Američko Ministarstvo zdravstva i ljudskih usluga (HHS) izdao treći amandman u srijedu na Deklaraciju prema Zakonu o javnoj pripravnosti i pripravnosti u izvanrednim situacijama (PREP Zakon) kako bi se farmaceutima s državnom licencom omogućilo da upravljaju cjelokupnim djetinjstvom cjepiva djeci i tinejdžerima u dobi od tri do 18 godina. Taj potez, iako je opisan kao način da se našoj djeci omogući „lakši pristup cjepivima za spašavanje života, jer nastojimo osigurati da stope imunizacije ostanu visoke tijekom pandemija COVID-19” tajnika HHS-a Alexa Azara, ostavlja medicinske stručnjake u dotičnom pedijatrijskom prostoru i naziva ga “nevjerojatno pogrešnim”.
U priopćenju Američke akademije za pedijatriju (AAP), predsjednica organizacije Sally Goza, MD, FAAP, rekla je da se akademija protivi toj objavi.
“Ovaj potez je nevjerojatno pogrešan. Usred pandemije, ono što obitelji traže je uvjeravanje i kliničko vodstvo od liječnika kojima najviše vjeruju da će se brinuti za svoju djecu: pedijatara”, rekao je Goza. “Ordinacije pedijatara su otvorene i sigurne. Imamo sva potrebna cjepiva za djecu i adolescente na zalihama s obučenim medicinskim stručnjacima koji ih mogu primijeniti. Znamo da je najbolje i najsigurnije mjesto za cijepljenje djece u njihovom domu zdravlja.”
Današnja akcija do @HHSGov dopustiti ljekarnama da cjepiva djeci od 3-18 godina nevjerojatno je pogrešno. Naša potpuna izjava: https://t.co/CFyLnP34U1pic.twitter.com/nGTf62Wxvk
— Amer Acad Pediatrics (@AmerAcadPeds) 19. kolovoza 2020
Prema amandmanu HHS-a, promjena bi ovlastila farmaceute s državnom licencom (i državnu licencu/registrirane ljekarnički pripravnici pod njihovim nadzorom) davati cjepiva, pod uvjetom da ispunjavaju sljedeće zahtjeve:
- Cjepivo mora biti odobreno ili licencirano od strane Uprave za hranu i lijekove (FDA).
- Cijepljenje se mora naručiti i primijeniti prema rasporedu cijepljenja CDC-ovog Savjetodavnog odbora za praksu imunizacije (ACIP).
- Ovlašteni ljekarnik mora završiti program praktične nastave od najmanje 20 sati koji je odobren od strane Akreditacijskog vijeća za farmaceutsko obrazovanje (ACPE). Ovaj program obuke mora uključivati praktičnu tehniku ubrizgavanja, kliničku procjenu indikacija i kontraindikacije cjepiva, te prepoznavanje i liječenje hitnih reakcija na cjepiva.
- Ovlašteni ili registrirani ljekarnički pripravnik mora završiti program praktične obuke koji je odobrio ACPE. Ovaj program obuke mora uključivati praktičnu tehniku ubrizgavanja, kliničku procjenu indikacija i kontraindikacije cjepiva, te prepoznavanje i liječenje hitnih reakcija na cjepiva.
- Ovlašteni ljekarnik i licencirani ili registrirani ljekarnički pripravnik moraju imati aktualnu svjedodžbu iz temeljne kardiopulmonalne reanimacije.
- Ovlašteni farmaceut mora završiti najmanje dva sata kontinuirane ljekarničke edukacije u vezi s imunizacijom odobrene od strane ACPE-a tijekom svakog državnog razdoblja licenciranja.
- Ovlašteni farmaceut mora se pridržavati zahtjeva za vođenje evidencije i izvješćivanja u jurisdikciji u kojoj on ili ona daje cjepiva, uključujući obavještavanje pacijentove primarne zdravstvene zaštite pružatelj usluga kada je dostupan, dostavljajući potrebne informacije o imunizaciji državnom ili lokalnom informacijskom sustavu o imunizaciji (registru cjepiva), u skladu sa zahtjevima u pogledu prijavljivanje štetnih događaja i ispunjavanje zahtjeva prema kojima osoba koja daje cjepivo mora pregledati registar cjepiva ili druge zapise o cijepljenju prije primjene cjepiva cjepivo.
- Ovlašteni ljekarnik mora obavijestiti svoje pacijente koji su cijepljeni u djetinjstvu i odrasle njegovatelje koji prate djecu o važnosti dobrog posjeta djeteta pedijatru ili drugom licenciranom pružatelju primarne zdravstvene zaštite i uputiti pacijente kao primjereno.
Za AAP, unatoč potencijalno dobrim namjerama odluke, to je u konačnici nepotrebno i potencijalno bi moglo dovesti do toga da djeca dobiju nedovoljnu skrb u usporedbi s iskustvo dobivanja cjepiva kod vlastitog pedijatra (koji poznaje njihovu povijest bolesti, tijela i može jasnije odgovoriti na pitanja koja roditelji mogu imati.
“Većina djece i adolescenata prima cjepiva kao dio rutinskih pregleda djece, kada se pruža druga važna zdravstvena skrb, uključujući pregledi razvoja i mentalnog zdravlja, savjetovanje o prehrani i prevenciji ozljeda te liječenju kroničnih bolesti”, navodi AAP oslobađanje. “Razgovori o imunizaciji dio su tih posjeta i mogu se prilagoditi tako da odgovore na jedinstvena pitanja roditelja.”
Akademija također podiže neke ozbiljne zabrinutosti oko toga što to znači za zdravstvenu nejednakost diljem Sjedinjenih Država i za sveprisutno “kolebljivost u vezi s cjepivom” koja je pogoršana strahom i dezinformacijama.
Napominjući da malo tih ljekarni sudjeluje u federalnim sredstvima Program cjepiva za djecu — koji radi na besplatnom cijepljenju djece iz obitelji koje ispunjavaju uvjete za Medicaid, neosigurane, nedovoljno osigurane, domorodačkog ili autohtonog porijekla, oni tvrde da širenje mogućnosti ljekarni da daju cjepiva neće adresa zabrinutost zbog stope cijepljenja među ranjivim zajednicama.
“Ovo neviđeno proširenje sposobnosti ljekarni da daju cjepiva djeci je ne rješenje za oklijevanje s cjepivom koje smanjuje stopu imunizacije djece u SAD-u”, rekao je dr. Goza. “Mnogi roditelji imaju pitanja o cjepivima svoje djece, a pedijatri su spremni razgovarati s njima. To je ono što radimo, svaki dan, jedan na jedan s tisućama roditelja, kao dio dugoročnih odnosa povjerenja koje obitelji imaju sa svojim liječnicima… Sada više nego ikad, roditelji vjeruju pedijatru svoje djece,” dr. Goza kaže. “Umjesto da stvaramo nepotrebnu alternativnu metodu za cijepljenje djece, naša savezna vlada bi trebala uložiti u onu koju imamo: pedijatre.”
Prije nego krenete, pogledajte naš favorit prirodni lijekovi protiv prehlade za djecu:
