Više od milijun žena doživjet će perimenopauza i menopauza svake godine u Sjedinjenim Državama. Dok su njegovi glavni simptomi valovi vrućine i noćno znojenje, također poznat kao vazomotorni simptomi (VMS) su uobičajeni za većinu, za druge mogu biti ozbiljni. VMS su iznenadne promjene u tjelesnoj temperaturi koje se mogu osjetiti kao bljesak topline koji dovodi do znojenje, crvenilo ili mrlje na koži i ponekad su popraćeni vrtoglavicom i ubrzanjem srca stopa. Mogu trajati od jedne do pet minuta, variraju u intenzitetu i obično se javljaju u glavi, vratu, prsima i rukama.
“VMS su normalni i uobičajeni, ali samo zato što je nešto uobičajeno, ne znači da je i ugodno”, kaže Staci Tanouye, MD, FACOG, MD, certificirani akušer i ginekolog kolovoza savjetnik. “Više od 80% žena doživjet će VMS. Oko 10% neće imati VMS, a drugih 10-15% će imati vrlo minimalan VMS.” Većina žena može se nositi sa simptomima, ali one koje pate od teški VMS, može ometati san, koncentraciju, raspoloženje, energiju, posao, svakodnevne aktivnosti i seksualnu aktivnost. U Sjedinjenim Državama menopauza obično počinje između 45. i 58. godine, a prosječna dob je oko 52. godine. I dok je menopauza normalan i očekivan prijelaz, postoje čimbenici koji mogu predvidjeti koliko bi vaš VMS bio ozbiljan.
Što pokreće VMS
Iako nitko ne razumije točan mehanizam iza VMS-a, njihov okidač uglavnom je posljedica pada estrogena u vrijeme menopauze, objašnjava Lisa Brent, ND, osnivačica i medicinska direktorica Be Well Natural Medicine koja se specijalizirala za zdravlje žena, osobito tijekom prijelaza u perimenopauzu i menopauzu.
"Gubitak ovog ključnog hormona čini našu regulaciju temperature mnogo osjetljivijom", kaže dr. Brent. "No, VMS također može biti povezan s disfunkcijom štitnjače ili drugim nehormonskim uzrocima, pa je mudro potvrditi uzrok sa svojim liječnikom ako imate VMS."
Neki dokaz pokazuje da uzimanje dodatnog estrogena može pomoći u ublažavanju simptoma, ali znanstvenici nisu pronašli jaku korelaciju između hormona i smanjenja simptoma. Postoje i opcije nehormonskih lijekova koji se mogu propisati, ali za zdrave žene koje zadovoljavaju odgovarajuće kriterije, Dr. Tanouye kaže da je hormonska terapija u menopauzi najučinkovitija za vazomotorne simptome i genitourinarne simptome menopauza.
Čimbenici koji mogu pogoršati VMS
Pretilost
Za žene koje imaju prekomjernu težinu ili pretilo, postoji veći rizik od ozbiljnog VMS-a. Nedavna studija otkrila je da je viši indeks tjelesne mase (BMI) pozitivno povezan s VMS-om jer tjelesna masna tkiva djeluju kao jaki toplinski izolatori. Ova izolacija otežava distribuciju topline za tijelo, što uzrokuje izraženije simptome menopauze kod pretilih žena. Ovi su simptomi također bili povezani s bolovima u zglobovima i mišićima te intenzivnijim problemima s mokrenjem.
Studija je također otkrila da žene koje su bile pretile prije perimenopauze, početne faze menopauze, imaju veću vjerojatnost da će patiti od VMS-a od žena koje su postale pretile tijekom perimenopauze.
Izbor stila života
Kombinacija prehrane, tjelovježbe, pa čak i navika opuštanja mogu utjecati na težinu VMS-a. Iako je lakše reći nego učiniti jesti uravnoteženu prehranu, kretati se svaki dan i održavati nisku razinu stresa, istraživanje pokazalo je da ove navike mogu olakšati menopauzu i VMS.
Dr. Brent preporučuje prestanak pušenja i konzumacije alkohola, smanjenje šećera i jednostavnih ugljikohidrata iz prehrane, izbjegavanje toplih i začinjenih napitaka hranu, vježbanje najmanje tri puta tjedno, upravljanje stresom kroz meditaciju i jogu, smanjenje vremenskih obveza i održavanje spavaće sobe hladnom noć.
“Žene također mogu uključiti neke fitoestrogenske namirnice u svoju prehranu kako bi pomogle ublažiti gubitak estrogena, poput soje kao što su tofu i edamame, mljevene sjemenke lana i povrće iz porodice krstašica poput brokule, cvjetače i prokulica," rekla je dodaje.
Ako je vaša majka imala teški VMS
Ako vas zanima kada ćete ući u menopauzu, istraživanje sugerira da će se to dogoditi otprilike u vrijeme kada se dogodila vaša majka, a tu je i vjerojatno će vaši simptomi biti slični. Dr. Brent kaže da genetika igra glavnu ulogu i da je veća vjerojatnost da će žene patiti od ozbiljnog VMS-a ako su to imale njihove majke.
Ako možete razgovarati sa svojom biološkom majkom, pitajte je o simptomima koje je imala, kada su počeli, njihovoj učestalosti i je li imala uspješne strategije za olakšanje.
Narodnost
Većina će žena iskusiti neku vrstu VMS-a, ali značajna studija o rasne razlike u menopauzi, Studija o zdravlju žena diljem zemlje (SWAN) otkrili da je vaša etnička pripadnost snažan pokazatelj koliko bi vaš VMS mogao biti ozbiljan.
Studija je pokazala da crne i latinoameričke žene dosežu menopauza ranije nego što to doživljavaju bjelkinje, Kineskinje i Japanke te crne i Hispanoameričke žene simptome menopauze 10 ili više godina – duplo duže nego bjelkinje, Kineskinje i Japanke.
Iako su najčešći simptom među svim etničkim skupinama valovi vrućine, studija je također otkrila da ih crne žene doživljavaju intenzivnije, češće i najdulje.
Društvene determinante zdravlja
Dr. Tanouye kaže da su čimbenici kao što su siromaštvo, niže obrazovanje, nepovoljna iskustva iz djetinjstva i nedostatak socijalne podrške prediktori teškog VMS-a. Žene koje su imale ograničen pristup kvalitetnoj zdravstvenoj skrbi i zdravstvenom obrazovanju od rane dobi vjerojatnije će imati isto iskustvo u odrasloj dobi, dok istraživanje pokazalo je da su žene koje su bile zaposlene, imale višu razinu obrazovanja ili više razine prihoda prijavile bolje opće zdravlje i manje simptoma menopauze.
The psihološka reakcija siromaštvo i nedostatak podrške mogu izazvati i pogoršati stres, za koji je dokazano da pogoršava simptome VMS-a.
"VMS neizravno može imati prilično negativne zdravstvene učinke koji bi mogli zahtijevati veću intervenciju", kaže dr. Tanouye. "Na primjer, ako se mentalno zdravlje značajno pogoršava kako se VMS povećava, možda će biti potrebna hitna ili čak hitna intervencija."
Kada potražiti liječnički savjet
VMS je prirodni dio prijelaza u menopauzu, ali patnju od ovih teških simptoma ne treba normalizirati.
“Žene u srednjim godinama često su na vrhuncu svog profesionalnog i osobnog razvoja”, kaže dr. Brent. "Suzdržavati se od stvarnog uživanja u ovom razdoblju života zbog valunga, noćnog znojenja i nedostatka sna apsolutno je nepotrebno i ženi ne donosi nikakvu korist."
Iako će VMS biti neugodan, ako ustanovite da se simptomi počinju pogoršavati ili utječu na vašu svakodnevnu rutinu, razgovarajte sa svojim liječnikom o načinima na koje možete pronaći olakšanje. Oni mogu preporučiti tretmane ili promjene načina života.
“Vrijeme za medicinsku intervenciju je kada svi načini života, prehrana i biljne intervencije nisu pružili dovoljnu podršku, a žena još uvijek pati od VMS-a,” kaže dr. Brent. “Ako se budi nekoliko puta noću i/ili ima valove vrućine često tijekom dana, vrijeme je za medicinsku intervenciju.”
