लोग कभी-कभी मजाक करते हैं कि मेडिकेयर के बारे में सीखना एक नई भाषा सीखने जैसा है, और, हे, यह निश्चित रूप से ऐसा महसूस कर सकता है, है ना? लेकिन इसमें थोड़ी सच्चाई भी है। जैसे आप एक बच्चे के रूप में अंग्रेजी सीखते हैं, वैसे ही मेडिकेयर को समझना उन्हीं चार अक्षरों से शुरू होता है: ए, बी, सी और डी।
ये पत्र मेडिकेयर के निर्माण खंड हैं, यूनाइटेडहेल्थकेयर के अनुसार. तो कवरेज के संदर्भ में इन पत्रों का क्या अर्थ है?
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मेडिकेयर पार्ट ए इनपेशेंट देखभाल से जुड़ी लागतों में मदद करता है, जैसे कि जब आप किसी अस्पताल या कुशल नर्सिंग सुविधा में भर्ती होते हैं। यदि आप निरीक्षण के लिए अस्पताल में हैं तो हो सकता है कि भाग ए द्वारा लागतों को कवर नहीं किया गया हो। भाग ए में इनपेशेंट सुविधा के साथ-साथ वहां पर आपको मिलने वाली अधिकांश सेवाओं के शुल्क शामिल हैं। यह आपकी देखभाल में भाग लेने के लिए डॉक्टरों द्वारा लिए जाने वाले शुल्क को कवर नहीं करता है या यदि आपका इलाज अस्पताल में निगरानी स्थिति के तहत किया जाता है। यह हमें भाग बी में लाता है।
मेडिकेयर पार्ट बी आउट पेशेंट देखभाल से जुड़ी लागतों में मदद करता है, जैसे डॉक्टर का दौरा। जब आप अस्पताल या अन्य देखभाल सुविधा में एक रोगी होते हैं तो इसमें आपको प्राप्त होने वाली अधिकांश डॉक्टर सेवाएं भी शामिल होती हैं। पार्ट बी में कुछ निवारक देखभाल शामिल हैं, जैसे फ्लू शॉट्स, साथ ही रक्त और मूत्र परीक्षण जैसी आउट पेशेंट नैदानिक प्रयोगशाला सेवाएं।
साथ में, मेडिकेयर पार्ट्स ए और बी मूल मेडिकेयर बनाते हैं - संघीय सरकार द्वारा प्रशासित कवरेज। आप इसके साथ मूल मेडिकेयर कवरेज बढ़ा सकते हैं मेडिकेयर पूरक बीमा, या मेडिगैप। ये ऐड-ऑन निजी बीमा योजनाएं उन लागतों को ऑफसेट करने में मदद करती हैं जो मूल मेडिकेयर कवर नहीं करती हैं, जैसे कि डिडक्टिबल्स और सिक्के का बीमा।
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लाभार्थियों को अधिक विकल्प प्रदान करने के लिए, हालांकि, कांग्रेस ने मेडिकेयर कार्यक्रम में भाग सी और डी को जोड़ा।
मेडिकेयर पार्ट सी मेडिकेयर एडवांटेज के रूप में भी जाना जाता है। मेडिकेयर एडवांटेज प्लान में शामिल होने के लिए, जो निजी बीमा कंपनियों द्वारा पेश किया जाता है, आपको पार्ट ए और पार्ट बी में नामांकित होना चाहिए। तदनुसार, मेडिकेयर एडवांटेज प्लान आपको मूल मेडिकेयर के साथ मिलने वाली हर चीज प्रदान करते हैं और अतिरिक्त लाभ प्रदान कर सकते हैं। इन लाभों में दंत चिकित्सा, दृष्टि, श्रवण देखभाल और यहां तक कि नुस्खे वाली दवा कवरेज के लिए कवरेज शामिल हो सकता है।
मेडिकेयर पार्ट डी प्रिस्क्रिप्शन ड्रग कवरेज है। निजी बीमा कंपनियों द्वारा भी पेश किया जाता है, पार्ट डी कवरेज को मूल मेडिकेयर में जोड़े गए स्टैंडअलोन प्लान या मेडिकेयर एडवांटेज (पार्ट सी) प्लान के माध्यम से सुरक्षित किया जा सकता है। अधिकांश मेडिकेयर एडवांटेज योजनाओं में प्रिस्क्रिप्शन ड्रग कवरेज शामिल है, जिससे लोगों को अपने सभी कवरेज - भाग ए, बी और डी - को एक योजना में लपेटने की अनुमति मिलती है।
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हालांकि कुछ प्रकार की दवाओं को कवर करने के लिए पार्ट डी योजनाओं की आवश्यकता होती है, प्रत्येक योजना चुनती है कि कौन सी विशिष्ट दवाओं को कवर करना है। इसलिए यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपके द्वारा नियमित रूप से ली जाने वाली किसी भी नुस्खे वाली दवाओं को शामिल किया गया है, कवर की गई दवाओं या फॉर्मूलरी की योजना की सूची की सावधानीपूर्वक समीक्षा करना महत्वपूर्ण है।
अगर ऐसा लगता है कि पचाने के लिए बहुत सारे वर्णमाला सूप हैं, तो याद रखें कि हमेशा सीखने की अवस्था होती है एक नई "भाषा" में महारत हासिल करते समय। और यह भी ध्यान रखें कि आप स्थायी रूप से a. में बंद नहीं हैं योजना। मेडिकेयर ओपन एनरोलमेंट, अक्टूबर के दौरान आप अपने कवरेज विकल्पों को बदल सकते हैं। 15 दिसंबर से 7, इसलिए यदि आप अपने वर्तमान कवरेज से पूरी तरह से संतुष्ट नहीं हैं, तो आपके पास एक ऐसी योजना पर स्विच करने का मौका होगा जो आपकी आवश्यकताओं के अनुरूप बेहतर हो।
यह पोस्ट युनाइटेडहेल्थकेयर द्वारा प्रायोजित है। अधिक जानकारी के लिए, एक्सप्लोर करें MedicareMadeClear.com या मेडिकेयर हेल्पलाइन से 24 घंटे, सप्ताह के सातों दिन 1-800-मेडिकेयर (1-800-633-4227), टीटीई 1-877-486-2048 पर संपर्क करें।
