Egy új jelentés rávilágít a mammográfiák előnyeire és ártalmaira, és sürgeti az orvosokat, hogy szabják testre a nők szűrését.


Fotó: Keith Brofsky/Photodisc/Getty Images
Mielőtt beállítja a következő mammográfiát, győződjön meg róla, hogy valóban szüksége van rá.
Egy friss jelentés a Harvard Orvostudományi Egyetem Egészségügyi Politikai Osztályától és a Brigham and Women’s Hospital -tól megállapítja, hogy a teszt előnyeit túlbecsülik - és a károkat alulbecsülik. A jelentést ben tették közzé JAMA.
Néhány évvel ezelőtt, 2009 -ben az Egyesült Államok Megelőző Szolgáltatások Munkacsoportja megváltoztatta ajánlásait, és azt mondta, hogy a nőknek szükségük van rá rutin szűrés kétévente 50 éves kortól - ahelyett, hogy évente vagy kétévente mammográfiát végeznének 40 éves. Egyes jelentések szerint az orvosok nem tartják be az új ajánlásokat.
Az új jelentés szerint a halálozás csökkentésének legjobb becslése
A 10 000 40 év körüli nő közül, akik 10 évente évente mammográfiásak, körülbelül 190 kap mellet rák diagnózis. Közülük körülbelül öten kerülik el a szűrővizsgálat okozta halált, de körülbelül 25 -en meghalnak, függetlenül attól, hogy megvolt -e a teszt, vagy sem. A többi megmarad a kezelési lehetőségek miatt.
Mi olyan káros egy olyan vizsgálatban, amely életveszélyes betegséget képes kimutatni? Nancy Keating, a jelentés társszerzője szerint túldiagnózis. Keating a Harvard egészségügyi szakpolitikai professzora és a Brigham and Women’s orvostudományi docense.
A túldiagnózis olyan rákos megbetegedések megállapítása, amelyek soha nem váltak volna klinikailag nyilvánvalóvá egy nő élete során, mert soha nem nőtt, vagy más okból halt meg. A jelenlegi technikák nem teszik lehetővé az emberek számára, hogy megtudják, mely rákos megbetegedések figyelhetők meg biztonságosan, és melyek kezelést igényelnek. A jelentés szerint a nők mintegy 19 százaléka túldiagnosztizált - így a 190 emlőrákban diagnosztizált nő közül 36 (lásd fent) szükségtelen műtéten, kemoterápián vagy sugárterápián részesülne.
További probléma, hogy azoknak a nőknek a több mint fele, akik egy évtized alatt évente szűrővizsgálaton vesznek részt, hamis pozitív lehet, ami több képalkotást igényel. És ezek körülbelül 20 százaléka felesleges biopsziákat eredményez.
„Bár ma még több kutatásra van szükségünk a mammográfia előnyeiről és káros hatásairól, a meglévő adatok azt sugallják, hogy túlbecsültük a mammográfiát és az évek során bekövetkezett ártalmak alábecsülését ”-mondta Lydia Pace, a Brigham and Women’s női egészségének kutatója, társszerzője. a jelentés.
„Nagyon fontos, hogy tájékozott megbeszéléseket folytassunk betegeinkkel, hogy megértsük annak esélyét, hogy a mammográfia előnyös lesz számukra, valamint a mammográfia elvégzésének lehetséges hátrányai, hogy saját értékeiket és preferenciáikat beépíthessék a megfelelő döntés meghozatalába. ” - tette hozzá.
Keating szerint elengedhetetlen, hogy megvizsgáljuk a beteg profilját, mert egyes nők élettartama nem hosszabb.
"Vannak 80 évesek a praxisomban, akik várható élettartama 15 vagy 20 év, és 60 évesek, akik valószínűleg csak még egy-két évet élnek"-mondta. "Ennek a kétféle betegnek különböző ajánlásokra van szüksége a szűrések folytatására vonatkozóan, és ez nem alapulhat egyszerűen a beteg életkorán."
Még több egészségügyi hír
3 Lejátszási lista a tökéletes tempójú futáshoz
Egy új otthoni teszt kimutathatja a vastagbélrákot
Hogyan javíthatná a halolaj a súlyos agyi sérüléseket?