupun dalam membesarkan keluarga. Covid telah merenggut desa kami.”
“Tahun melahirkan anak, terutama bagi orang tua dan kakek-nenek yang baru pertama kali menikah, merupakan tonggak sejarah yang sangat penting,” pungkasnya. “Untuk melewati tahun transformatif ini tanpa pesta atau kue atau bahkan pelukan? Ini menyiksa untuk semua orang.”
