Alice Zhang, 45-godišnja majka dvoje djece, na popisu je transplantiranih bubrega od 2009. godine zbog policistične bolesti bubrega. Nedavno je skinuta s popisa, a liječnici su kao razlog naveli mentalne bolesti.
Zhang odlazi u Opću bolnicu Vancouver tri puta tjedno na hemodijalizu. Podnijela je pismene pritužbe bolnici jer je smatrala da su medicinske sestre pregrube s mjestom ubrizgavanja. Ona kaže da je to bio trenutak u kojem je proces transplantacije zaustavljen.
Bilješka njezina psihijatra glasi: "Glavni razlog koji vas sprječava na noćnoj dijalizi i na popis transplantata stalni je obrazac pogrešnog predstavljanja postupaka medicinskih sestara na ovoj jedinici u paranoičnom stanju put."
Njezina obitelj, uključujući i supruga, od kojeg je razdvojena, kaže da nema povijest mentalnih bolesti. Zhang govori samo kantonski, a njezin suprug kaže da nema najbolje društvene vještine, ali to ne znači da je psihički bolesna. Zhang vjeruje da su joj povrijeđena ljudska prava.
Zhangu je dijagnosticiran zabludni poremećaj. U pismu iz bolnice stoji: „Niste dostigli razinu oporavka koja bi bila potrebna za osiguranje transplantacijskog tima koji biste mogli konstruktivno sudjelovati u rigoroznom tretmanu transplantacije planove. ”
Računanje na Kanada’S Kliničke smjernice za transplantaciju bubrega, pacijenti se mogu ukloniti s transplantacijskog popisa ili staviti na status "čekanja" ako više ne ispunjavaju kriterije prihvatljivosti. U odnosu na mentalno zdravlje, to bi bilo primjereno samo ako stanje ometa pacijentovu usklađenost s terapijom. U ovom slučaju, to bi se primijenilo da Zhang nije bila usklađena sa svojim dijaliznim tretmanima, što sugerira da možda nije usklađena nakon transplantacije.
Usprkos pritužbama i navodnom neprimjerenom postupanju s osobljem u bolnici, Zhang je vjerno prisustvovala svim svojim tjednim pregledima na hemodijalizi, propuštajući samo tri u posljednjih godinu dana. Stoga, čak i ako je bila paranoična ili je patila od mentalne bolesti, pridržavala se svog liječenja.
Prosječno čekanje na transplantaciju bubrega za stanje poput Zhanga je osam do 10 godina. U bolnici kažu da će i dalje biti na pravom planu s tim da će se pretpostaviti da se uspješno oporavila od svog psihijatrijskog stanja.
Treba li pacijentovo mentalno stanje uzeti u obzir prilikom postupka spašavanja života? Osobito ako njezino stanje ne ometa njezinu sposobnost da se brine za sebe ili se pridržava plana liječenja? Bolnice imaju žalbene postupke s razlogom i pacijent bi ih trebao moći koristiti bez straha da će mu biti odbijeno liječenje ili dijagnosticiran mentalni poremećaj. Čak i ako ima legitiman mentalni poremećaj, odbijanje medicinskog zahvata ne izgleda kao proaktivan način da joj se pomogne u liječenju koje joj je potrebno.
Više o mentalnim bolestima
Mojem pacijentu s depresijom, ono što želim da znate
Kolumbineri: Kad fascinacija nasiljem postane stvarnost
Može li vam Facebook doista pomoći u prevladavanju depresije?