Lorsqu'un couple ou une personne décide d'essayer de concevoir par fécondation in vitro, il y a beaucoup de inconnues, y compris si passer tout le temps, l'énergie et l'argent entraînera réellement un bébé. Le facteur financier est particulièrement redoutable. En fait, beaucoup de gens qui voudraient essayer FIV ne sont pas en mesure de le faire en raison des coûts élevés associés aux la fertilité traitements ainsi que la procédure - surtout quand il y a une chance que cela ne fonctionne pas.
En réponse, certaines cliniques de fertilité ont adopté garanties bébé ou remboursé pour leurs procédures de FIV. Bien sûr, cela semble bien en théorie, mais comment cela fonctionne-t-il réellement? Nous avons parlé à deux médecins spécialistes de la fertilité de ce que cela signifie et des raisons pour lesquelles les parents pourraient vouloir l'envisager.
Comment fonctionnent les garanties de remboursement pour la FIV ?
La plupart des programmes de garantie de remboursement sont liés à une grossesse réussie aboutissant à une naissance vivante, Dr Mark Leondires, fondateur, directeur médical et partenaire en endocrinologie de la reproduction à RMA du Connecticut, raconte SheKnows. La clinique où il travaille ne fournit pas cette garantie de remboursement sur leurs procédures de FIV. Il explique que ces politiques vont d'un pourcentage des fonds retournés à 100 pour cent des fonds retournés.
Essentiellement, ces programmes de garantie de remboursement fonctionnent en obligeant les futurs parents à débourser plus d'argent à l'avance que la FIV ne coûterait généralement. Un exemple de un article du New York Times de 2017 mettait en vedette un couple qui a payé 50 000 $ pour la FIV, soit environ 20 000 $ de plus que ce qu'il aurait payé en empruntant une voie de FIV plus traditionnelle.
La raison du prix plus élevé est que, grâce à cet arrangement, la clinique accepte d'effectuer plusieurs procédures de FIV, jusqu'à ce qu'elles aient une grossesse et un accouchement réussis. Si cela ne se produit pas, le couple récupérera son argent. Si elles finissent par avoir un bébé, la clinique conserve la totalité (plus élevée) du montant qu'elles ont payé. Donc, en gros, ils obtiennent soit un bébé, soit leur argent.
"Peu importe, dans cette situation, avec la naissance réussie de leur enfant, ils sont capables de regarder au-delà des fonds supplémentaires ils ont dépensé pour avoir la tranquillité d'esprit d'avoir un enfant ou d'obtenir un remboursement », note Leondires.
Qui se qualifie ?
Bien sûr, n'importe quelle personne ou couple ne peut pas entrer dans une clinique de fertilité et participer à une garantie de FIV remboursée - d'abord, ils doivent être admissibles.
« Il est important de noter que tous les patients ne sont pas acceptés dans un programme de garantie », explique Leondires. « Les pratiques de FIV sélectionnent généralement les patientes ayant de plus grandes chances de grossesse afin de limiter leurs risques et de maximiser les chances de la patiente et de la pratique de réussir le plan. La pratique est ensuite incitée à obtenir une grossesse dans les plus brefs délais, et la patiente est préparée et couverte financièrement pour plus d'une tentative.
Reproductive Medicine Associates of New Jersey à Eatontown, New Jersey, propose un programme appelé CareShare grâce auquel les patients éligibles peuvent recevoir un remboursement à 100 pour cent pour les cycles de FIV infructueux. Selon Dr Thomas A. Molinaro, endocrinologue de la reproduction au RMANJ, pour être admissible à CareShare, un couple doit subir une évaluation médicale approfondie afin de déterminer son pronostic pour obtenir une naissance vivante. S'ils sont acceptés dans le programme, ils ont la garantie d'un résultat positif ou d'un remboursement financier.
"C'est une excellente opportunité pour les patients éligibles de réduire le risque financier associé au traitement de l'infertilité", a déclaré Molinaro à SheKnows. « En partageant leur risque, nous espérons également partager leur succès. Cependant, les patients CareShare courent le risque de réussir dans leurs premières tentatives et peuvent finir par payer plus qu'ils n'auraient sur une base de paiement à l'utilisation.
Il y a donc de fortes chances que les couples ou les personnes qui ont une longue histoire d'infertilité ou qui soient incapables de survivre à un terme grossesse - essentiellement, celles qui, selon vous, graviteraient vers un programme comme celui-ci - ne seraient probablement pas éligibles.
Qu'y a-t-il pour la clinique?
Mis à part un salaire potentiellement important après une naissance réussie (via des parents qui avaient déjà plus de chances de tomber enceinte), les cliniques de fertilité présentent d'autres avantages.
« Le processus de FIV est à la fois stressant émotionnellement et financièrement, explique Leondires. « Le fait que les patients paient des frais uniques avec la garantie élimine à la fois le stress financier et émotionnel du patient et du cabinet. »
La politique permet également à la clinique et au patient de poursuivre plusieurs cycles sans dépenses financières supplémentaires. « Cela signifie que le patient est engagé dans la pratique pendant plusieurs cycles et que la pratique est capable de percevoir des frais initiaux, puis se concentrer simplement sur la progression vers un résultat positif », Leondires dit. « Les données financières d'un cycle de FIV représentent une dépense réelle, et les supprimer de l'équation permet d'économiser du temps et des efforts de la part de la clinique et de la part du patient. »
Qu'y a-t-il pour les futurs parents?
Oui, il y a une évidence: les parents pleins d'espoir qui sont éligibles à cette politique obtiennent soit un bébé, soit leur argent. Mais au-delà de cela, le contrôle de l'aspect financier de l'équation de la fécondité peut aider à réduire le stress de la personne ou du couple qui cherche à tomber enceinte.
« Cela permet à la patiente de se concentrer simplement sur l'optimisation de ses chances de réussite en sachant qu'elle a couvert leurs responsabilités financières même si elles nécessitent plusieurs tentatives de grossesse », Leondires explique. "De plus, cela limite leur risque de perte financière s'ils n'ont pas d'enfant."
Molinaro est d'accord: « Fournir un niveau de certitude à ces patients leur permet de commencer un traitement pour la première fois ou de continuer les soins après épuisement des prestations d'assurance. CareShare nous donne la chance de travailler avec des patients qui n'auraient peut-être pas été pris en charge autrement, ce qui nous permet de servir un plus grand nombre de personnes.
En fin de compte, comme de nombreux aspects des soins de santé, les traitements et programmes de fertilité se résument à de l'argent. Les garanties de remboursement sur la FIV peuvent certainement être une bonne option pour ceux qui peuvent se le permettre, mais restent encore largement hors de portée pour de nombreuses personnes aux prises avec l'infertilité. La FIV à prix régulier n'est pas vraiment abordable, sans parler des traitements plus coûteux. Mais pour ceux qui ont accès aux fonds nécessaires pour emprunter cette voie, il doit être réconfortant de savoir qu'ils ne quitteront pas les traitements de fertilité sans bébé. et une perte financière importante.
