एक समय वर्जित विषय रहा अमेरिका इस पर प्रकाश डाल रहा है चिंता. यूएस प्रिवेंटिव सर्विसेज टास्क फोर्स ने हाल ही में अपने दिशानिर्देशों को अद्यतन किया और, पहली बार, 19 से 64 वर्ष के बीच के सभी वयस्कों को संभावित रूप से नियमित रूप से जांच कराने की सिफारिश कर रहा है चिंता विकार, भले ही उनमें लक्षण न दिख रहे हों।
"यह सुनकर अच्छा लगा कि चिकित्सा समुदाय अधिक मानसिक स्वास्थ्य मुद्दों को उठा रहा है," कहते हैं डॉ. डेविड त्ज़ाल, न्यूयॉर्क शहर में एक लाइसेंस प्राप्त मनोवैज्ञानिक। “यह कुछ ऐसा था जो लंबे समय से अपेक्षित था क्योंकि लोग संभवतः अपने चिकित्सा प्रदाता को देखने जा रहे हैं, लेकिन मानसिक स्वास्थ्य प्रदाता को नहीं। और यह निरंतर स्तर की देखभाल करने और किसी को चिंतित या उदास महसूस करने पर संभावित रूप से पकड़ने का एक तरीका है।
अमेरिका में चिंता विकारों से 15 मिलियन वयस्क प्रभावित हैं, फिर भी प्रभावित लोगों में से केवल एक छोटी संख्या ही सक्रिय रूप से उपचार की मांग कर रही है। देखभाल न लेने का एक कारण यह है कि लोग मानसिक रूप से बीमार समझे जाने के डर से मदद लेने में झिझक महसूस करते हैं। अन्य लोग यह पहचान सकते हैं कि वे चिंतित हैं, लेकिन ऐसा महसूस नहीं हो सकता है कि उनकी भावनाओं के कारण डॉक्टर के पास जाना ज़रूरी है।
हर कोई चिंतित हो जाता है, चाहे वह काम की आसन्न समय सीमा से हो या किसी काम से निपटने को लेकर पैसों की परेशानी. किसी को भी इस असहनीय तनाव के साथ नहीं रहना चाहिए - खासकर अगर यह शुरू हो रहा हो अपनी दिनचर्या में हस्तक्षेप करें. अद्यतन सिफ़ारिशें यह भी संकेत हैं कि चिंता सामान्य है और यह कोई ऐसी चीज़ नहीं है जिससे आपको जूझना पड़े। सहायता उपलब्ध है.
ऐसे कई अलग-अलग तनाव हैं जो किसी व्यक्ति की चिंता को बढ़ाते हैं। एक वयस्क के रूप में, चिंता आमतौर पर काम से संबंधित मुद्दों, पारिवारिक समस्याओं, वित्तीय चिंताओं और जीवन में बड़े बदलावों के तनाव से आती है। हृदय रोग या कैंसर जैसी चिकित्सीय स्थिति विकसित होना एक चिंता पैदा करने वाली घटना है। आप न केवल स्थिति के बारे में सोच रहे हैं, बल्कि अब आपको मृत्यु की संभावना का भी सामना करना होगा।
हाल ही में, कोविड महामारी सभी के लिए तनावपूर्ण रही है। लोगों का जीवन अस्त-व्यस्त हो गया, और कई लोगों को जब छंटनी या अपने प्रियजन के निधन की खबर मिली तो उन्होंने अपने संकट में अकेलापन महसूस किया। सुरक्षा और सामान्य स्थिति की खोई हुई भावना ने इसमें योगदान दिया चिंता और अवसाद में 25 प्रतिशत की वृद्धि. यह विशेष रूप से युवा लोगों के बीच कठिन था, जिनमें आत्महत्या और खुद को नुकसान पहुंचाने वाले व्यवहार का अधिक जोखिम था।
ऐसे समय होते हैं जब ऐसा महसूस हो सकता है कि चिंता कहीं से भी उत्पन्न होती है। डॉ. त्ज़ाल का कहना है कि बचपन में दुर्व्यवहार और दुर्घटनाओं जैसे पिछले आघात चिंता को ट्रिगर कर सकते हैं। आनुवंशिकी पहेली का एक और बड़ा हिस्सा है। मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं का पारिवारिक इतिहास होने से आपमें चिंता विकसित होने की संभावना बढ़ जाएगी।
अद्यतन अनुशंसाओं में गर्भवती वयस्कों या जिन्होंने अभी-अभी जन्म दिया है, उनकी जांच पर विशेष जोर दिया गया है। चिंता महसूस करना पूरी तरह से सामान्य एहसास है। आप न केवल अपने बच्चे को लेकर चिंतित हैं, बल्कि यह एक ऐसा समय भी है जब आपके हार्मोन हर जगह सक्रिय रहते हैं। उदाहरण के लिए, तनाव हार्मोन कोर्टिसोल गर्भावस्था के दौरान बढ़ जाता है क्योंकि यह भ्रूण के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। लेकिन लगातार तनाव और चिंता विपरीत प्रभाव डाल सकती है, जिससे माँ और बच्चे की सेहत को नुकसान पहुँच सकता है। डॉ. त्ज़ाल बताते हैं, "यदि आप गर्भावस्था के दौरान चिंता का प्रबंधन कर सकती हैं, तो गर्भावस्था के बाद इससे मदद मिलने की संभावना है।"
आपका मानसिक स्वास्थ्य प्रदाता संभावित चिंता विकार की जांच के लिए प्रश्नावली सहित विभिन्न परीक्षणों का उपयोग कर सकता है। डॉ. त्ज़ाल इसकी तुलना एक संरचित साक्षात्कार से करते हैं जहां लोगों से उनके खान-पान की आदतों जैसे प्रश्न पूछे जाते हैं। उन्होंने खुद को चोट पहुँचाने के बारे में कितने समय से सोचा है, या उनके मन में कब ऐसी भावनाएँ आनी शुरू हुईं निराशा. किसी व्यक्ति की चिंता की गंभीरता को मापने के लिए अन्य परीक्षण भी हो सकते हैं जहां वे चिंता को प्रबंधनीय से लेकर अत्यधिक या अत्यधिक संकट तक का दर्जा दे सकते हैं। आपका डॉक्टर हाइपोथायरायडिज्म या दवा के दुष्प्रभावों जैसे आपके लक्षणों के अन्य स्पष्टीकरणों का पता लगाने के लिए एक शारीरिक परीक्षण भी कर सकता है।
डॉ. त्ज़ाल का कहना है कि आत्महत्या या खुद को नुकसान पहुंचाने के बारे में विचार रखने वाले किसी भी व्यक्ति को देखभाल करनी चाहिए। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि उस समय आपके पास कोई योजना या इरादा नहीं है क्योंकि समय के साथ इन दखल देने वाले विचारों के खराब होने की संभावना रहती है। आप अपने जीवन का आलोचनात्मक आत्म-मूल्यांकन भी करना चाहेंगे। क्या आप उन गतिविधियों से विमुख हो रहे हैं जिनमें आपको पहले आनंद आता था? क्या आप कुछ खास जगहों से परहेज कर रहे हैं? क्या आप रात भर जागकर पिछली घटनाओं के बारे में सोचते और दोहराते रहते हैं? चिंता शारीरिक लक्षणों में प्रकट हो सकती है, इसलिए आप किसी भी अस्पष्टीकृत जीआई समस्या, कंपकंपी और बेचैनी की पहचान करना चाहेंगे।
एक बार जब आप आधिकारिक चिंता निदान के लिए जांच करवा लेते हैं, तो अगला कदम यह तय करना होता है कि आपकी आवश्यकताओं के लिए कौन सी थेरेपी सही है। जेनेट लोरंडिनीसफ़ोल्कडीबीटी के एक नैदानिक सामाजिक कार्यकर्ता, का कहना है कि तीन मुख्य प्रश्न हैं जो आपको खुद से पूछने की ज़रूरत है:
- क्या मैं कुछ महीनों के लिए चिकित्सा में रहना चाहता हूँ, या क्या मैं इसे लंबे समय तक करने को तैयार हूँ?
- क्या मेरे पास मानसिक स्वास्थ्य कवरेज वाला बीमा है?
- क्या व्यक्तिगत या आभासी मेरे लिए बेहतर होगा?
लोरंडिनी बताती हैं, "ये प्रश्न आपको प्रक्रिया शुरू करने और विकल्पों को सीमित करने में मदद करेंगे।" “पहला कदम अक्सर सबसे कठिन हो सकता है क्योंकि वे नए हैं। आपका चिकित्सक वहां तक पहुंचने के लिए किए गए काम को समझेगा और उसकी सराहना करेगा।
