Saya adalah seorang psikolog yang berpraktik di Los Angeles, berspesialisasi dalam kesehatan mental reproduksi dan ibu, didasarkan pada pengetahuan bahwa saya telah mewujudkan hasrat saya — membantu salah satu dari satu dari empat wanita yang akan mengalami a keguguran, kehamilan atau kehilangan bayi. Saya memiliki praktek pribadi, seorang suami, balita dan anak kedua dalam perjalanan. Saya memiliki kebebasan dan kemewahan untuk bekerja sendiri, tidak terikat oleh beban pekerjaan yang memegang segala jenis resonansi pribadi, bersyukur atas keseimbangan yang telah saya dapatkan. Saya bisa memisahkan kehidupan kerja saya dari kehidupan pribadi saya… sampai saya tidak bisa.
Sampai dia telah terjadi.
Enam belas minggu memasuki kehamilan kedua saya, saat sendirian di rumah, saya mengalami keguguran. Tiba-tiba, dan tanpa peringatan, saya melihat diri saya dan rasa kehilangan yang luar biasa yang saya rasakan pada pasien saya. Mempelajari cara mengatasi kehilangan itu sambil secara bersamaan merawat pasien saya membutuhkan tingkat evaluasi diri saya, harus diakui, tidak siap untuk menanggungnya. Tetapi ketika saya beralih kembali bekerja setelah keguguran, dan belajar bagaimana memberi ruang bagi pasien saya dan saya sendiri untuk berduka, saya menyadari Saya juga secara tidak sengaja menjadi penyedia perawatan kesehatan mental yang lebih baik.
Saya menemukan diri saya mampu berhubungan dengan pasien saya dengan cara yang tidak pernah saya bayangkan, menciptakan ruang untuk berkabung untuk memasuki pekerjaan saya dengan cara yang berbeda, jauh lebih pribadi. Saya selalu sangat peduli dengan pasien saya, tetapi saya tidak pernah membayangkan suatu hari saya akan menjadi mereka.
Siapa pun yang memiliki praktik pribadi atau bekerja secara mandiri tahu bahwa dengan kebebasan wirausaha, ada kekurangan sistem pendukung bawaan. Dengan menavigasi keguguran dan keputusan untuk kembali bekerja tanpa rekan kerja untuk curhat atau departemen SDM untuk membimbing saya, saya belajar bagaimana mempertahankan profesionalisme yang diharapkan dan pantas diterima pasien saya saat saya mulai sembuh dari a keguguran. Dilaporkan 16 juta orang Amerika adalah wiraswasta, dan, dengan tidak adanya atasan atau departemen sumber daya manusia yang berdedikasi, harus belajar bagaimana melindungi diri dan kesehatan mental mereka ketika menghadapi pengalaman traumatis dan kembali bekerja.
Jujurlah pada dirimu sendiri
Satu-satunya orang yang dapat memutuskan kapan saatnya untuk kembali bekerja, adalah Anda. Tentu saja, keuangan cenderung berperan, dan bagi banyak orang yang menandatangani cek mereka sendiri — termasuk 49 persen wanita yang mengatakan bahwa mereka adalah pencari nafkah keluarga — keputusan untuk kembali bekerja setelah keguguran bukanlah pilihan dan lebih merupakan keharusan.
Seperti banyak orang yang mengalami keguguran, Saya kembali bekerja dengan cepat. Sebelum melihat pasien saya, saya mengirim email untuk memberi tahu mereka apa yang telah terjadi — suatu keharusan, karena saya tidak punya orang lain yang bisa menyampaikan ini kepada mereka. Tanpa kebijakan formal atau kontak HR untuk meminta arahan, keputusan sepenuhnya milik saya sendiri. Kebebasan yang saya rasakan, sebagai seseorang yang bekerja dengan dan untuk dirinya sendiri, sekarang terasa seperti terjun bebas: di sana tidak ada parasut di tempat, tidak ada protokol yang ditetapkan, tidak ada rekan kerja untuk curhat atau bos untuk diminta nasihat. Dan sementara aku gugup tentang menahan kesedihan pasien saya dan merasakan kesedihan saya sendiri selama setiap sesi berturut-turut, saya tahu bahwa mengambil terlalu banyak waktu istirahat akan sama dengan meninggalkan pasien saya pada saat mereka sangat membutuhkan. Dan, di satu sisi, saya juga membutuhkan mereka. Saya ingin terlibat dengan pekerjaan yang telah saya dedikasikan sepanjang karir profesional saya.
Wiraswasta juga membutuhkan perawatan kesehatan mental
Sama umum dengan keguguran adalah dampak negatif dari kehilangan ini terhadap kesehatan mental seseorang. Satu studi tahun 2020 menemukan bahwa satu dari enam wanita yang mengalami keguguran atau kehamilan ektopik mengalami gejala mirip PTSD sembilan bulan kemudian. Studi lain menemukan bahwa hampir 20 persen wanita mengalami gejala depresi dan/atau kecemasan kehilangan pasca-kehamilan; gejala yang dapat bertahan hingga tiga tahun. Bagian profesional dan klinis dari otak saya dengan cepat mengakui bahwa perasaan, emosi, dan konsekuensi kesehatan mental dari kehilangan saya sendiri adalah nyata dan di luar kendali saya. Namun, saya tidak tahu bagaimana saya akan kembali bekerja dan mencegah gejala-gejala itu. Atau jika saya bahkan harus.
Mereka yang bekerja di bidang kesehatan seringkali enggan untuk meminta bantuan atau mencari pilihan pengobatan untuk diri mereka sendiri. Sebuah studi tahun 2016 menemukan bahwa sebanyak 60 persen dokter wanita enggan untuk menemukan atau mendapatkan perawatan kesehatan mental, meskipun percaya bahwa mereka memenuhi kriteria untuk gangguan kesehatan mental. Begitu banyak pekerjaan saya sebagai psikolog yang mencoba memecah dan menyuntikkan belas kasih ke dalam asumsi seseorang tentang kesehatan mental yang sudah ada sebelumnya; menghilangkan rasa malu dan stigma yang dimiliki menciptakan penghalang yang tidak perlu untuk perawatan kognitif dan perilaku vital, obat-obatan dan dukungan sistemik lainnya; mendorong ide-ide usang masa lalu tentang bagaimana otak bekerja untuk berbicara lebih baik dengan pasien dan memberi mereka perawatan dan dukungan yang mereka butuhkan.
Apakah pasien saya akan memercayai saya, sebagai psikolog, jika saya tampak sama salahnya? Apakah mereka akan memandang saya sebagai sumber dukungan dan informasi yang dapat diandalkan jika saya menangis ketika mereka menangis? Bisakah saya memberi ruang untuk pengalaman unik mereka sambil secara bersamaan mengakui, dengan lantang, pengalaman saya sendiri?
Akui dan hadapi perasaan malu yang disebabkan oleh stigma
Sementara aku merasa tidak ada rasa malu tentang kehilangan kehamilan saya yang tak terduga, Saya harus mengakui bagaimana stigma dan rasa malu masyarakat berperan dalam perasaan tidak nyaman atau ragu-ragu untuk kembali bekerja. Apakah pasien saya akan memercayai saya, sebagai psikolog, jika saya tampak sama salahnya? Apakah mereka akan memandang saya sebagai sumber dukungan dan informasi yang dapat diandalkan jika saya menangis ketika mereka menangis? Bisakah saya memberi ruang untuk pengalaman unik mereka sambil secara bersamaan mengakui, dengan lantang, pengalaman saya sendiri? Ketakutan ini — bahwa dengan tampil lebih manusiawi dan mengekspresikan emosi manusia yang valid entah bagaimana akan membuat saya kurang berharga bagi pasien saya — mendalami keyakinan bahwa keguguran membuat kita cacat. Itu tidak.
nasional 2015 survei yang diterbitkan dalam Journal of Obstetrics & Gynecology menemukan bahwa 47 persen orang yang pernah mengalami keguguran merasa bersalah, dan 41 persen merasa seolah-olah mereka telah melakukan kesalahan yang menyebabkan keguguran. Sebelum kembali bekerja, pastikan Anda mempelajari bagaimana stigma dan rasa malu dapat memengaruhi keputusan Anda atau bagaimana perasaan Anda di tempat kerja — itu akan lebih memudahkan untuk mendeteksi dan menavigasi setiap pemicu yang datang sebagai hasil dari kembali ke penuh beban kerja, dan bagaimana stigma dan rasa malu eksternal memanipulasi pemicu tersebut dan menyebabkan rasa bersalah yang meluas dan membenci diri sendiri.
Bangun komunitas Anda
Karena saya tidak punya rekan kerja untuk curhat, dan tidak bisa mengirim pesan kepada suami saya di tengah sesi, tidak peduli seberapa memicu, saya dikubur oleh isolasi dan kesadaran baru bahwa meskipun bekerja di praktik swasta memiliki manfaat yang tak terhitung banyaknya, saya dihadapkan dengan salah satu kelemahannya sekarang. Pada minggu-minggu awal setelah kehilangan saya, saya mendapati diri saya menangis selama perjalanan saya, mengetahui bahwa saya akan berjalan ke kantor saya dan tidak melihat siapa pun — tidak punya siapa-siapa — untuk membantu saya memproses kehilangan saya.
Tak lama setelah itu, saya membuat komunitas online —#IHadaKeguguran. Bukan di tempat kerja, tetapi di internet saya menemukan solidaritas yang saya butuhkan tetapi tidak tersedia bagi saya sebagai seseorang yang bekerja sendiri. Tentu saja, ada juga sumber daya online lainnya, termasuk Program Dukungan Kehilangan Kehamilan, Bagikan Dukungan Kehamilan dan Kehilangan Bayi, dan Saluran bantuan Asosiasi Infertilitas Nasional. Penelitian telah menunjukkan bahwa menciptakan dukungan komunitas dan menghilangkan perasaan terisolasi dan rahasia adalah hal terpenting untuk membantu seseorang sembuh dari kehamilan atau kehilangan bayi. Hanya karena Anda tidak memiliki rekan kerja yang mengitari pendingin air kantor, bukan berarti tidak ada orang di tempat lain yang siap dan menunggu untuk mendukung Anda.
Kembali bekerja mungkin bisa membantu
Hubungan dengan pekerjaan yang saya rasa terikat — secara profesional, moral, dan sebagai akibat dari kehilangan pribadi saya — telah berubah. Di mana saya pernah menjadi pengamat empatik, sekarang saya menjadi peserta. Tapi ada sesuatu yang bisa diperbaiki tentang mendengarkan pasien saya dengan seksama saat mereka melingkari detail cerita mereka. Untuk waktu tertentu saya ditawari kesempatan untuk keluar dari pikiran saya sendiri; untuk meyakinkan pasien saya, dan dengan melakukan itu, saya sendiri, bahwa duka tidak mengenal garis waktu. Ketika saya mengatakan kepada pasien saya untuk mengambil semua waktu yang mereka butuhkan, saya juga berbicara kepada diri saya sendiri. Dengan bersandar pada kesedihan bersama pasien saya, saya telah menemukan obat penawar untuk tenggelam di dalamnya.
Di mana saya pernah menjadi pengamat empatik, sekarang saya menjadi peserta. Tapi ada sesuatu yang bisa diperbaiki tentang mendengarkan pasien saya dengan seksama saat mereka melingkari detail cerita mereka.
Meskipun tidak ada satu "cara yang benar" untuk berduka karena kehilangan kehamilan, banyak orang melaporkan bahwa merencanakan masa depan dan/atau tetap sibuk dapat membantu membantu proses penyembuhan. Inilah sebabnya mengapa banyak pasangan mulai mencoba untuk hamil segera setelah seorang profesional medis mengatakan itu aman — bergerak maju dalam kehidupan seseorang dapat membantu bergerak maju dari keguguran. Jika pekerjaan memberikan gangguan yang disambut baik — tanpa disosiasi — kemudian bersandar pada pekerjaan tanpa malu dan tanpa penyesalan. Tidak ada kerangka waktu yang ditetapkan di mana Anda harus pergi untuk membuktikan kepada diri sendiri, atau orang lain, bahwa Anda sedang berduka. Lakukan apa yang berhasil untuk Anda.
Waspadai pemicunya
Ketika pasien saya gelisah di sofa di seberang saya, saya mengambil kulit di ibu jari saya. Saat mereka mengingat detail unik dari kehilangan kehamilan mereka, air mata mengukir sungai di pipi mereka, saya melihat seluk-beluk saya sendiri: gambar bayi yang jatuh dari tubuh saya; instruksi hati-hati untuk memotong tali pusar, yang diberikan oleh dokter saya melalui telepon; perdarahan segera yang mengikuti; A&C tanpa obat dan garam berbau yang diperlukan untuk membangkitkan kesadaran. Aku berusaha menahan air mataku. Saya bekerja untuk mencakar jalan saya kembali - kembali untuk menjadi dokter tanpa cedera yang mengetahui keguguran hanya dari jarak jauh, tetapi sekarang menavigasinya, perang tercabik-cabik, dari dalam ke luar.
Studi telah menunjukkan bahwakeguguran dikaitkan dengan gangguan stres pasca-trauma (PTSD), yang sering disertai dengan pemicu — stresor yang mengingatkan seseorang akan pengalaman traumatis. Ada banyak pemicu yang terkait dengan pekerjaan saya; pemicu yang harus saya sadari sebelum mengalami sehingga saya dapat terus melayani pasien saya dan menjaga kesehatan mental saya.
Bangun dan berpindah antar sesi sangat penting ketika saya mengalami pemicu di tempat kerja — perubahan pemandangan dapat membantu Anda di masa sekarang. Latihan lain yang membantu, dan direkomendasikan oleh para ahli, termasuk meditasi, pernapasan dalam, pijat, dan olahraga yang konsisten.
Semua orang mendapat manfaat ketika kita berbicara tentang keguguran
Penelitian telah menunjukkan bahwa berbicara tentang dan meningkatkan kesadaran akan kesamaan dan kompleksitas keguguran dapat membantu orang dalam mencari dukungan dan perawatan kesehatan mental yang mereka butuhkan. Apa yang gagal saya sadari dalam kabut kesedihan saya sendiri adalah bahwa kesadaran itu dapat dimulai dari tempat terkecil, seperti ruang kerja atau batas-batas kantor psikolog. Saya memiliki kesempatan untuk mencontohkan bahwa kesedihan itu berantakan, dan nonlinier, dan membingungkan, dan bahkan mereka yang berada dalam posisi untuk membantu tidak selalu “memiliki segalanya. bersama." Dengan terlibat dalam tindakan penyeimbangan yang halus untuk memastikan latihan saya tetap menjadi ruang mereka untuk berbagi, menyembuhkan, dan mencari dukungan — ruang yang murni berfokus pada perjuangan mereka — itu juga merupakan ruang empati, simpati, dan solidaritas. Saya tidak tahu bagaimana rasanya menjadi mereka, tetapi saya tahu bagaimana rasanya berduka, menyembuhkan, melakukan kerja keras mengatasi kesedihan, di samping mereka.
Kita semua harus menyatukannya di tempat kerja pada tingkat tertentu — terutama sekarang, saat kita bersama-sama memikul trauma berkelanjutan dari pandemi global yang telah merenggut nyawa lebih dari 500.000 orang Amerika dan biaya jutaan orang Amerika pekerjaan mereka. Dan ketika pengalaman traumatis atau kehilangan besar terjadi dalam hidup kita, hubungan yang telah kita bangun dan dengan pekerjaan kita dapat berubah. Dalam situasi khusus saya, saya menjadi manusia di mata pasien saya. Saya dapat memperdalam hubungan saya dengan karir saya dan mempersonalisasikan spesialisasi saya — spesialisasi yang, sayangnya, bisa terasa dingin dan steril. Itu memperkuat koneksi gamblang yang saya bagikan dengan pasien saya dan memberi mereka kesempatan untuk berhubungan dengan saya sebagai sesama manusia saat kami melintasi wilayah yang sama. Percakapan kami menjadi bolak-balik di mana kami keduanya memahami nuansa keguguran — bukan sebagai rekan kerja, tentu saja, tetapi sebagai wanita yang berdiri di atas dasar yang sama.
Jessica Zucker adalah seorang psikolog yang berbasis di Los Angeles yang mengkhususkan diri dalam kesehatan mental reproduksi dan ibu dan pencipta #IHadaKeguguran kampanye. Buku pertamanya sekarang tersedia SAYA MEMILIKI KEGANGGUAN: Sebuah Memoar, Sebuah Gerakan (Pers Feminis + Penguin Random House Audio).
Misi kami di SheKnows adalah untuk memberdayakan dan menginspirasi wanita, dan kami hanya menampilkan produk yang kami rasa akan Anda sukai sama seperti kami. Harap dicatat bahwa jika Anda membeli sesuatu dengan mengklik tautan di dalam cerita ini, kami mungkin menerima sedikit komisi penjualan.
Sebelum Anda pergi, periksa ini kutipan inspiratif dan bijaksana tentang cara mengatasi kesedihan:
