Žene iz svih sredina su u opasnosti u našoj struji kriza smrtnosti majki. Međutim, obojene žene, a posebno crnkinje, suočavaju se s izuzetno visok rizik za traumatičan pa čak i smrtonosni porod prema izvješća Centra za kontrolu bolesti.
Postoji bezbroj osobnih računa - uključujući i moj vlastiti - o tome kako su žene zanemarene poroda potrebe dovode do dugoročnih zdravstvenih posljedica i traume.
U mnogim područjima SAD-a crne žene umiru od poroda stope usporediva sa zemljama u razvoju, izvještava Svjetska zdravstvena organizacija. New York City, na primjer, izvješćuje da su crne žene isto toliko 12 puta veća je vjerojatnost da će umrijeti od uzroka povezanih s porodom prema izvješću koje je objavio grad.
latino i azijski narod također se suočavaju s visokim rizikom od poroda. Ali za crnkinje, čini se da postoji odnos pod jedinstvenim utjecajem toksični stres bez obzira na prihode i obrazovanje — s izvješćem za 2020 CDC bilježi 37,1 smrtnih slučajeva majki na 100.000 živorođenih
(u usporedbi s 14,7 za bijelce koji nisu latinoamerički).U posljednjih nekoliko godina konačno se sve više usredotočuje na dugoročne učinke produljene izloženosti rasizmu, uključujući način na koji utječe na nečije iskustvo rođenja.
Što se krije iza nejednakosti u skrbi?
U siječnju, kada Serena Williams Na naslovnicama raspravljajući o njezinom susretu s plućnom embolijom nakon rođenja, dobili smo javno lice o riziku crnkinje. Obavijestila je osoblje o komplikacijama i pretpostavljalo se da je u zabludi - da nije ustrajala, mogla bi biti mrtva.
Prikaz trenutnih društvenih skripti Crne žene kao nepobjedive uparen sa povijesne zablude o toleranciji crnaca na bol dovodi do toga da se naše zabrinutosti ne shvaćaju ozbiljno. Umjesto rješavanja specifičnih potreba pacijenata, oni dobivaju njegu punu pretpostavki. Kao i mnoge crnkinje, Williams nije doživljavana kao ozbiljna zagovornica vlastitog zdravlja.
Ovo nije ništa novo
Povijesno gledano, vjerovalo se da siromaštvo i a nedostatak pristupa resursima bio uzrok rasnih zdravstvenih razlika. Ovu priču osporavaju podaci koji upućuju na to da su crnkinje obrazovane na fakultetu jednako vjerojatno da će umrijeti od problema vezanih uz rođenje kao bjelkinje bez diploma srednje škole. Za druge skupine, obrazovanje poboljšava ovaj ishod (Indijanci imaju a dugoročnu povijest obespravljenosti sličnih crnim Amerikancima i nažalost stalno ih izostavlja veliki dio istraživanja).
Prema Makedi Dawson-Davis, douli koja se nalazi u Brooklynu u New Yorku, ove pristranosti i pretpostavke neznanja nisu nove u medicinskim iskustvima crnkinje.
"Već znamo da je moderna ginekologija, iako se razvila iz eksperimenata na tijelima crnkinje, nastala s ekstremnim pristranostima", kaže ona za SheKnows.
Kao i Williams, mnoge crne žene imaju svoja iskustva uskraćena, primjećuje Dawson-Davis. U jednom video preneseno na Facebook gdje medicinska sestra govori Crnkinji koja se trude da nije u njoj da mnogo boli je ključni primjer.
“Još uvijek vidim gdje se čini da anesteziologi vjeruju da crne žene ne osjećaju bol na isti način ili da mogu tolerirati više boli od svojih kolega drugih rasa”, objašnjava Dawson-Davis. “Još uvijek vidim gdje će liječnici izravno reći Crnkinji da ne razumije što se događa u njezinom tijelu i da stoga ne bi trebala pokušavati donositi bilo kakve odluke za njezinu njegu. Umjesto toga, trebala bi implicitno vjerovati procjeni svog liječnika.”
Izvan rađaonice
Uzimajući u obzir zdravstvene probleme iz prošlosti, bolnice gdje više crnih žena rađati imaju veće stope komplikacija prema članku iz 2016. objavljenom u American Journal of Obstetrics and Gynecology.
Iako prihod nije dovoljan da zaštiti crnkinje od doživljavanja rasizma u medicinskoj skrbi, on je faktor. Crne žene su znatno vjerojatnije biti zaposlen na poslovima koji ne osiguravaju odgovarajuću zdravstvenu pokrivenost, plaće i rodiljni dopust prema izvješću Kaiser Family Foundation. Svi ovi čimbenici mogu dovesti do povećanog pritiska za povratak na posao odmah nakon rođenja, što je imalo negativne ishode i za mamu i za bebu.
Dawson-Davis sugerira da nedostatak kulturološke kompetencije u kombinaciji s minimalnom skrbi temeljenom na pacijentu šteti zajednicama boja. Ona također ističe dugoročne učinke nepotrebne skrbi temeljene na traumi u područjima s niskim prihodima.
„Kada pružatelj usluga ne uzima u obzir kulturološke razlike, ne sluša ili ne čuje stvari koje njihov pacijent treba pacijenti koji su zadovoljni svojom njegom mogu prestati vjerovati liječniku i ne prijaviti probleme za koje bi se rano moglo zbrinuti”, objašnjava ona.
Također je moguće da traumatski porodi imaju potencijal utjecati na sposobnost žena da se povežu sa svojom djecom. “Vjerujem da svaka trauma može imati dugoročan učinak, ali posebno trauma porođaja može jer svaki put a žena gleda ili komunicira sa svojim djetetom, možda proživljava dio te traume”, kaže Dawson-Davis.
Ono što sada trebamo učiniti
S obzirom na trenutno užasno stanje skrbi za obojene žene, što možemo učiniti? Dawson-Davis ukazuje da su povećanje sposobnosti, smanjenje pristranosti i povećanje pristupa promjene koje bi željela vidjeti koje bi poboljšale ishode za sve žene, posebno crnke. Ali iznad svega, ona želi da crnke steknu autonomiju za vlastito tijelo.
“Posebno bih volio vidjeti da se crnke natjeraju da se osjećaju dovoljno ugodno u svojim scenarijima poroda da mogu reći ne pružatelja usluga koji ne osluškuje njezine potrebe ili želje i ima dovoljno opcija da pronađe i može reći da onome tko hoće,” ona dodaje.
Verzija ove priče izvorno je objavljena u srpnju 2018.
I prije nego krenete, pogledajte ove sjajne knjige koje usredotočuju na mentalno i fizičko zdravlje crnkinje:
