अनुभव करने वाले पुरुषों और महिलाओं के लिए बांझपन, ऐसी आशा है कि इस स्थिति का कई अलग-अलग तरीकों से इलाज किया जा सकता है, जो विशिष्ट परीक्षणों के परिणामों पर निर्भर करता है जो एक बुनियादी बांझपन कार्य का हिस्सा हैं। एक बार जब परीक्षण पूरा हो जाता है और बांझपन का कारण होता है - उम्मीद है - निर्धारित, विभिन्न उपचार विकल्प प्रस्तुत किए जाएंगे। आगे बढ़ने का निर्णय माता-पिता पर छोड़ दिया जाता है।
निम्न-तकनीकी उपचार विकल्पों की खोज
उपचार के विकल्पों में जीवनशैली में बदलाव शामिल हो सकते हैं जैसे वजन कम होना या बढ़ना; तंबाकू, शराब और नशीली दवाओं के उपयोग की समाप्ति; न्यूनतम कैफीन का सेवन; और एक नियमित दैनिक व्यायाम दिनचर्या को अपनाना। कुछ मामलों में, गर्भाशय के भीतर पॉलीप्स, फाइब्रॉएड और/या निशान ऊतक जैसे विकास को हटाने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। एंडोमेट्रियोसिस जैसी स्थितियों के निदान और उपचार के लिए लैप्रोस्कोपिक सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है, जो कर सकते हैं निशान ऊतक के गठन, डिम्बग्रंथि के सिस्ट, ट्यूबल क्षति और रुकावट - के सभी संभावित कारण बांझपन। अन्य उपचार विकल्पों में ओव्यूलेशन इंडक्शन और असिस्टेड रिप्रोडक्टिव टेक्नोलॉजी (एआरटी) शामिल हैं।
नियमित अवधियों का अनुभव नहीं करने वाले रोगियों के लिए, ओव्यूलेशन उपचार का लक्ष्य बन जाता है। इस मामले में, उपचार के जवाब में एकल अंडे का उत्पादन एक अनुकूल प्रतिक्रिया का संकेत देगा। उन रोगियों में जो पहले से ही नियमित मासिक धर्म बनाए हुए हैं, हर महीने एक अंडा पैदा होता है, इसलिए उपचार का लक्ष्य हर महीने उत्पादित अंडों की संख्या में वृद्धि करना होगा।
प्रजनन दवाओं का उपयोग एक या कई अंडों के विकास के लिए किया जा सकता है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि जैसे-जैसे अंडों की संख्या बढ़ती है, वैसे-वैसे कई बच्चे होने की संभावना भी बढ़ती है, जैसे जुड़वाँ और तीन बच्चे। इस कारण से, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि प्रजनन क्षमता दवा प्रतिक्रिया का आकलन करने के लिए अल्ट्रासाउंड और/या रक्त कार्य के साथ बांझपन उपचार के दौरान रोगियों की निगरानी की जानी चाहिए।
सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली प्रजनन दवाएं हैं:
- गोली के रूप में - इनमें क्लोमीफीन साइट्रेट और एरोमाटेज इनहिबिटर शामिल हैं। गोलियां आमतौर पर पांच दिनों के लिए ली जाती हैं, मासिक धर्म चक्र के दिन दो और पांच के बीच किसी भी समय शुरू होती हैं।
- इंजेक्शन वाली दवाएं - ये गोनैडोट्रोपिन के रूप में प्रकट होते हैं और मासिक धर्म चक्र के दूसरे और तीसरे दिन शुरू होते हैं। इन्हें हर शाम लिया जाता है, और रक्त कार्य और अल्ट्रासाउंड के साथ प्रगति की निगरानी की जाती है। निगरानी सुनिश्चित करती है कि रोगी अति-उत्तेजित न करें, और यदि आवश्यक हो तो चिकित्सकों को दवा की खुराक को समायोजित करने की अनुमति देता है।
एक बार जब कोई रोगी पर्याप्त प्रतिक्रिया उत्पन्न करता है, तो एचसीजी (मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन) के एक इंजेक्शन को प्रशासित करके ओव्यूलेशन सुनिश्चित किया जाता है। ओव्यूलेशन आमतौर पर 24 से 36 घंटे बाद होता है।
फिर रोगी को कृत्रिम गर्भाधान के लिए घर पर गर्भधारण करने या कार्यालय में आने का निर्देश दिया जाएगा। इस प्रक्रिया में, साथी के शुक्राणु को प्रयोगशाला में धोया जाता है और संसाधित किया जाता है और फिर सीधे गर्भाशय में रखा जाता है। इससे शुक्राणुओं की संख्या में वृद्धि होती है और साथ ही अंडाणु और शुक्राणु भी करीब आते हैं।
सफल गर्भाधान प्राप्त करना
सफलता दर कई कारकों पर निर्भर करेगी, जिनमें से कुछ में उम्र और व्यक्तिगत परीक्षा परिणाम शामिल होंगे। एक बार परीक्षण पूरा हो जाने के बाद, चिकित्सक द्वारा विभिन्न उपचार विकल्पों के लिए सफलता दर प्रस्तुत की जाएगी। परंपरागत रूप से, ओव्यूलेशन प्रेरण रोगी की उम्र और प्रतिक्रिया के आधार पर कई चक्रों के लिए किया जा सकता है। यदि कोई रोगी ओव्यूलेशन प्रेरण के साथ गर्भ धारण करने में विफल रहता है, तो यह सिफारिश की जा सकती है कि रोगी एआरटी के लिए आगे बढ़े। कुछ रोगियों के लिए, सबसे अच्छी सफलता सीधे एआरटी की ओर बढ़ने से मिलती है।
