Svi imamo strahove, bilo da se radi o strahu od visine ili strahu od pauka. No, kada smo opsjednuti svojim strahovima, skloni smo učiniti sve što je moguće kako bismo spriječili da postanu naša stvarnost, a ta opsesija može biti iscrpljujuća.
Sara Gordon (28) to zasigurno može potvrditi jer iz prve ruke zna kako je to kad ti strahovi uđu u svaki trenutak svijesti. U dobi od 13 godina, Gordon je formalno dijagnosticirana opsesivno-kompulzivni poremećaj, iako je njezino ponašanje nalik OKP-u počelo mnogo ranije.
"Bio sam mladi gomilač", kaže Gordon za SheKnows. "Pokupila bih stvari s ulice i spremila ih jer sam mislila da su super - komad gume, stara posuda za jogurt - zapravo sve što se nalazilo uokolo."
Iako se ovo može činiti kao jedna od onih čudnih faza koje djeca prevladavaju, gomilanje je jedan od znakova ranog otkrivanja OKP -a (nakon mnogo istraživanja 2012. DSM-5 uveden gomilajući poremećaj napraviti razliku između gomilanja u kontekstu OKP -a i gomilanja izolirano). Nakon višemjesečnog gomilanja, Gordonov se OCD počeo manifestirati na nove načine kad je ušla u osmi razred.
Više: Moždana magla je stvarna - evo kako se nositi s njom
"Uvijek sam mislila da su stvari ljepljive", prisjeća se. "Jednog sam dana pitala majku:" Je li vam olovka ljepljiva? "I tada je znala da je to OKP."
Imajući taktilna pitanja drugi su znak OKP -a, pa je s dva uobičajena simptoma Gordonova obitelj počela donositi zaključke.
"Oprao bih ruke najmanje tri puta tijekom jednog razreda", kaže Gordon o svom vremenu u srednjoj školi. "Jednom me jedno dijete zamolilo za olovku, a ja sam jednostavno počela plakati... jer nisam htjela da ga kontaminira."
Sljedećeg ljeta Gordon je postajao sve simptomatičniji s više rituala i čudnih ponašanja, uključujući trosatne tuševe svake noći, što je samo izazivalo veći stres i tjeskobu.
"Priprema za tuširanje trajala je sat vremena jer sam morala paziti da ručnik ne dotakne ništa ili nikoga - čak ni mene", objašnjava ona. “Morao sam staviti lufu u mikrovalnu kako bih je očistio. Ne bih se češljala jer bi češalj bio ‘prljav’ ”.
Uz sav stres obavljanja naizgled jednostavnih svakodnevnih zadataka, Gordon je počeo doživljavati svakodnevne slomove, a u to je vrijeme postala samoubojica. "Zamolila bih roditelje da me ubiju svake noći jer se jednostavno nisam mogla nositi s ovim", napominje ona.
Iako je Gordon bila na terapiji od njene pete godine, njezini su se roditelji sada obratili specijalistima za OKP u centru za liječenje na Long Islandu. Šest dana svakog tjedna, Gordonova obitelj odlazila je na četverosatno povratno putovanje kako bi potražila odgovarajuću pomoć, ali kao opsesije su postajale sve veće, Gordon - koji je većinu svog života bio na vrhu njene klase - počeo se boriti akademski.
Budući da nije mogla ništa dotaknuti, čitanje je postalo nemoguć podvig. "Svaki put kad okrenem stranicu, morala bih oprati ruke", objašnjava ona. “Nisam se mogao koncentrirati niti zadržati fokus. Nisam mogao naučiti i zadržati podatke. ”
Budući da su se odlasci na Long Island pokazali uzaludnima, Gordonovi su se liječnici i roditelji složili da će poduzeti sljedeći korak: hospitalizaciju. S tjedan dana unaprijed, Gordon je morala spakirati torbe, a njezini slomljeni roditelji nevoljko su je ostavili u psihijatrijskoj ustanovi na pola puta u cijeloj zemlji. Nakon petomjesečnog boravka bez napretka, Gordon se uputila u drugu bolničku ustanovu, ali ovaj put u Utahu, gdje je ostala 11 mjeseci i uspjela povratiti svoj život.
Nakon uspješno završenog programa, Gordon se vratila svojoj obitelji na istočnoj obali i završila školovanje. Zatim je otišla na fakultet i postigla veliki uspjeh, diplomirala je sa savršenim GPA -om i prihvatila je Graduate School of Education na Sveučilištu Harvard. No fakultet zasigurno nije bio lak.
Iako je Gordon uspjela riješiti svoje opsesije i kompulzije za većinu svojih preddiplomskih studija, tijekom zadnjeg semestra, OKP se vratio na staro. Otprilike u to vrijeme, Gordonova je majka pogledala dio o dubokoj stimulaciji mozga Današnja emisija, a nakon nekog istraživanja kontaktirala je dr. Waynea Goodmana na brdu Sinaj.
Šest mjeseci nakon završetka fakulteta, Gordon je imala svoje prvo savjetovanje s Goodmanom kako bi razgovarali o mogućnosti operacije mozga za OKP.
DBS se koristi za liječenje Parkinsonove bolesti od 1987. godine, ali veljače 19, 2008, FDA je odobrila njegovu upotrebu za vatrostalni OKP. Međutim, zasigurno nije lako kvalificirati se za to. Da bi ispunjavao uvjete, pacijent mora imati dokumentiranu dijagnozu OKP -a najmanje pet godina; testirano 35 ili više na Yale/Brown opsesivno -kompulzivnoj ljestvici; nije se poboljšao s najmanje tri selektivna inhibitora ponovne pohrane serotonina, klomipraminom i povećanjem s najmanje dva antipsihotika; i nisu uspjeli napredovati od određenog broja kognitivno-bihevioralne terapije i terapije izloženosti i prevencije odgovora.
Budući da je Gordon isprobao više od 30 lijekova za OKP, prošao je različite vrste terapija više od desetljeća i testirao 38 na YBOCS, kvalificirala se kao kandidatkinja, ali je i dalje morala proći skeniranje mozga, MRI i druga testiranja barem jednom tjedno prije nje odobrenje. U ožujku 2014. Gordon je službeno odobrena za operaciju, a nakon duge, teške borbe sa osiguranjem, prošla je prvu od tri kirurške runde 25. lipnja 2014.
U prvom krugu elektrode - koje služe kao digitalni lijekovi - ugrađuju se na lijevu stranu mozga, a mjesec dana kasnije implantiraju se s desne strane (iako će neki kirurzi implantirati obje strane na jednom). Tjedan dana kasnije, dva pejsmejkera, koji reguliraju elektrokemijske signale do mozga, ugrađuju se ispod svake ključne kosti zajedno s baterijama-koje se moraju kirurški zamijeniti svake tri godine ako se ne mogu puniti i svakih 10 godina ako punjive. Svaka operacija traje tri do četiri sata, a tijekom 30 minuta tijekom operacije bit ćete probuđeni i zamoljeni da ocijenite svoje raspoloženje, tjeskobu i razinu energije.
Tjedan dana nakon posljednje runde, Gordon se vratila u bolnicu na Goodman kako bi programirala i aktivirala svoj implantirani uređaj.
"Tijekom programiranja dajete povratne informacije", objašnjava Gordon. “Ako promijene postavku, mogu se osjećati super tjeskobno. Jednom su isključili uređaj, a da mi nisu rekli samo da vide što će se dogoditi, a ja sam počeo urlati bez ikakvog razloga. ”
Gordon može sam reprogramirati uređaj pomoću daljinskog upravljača, ali kako je naučila, nepravilno programiranje može biti štetno.
Više: Što trebate znati o postporođajnom OKP -u
“Kad sam bio na Harvardu, pokušao sam posjetiti liječnika za pomoć u programiranju, ali sve što je promijenio učinilo mi se samoubojstvom. Odmah sam nazvala doktora Goodmana i rekao mi je da promijenim tri postavke, što je definitivno pomoglo ”, kaže ona.
No, kao i kod svake veće operacije, postoje neka ograničenja. Zbog ćelavih mrlja na urezima, Gordon ne može nositi određene frizure i ne može koristiti češalj na tjemenu. Također se ne može ogrebati niti previše pritisnuti glavu, a mora biti svjesna i majica koje nosi, jer bi dekoltirana košulja mogla otkriti njezine rezove srčanog stimulatora.
Budući da joj uređaj radi na baterije, mora se puniti svaku noć, a taj proces može trajati satima tijekom kojih se ne može pomaknuti. No ako njezin uređaj izgubi svu napunjenost, mora nazvati predstavnika tvrtke Medtronic za početak rada.
Putovanje je također postalo problem. Gordon se uvijek mora sjetiti ponijeti njezin punjač, koji je prilično velik, a ne hodati kroz bilo kakve detektore metala.
"Ljudi mi govore da sam tako hrabra, ali ja uvijek kažem da nisam imala izbora", kaže ona.
Tri tjedna nakon što je primila svoj uređaj, Gordon je započela diplomski studij na Sveučilištu Harvard. Završila je Školu za obrazovanje u svibnju 2015. godine, a sada radi kao koledž savjetnik za Collegewise u Harrington Parku, New Jersey. Slobodno vrijeme posvećuje podizanju svijesti o mentalno zdravlje i zagovaranje organizacija kao što su Nacionalna udruga za poremećaje u prehrani, Međunarodna zaklada za OCD i Američka zaklada za prevenciju samoubojstava.
Iako je uređaj pomogao Gordonu u liječenju OKP -a, ona nastavlja uzimati psihijatrijske lijekove i redovito posjećuje terapije. Na pitanje žali li zbog operacije, Gordon je odlučno rekao ne.
"Da ga nisam dobila, mislim da ne bih bila tu gdje sam danas", kaže ona.
