Tahwii Spicer a szülés elég könnyű volt. Úgy döntött, hogy lányát egy szülési központba helyezi, és családtagjainak jelenléte megnyugtatta. Miután 2018 júniusában megszületett lánya, Spicer bérelt egy szülés utáni dúlát, hogy segítsen a baba gondozásában.
Néhány nappal a szülés után azonban a dolgok megváltozni kezdtek. A férje hírt kapott arról, hogy egy teljes hónapra kimegy az államból, és foglalkozik a hírrel miközben még egy újszülöttről és egy kisgyermekről gondoskodott, elkezdte megviselni Spicer mentális állapotát. Egészség.
„Csak belegondolni is stresszes volt” – mondta Spicer. „Megszakadt a szívem, hogy ennyi időt fog hiányozni a babával töltött időből, és elveszíti az új kötődési időt.”
Spicer le volt borulva és összezavarodott, de azt nem vette észre, hogy több volt az érzéseiben, mint a férje távozása.
„Egy nap arra emlékszem, hogy lejöttem a babával, és ki kellett cserélnem a pelenkát, vagy valami ilyesmit” – emlékezett vissza Spicer. „Nem volt meg minden, amire szükségem volt, és összetörtem, és sírni kezdtem a férjem előtt. Már korábban is voltam alacsonyszívű, könnyen ingerült voltam, és nem aludtam jól az egész éjszakai szoptatás miatt.
Után szülés utáni depresszió (PPD) teszt elvégzése online - ami megerősítette, hogy valóban küzd a betegséggel, Spicer végül a szülésznőjéhez fordult segítségért.
Két évvel azután, hogy Spicer megszülte a lányát, a miamii Candice D’Angelo 2020 márciusában megszülte fiát. Mivel a COVID-19 világjárvány kellős közepén volt, ez azt jelentette, hogy egyedül maradt otthon egy újszülöttel és két másik gyerekkel.
„Nagyon egyedül voltam, mert a férjemnek tovább kellett dolgoznia” – magyarázta D’Angelo.
Amikor azonban elkezdtek fellépni a depressziós tünetek, egyszerűen azt hitte, hogy ezek a terhességi hormonokhoz kötődnek. „Sokat sírtam, amolyan magányos, folytonos sírás, ami nem igazán szűnt meg” – magyarázta. „Sok szorongásom is volt, különösen éjszaka, és úgy éreztem, ki akarok szabadulni a házból, és el akarok szökni.”
Csak miután D'Angelo beszélt egy barátjával, rájött, hogy PPD-je van, és elkezdett szakmai segítséget kérni.
Spicerhez és D’Angelóhoz hasonlóan sok nő szülés után depressziót tapasztal.
Aktuális adatok a Betegségmegelőzési, Járványügyi és Megelőzési Központok (CDC) azt mutatja, hogy az Egyesült Államokban a nők több mint 11 százaléka szenved szülés utáni depresszióban. A kutatások azonban kimutatták, hogy a fekete nők nagyobb arányban tapasztalják ezt, mint a fehér nők. Egy tanulmány megjelent a szülészet és nőgyógyászat c feltárta, hogy a fekete nők több mint kétszer nagyobb valószínűséggel tapasztalnak PPD-tüneteket, mint a fehér nők.
A fekete anyukák esetében ezek a statisztikák számos olyan tényezőre vezethetők vissza, mint például a traumás születési tapasztalatok története és az anyai halálozás nagyobb valószínűsége, ami fokozhatja a szorongást. Egyes fekete nők stresszes életkörnyezetben élnek, élelmezési és lakhatási bizonytalanságuk van, és nem férnek hozzá a minőségi egészségügyi ellátáshoz, amelyek mind hozzájárulnak a PPD kialakulásához.
A magasabb előfordulási gyakoriság ellenére a fekete anyukák kisebb valószínűséggel részesülnek szülés utáni depresszió kezelésében. A tanulmányok éles kontrasztot találtak a PPD kezelésében, azzal A fekete nők 57 százaléka kisebb valószínűséggel kezdi el a kezelést, a legmagasabb százalék az összes faj közül.
„A fekete testeken végzett jelentős különbségek és történelmileg traumatikus orvosi gyakorlatok bizalmatlansághoz vezettek az egészségügyi rendszerben. Sok fekete nő az egészségügyben sem képviselteti magát a sokszínűség hiánya és a pontatlan diagnózisok tapasztalata miatt.”
„A fekete testeken végzett jelentős különbségek és történelmileg traumatikus orvosi gyakorlatok bizalmatlansághoz vezettek az egészségügyi rendszerben” – magyarázta. Shontel Cargill, LMFT, a Thriveworks regionális klinikai igazgatója és a szülés utáni és perinatális mentális egészség specialistája. „Sok fekete nőnek hiányzik a képviselete az egészségügyben a sokszínűség hiánya és a pontatlan tapasztalatok miatt diagnosztizálni.” Más esetekben egyes egészségügyi szakemberek elhalaszthatják a fekete nők szülés utáni szűrését depresszió.
D’Angelo például elmesélte, hogyan kellett kiállnia önmagáért, hogy segítséget kapjon.
"Utólag visszatekintve úgy érzem, hogy az orvosomnak jobb protokollokat és ellenőrzéseket kellett volna bevezetnie a betegek szülés utáni megfigyelésére" - magyarázta. „Az alapellátó orvosom fedezte fel a jeleket, és meg akart szűrni. De még akkor sem készült el azonnal.”
Sok fekete nő is úgy dönt, hogy egyedül küzd meg a tünetekkel, mert fél, hogy alkalmatlan anyának tekintik, és megkockáztatja, hogy a gyermekjóléti szolgálatok belekeverednek.
Noha ez alapvetően nem volt nagy félelem D'Angelo számára, mégis megfordult a fejében, hogy az orvosainak kötelességük gyermekszolgálatot hívni a depresszióval jelzett betegeknél.
Ezen túlmenően a fekete közösségben a mentális betegségekkel kapcsolatos megbélyegzés szintén szerepet játszik a mentális betegségek kezelésének hiányában. Szerint a A Columbia Egyetem Pszichiátriai Tanszéke, a feketéknek csak körülbelül 25 százaléka kér mentális gondozást, szemben a fehérek 40 százalékával. A legtöbb fekete ember általában vallási útmutatást és támogatást kér a barátoktól és a családtól, nem pedig szakmai segítséget, ha pszichés nehézségekkel szembesül.
Rachel Woodley, egy londoni székhelyű okleveles tanácsadó a Az életút tanácsadás, elmesélte nekünk, hogy a fekete nők úgy beszéltek vele, hogy anyának kell lenniük, ezért az ötlet, hogy ha küzdesz azzal, amit a célod nagy részének éreztetünk, az olyan belső narratívát eredményezhet, amely arra készteti a nőket, hogy azt gondolják vagy mondják, hogy rendben vannak.
„Gyakran azt jelentik, hogy »nem fogod megérteni« vagy »úgysem fogsz segíteni nekem«” – mondta.
A fekete nők számára azonban fontos, hogy tájékozódjanak a szülés utáni depresszióról és annak megjelenéséről. A Nemzeti Egészségügyi Szolgálat (NHS) felsorolta a szülés utáni depresszió néhány gyakori korai tünetét, és azt, hogy mit kell tenni, ha ilyen tüneteket tapasztal (vagy ha szeretteinél észleli őket).
Különféle online források is találhatók a fekete nők PPD-jével és mentális egészségével kapcsolatban, például:
- Ő számít: Egy közösség, amely a fekete nők mentális egészségügyi szükségleteit támogatja.
- Nemzetközi Szülés utáni Támogatás (PSI): Azért alapították, hogy felhívják a figyelmet azokra az érzelmi változásokra, amelyeket a nők a terhesség és a szülés után tapasztalnak.
- Az anyasági csoport: Egy online csoport, amely a fekete anyai tapasztalat megosztására és támogatására szolgál.
Spicer és D’Angelo szerencsések voltak, hogy megkapták a szükséges szakmai segítséget. Sok más fekete nő számára azonban a megfizethető mentálhigiénés szolgáltatásokhoz való hozzáférés még mindig nagy feladat.
"A magánterápia luxusnak tűnik, és nem szabadna" - tette hozzá Woodley. „A mentális egészségügyi szolgálatok szeretnek belsőleg utalni, és ott nincs elég képviselet. Képesnek kell lennünk arra, hogy kiszervezzük, hogy kivel dolgozunk, hogy át tudjuk törni a mentálhigiénés szolgáltatásokhoz való hozzáférés akadályait.”
Nem kell szégyellnie magát, ha szakember segítségét kéri. Az a narratíva, miszerint a fekete nők erősek, évek óta azt a hamis elképzelést kelt, hogy a segítségkérés a gyengeség jele. Az igazság azonban az, hogy néha mindannyiunknak segítségre van szükségünk, és ha szükség esetén segítséget kérünk, az valójában az erő jele.
Cargill magyarázta: „Kivédenünk kell magunkat, ha úgy érezzük, hogy a kezelés, amit kapunk, nem megfelelő vagy nem felel meg az igényeinknek. "Méltóak vagyunk a minőségi ellátásra, és egészségügyi szolgáltatóinkkal együttműködve van remény a szülés utáni depresszió kihívásainak leküzdésére."
Mielőtt elindulna, nézze meg azokat az alkalmazásokat, amelyekre a mentális egészségünkért esküszünk: